יותר ממחצית מכל הרופאים החדשים מתמודדים עם צורה כלשהי של הטרדה מינית בשנה הראשונה שלהם בעבודה, כולל כמעט שלושה רבעים מכל הרופאות החדשות ושליש מהגברים, כך עולה ממחקר חדש.
זה למעשה ירידה במידת מה מאחוז הרופאים החדשים שחוו את אותו הדבר חמש או שש שנים קודם לכן, לפי העיתון שפורסם ב פורום בריאות JAMA על ידי צוות מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מישיגן ומהאוניברסיטה הרפואית של דרום קרוליינה.
והרופאים החדשים של היום נוטים יותר מקודמיהם להכיר בכך שמה שהם חוו נחשב כהטרדה, בין אם זה היה הערות או בדיחות מוטות מגדר, פתיחות רומנטיות בלתי רצויות מתמשכות או לחץ לעסוק בפעילות מינית מסיבות הקשורות לעבודה.
אבל המחקר החדש ומאמר נוסף שפורסם לאחרונה ב-JAMA Network Open מצביעים על כך שבתי ספר לרפואה ובתי חולים צריכים לעשות יותר כדי לחנך, ולטפל בכל צורות ההטרדה המינית. למוסדות מסוימים ולהתמחויות רפואיות ספציפיות יש יותר עבודה מאשר לאחרים, כך עולה מהמחקר.
זה נכון במיוחד לגבי כפייה מינית הקשורה למקצוע, שעלתה במהלך שש השנים שנחקרו, אם כי היא הייתה נדירה בהרבה מהטרדה מילולית או סביבת עבודה מבוססת מגדר.
בסך הכל, למעלה מ-5% מהדיירות בשנה א', הנקראות גם מתמחות, אמרו בשנת 2023 כי הן היו במצב שבו הן חשות לחץ לעסוק בפעילות מינית כדי לקבל יחס מקצועי נוח. זה היה יותר מכפול מהאחוז שאמרו זאת ב-2017. שיעור הגברים נשאר זהה, פחות מ-2%.
הירידה הכוללת בשכיחות ההטרדה המינית בשנים האחרונות מעידה על מהלך בכיוון הנכון, אולם שיעורי ההטרדה המינית שחווים רופאים מתאמנים עדיין גבוהים באופן מדאיג".
אלנה פרנק, Ph.D., המחברת הראשית של המחקר החדש ועוזרת מדען מחקר במכון למדעי המוח של מישיגן
הממצאים מגיעים מסקרים של אלפי רופאים שהשתתפו במחקר הבריאות המתמחה, שבסיסו במכון. בכל קיץ, נרשמים למחקר אלפי בוגרי בית ספר לרפואה לאחרונה, שמתנדבים להשתתף במגוון סקרים מבוססי סמארטפון וללבוש מעקב אחר פעילות במשך כל שנת ההתמחות שלהם.
זיהוי הטרדה
החדש פורום בריאות JAMA המחקר כולל נתונים של כמעט 4,000 רופאים שסיימו שנת מתמחה ב-2017, 2018 או 2023. בנוסף לשאלת שאלה כללית האם הם חוו הטרדה מינית, הם נשאלו גם האם ובאיזו תדירות הם חוו חוויות ספציפיות המתאימות כ הטרדה מגדרית, תשומת לב מינית לא רצויה וכפייה מינית.
זה אפשר לחוקרים למדוד את ההכרה של מתמחים במה מהווה הטרדה מינית. לשם כך, הם ניתחו כמה מתמחים אמרו שעברו לפחות אחת מהחוויות הספציפיות הללו, והשוו זאת עם התשובה של כל אדם בשאלה הכללית האם הם חוו הטרדה מינית.
בסך הכל, 55% מהמתמחים בקבוצת 2023 חוו לפחות סוג אחד של הטרדה מינית. אבל רק כ-18% מאותה קבוצה זיהו שהם חוו הטרדה מינית, והיה פער גדול בין נשים לגברים בהכרה.
ההכרה במה מהווה הטרדה מינית השתפרה, כך עולה מהמחקר; בשנת 2017 פחות מ-9% מאלה שעברו חוויה של הטרדה מינית זיהו זאת ככזה. ההכרה השתפרה פי חמישה בהתמחויות כירורגיות.
"הפער המתמשך בין הניסיון וההכרה בהטרדה מינית שזוהתה במחקר שלנו ממחיש את החשיבות של הסתכלות מעבר לציות למדיניות, כדי לקרוא תיגר על הנורמות התרבותיות המושרשות, שאפשרו להטרדות מיניות ומגדריות להימשך ברובו ללא עוררין ברפואה במשך זמן רב כל כך. " אמר פרנק, המנהל את צוות מחקר הבריאות המתמחה. ככל הנראה גם תנועת MeToo# למודעות ומניעת הטרדה מינית עשתה שינוי.
שונות בחוויות
הצוות בחן הבדלים בין סוגים ומיקומים של הכשרה רפואית במאמר JAMA Network Open שלהם, המבוסס על 2,000 מתמחים שסיימו שנת מתמחה ב-28 מוסדות ב-2017.
מתמחים הכשרה בכירורגיה ורפואה דחופה היו בסבירות גבוהה יותר ב-20% מאלו שמתמחים ברפואת ילדים או בנוירולוגיה לחוות הטרדה מינית בשנת 2017. ומתמחים בחלק מבתי חולים היו בסבירות גבוהה ב-20% לחוות הטרדה מינית מאשר אלו בבתי חולים עם המספר הנמוך ביותר. של מתמחים המדווחים על הטרדה מינית כלשהי.
אליזבת ויגליאנטי, MD, MPH, M.Sc., המחברת הראשית של המחקר JAMA Network Open ועוזרת פרופסור לרפואה פנימית ב-UM, מציינת שהשונות בין התמחויות ומוסדות שנראתה במחקר שהובילה מעידה על כך שתוכניות התמחות ובתי חולים תפקיד מרכזי במאבק בהטרדה.
היא מציינת שלתוכניות הכשרה כירורגיות, הכוללות כירורגיה כללית והתמחויות שכוללות הכשרה כירורגית כמו גינקולוגיה, אורולוגיה, אף-אוזן-גרון, נוירוכירורגיה, כירורגיה פלסטית וכירורגיה אורטופדית, יש את מירב העבודה.
"עד שמנהלים, סגל וחניכים יבינו באמת שהטרדה מינית אינה ואינה אמורה להיות חלק צפוי או מקובל מחוויית האימון, לא ניתן להשיג סביבת למידה שוויונית ובטוחה לרופאים", אמר פרנק.
בנוסף לפרנק וויגליאנטי, מחברי שני המאמרים כוללים את החוקרת המשותפת של מחקר הבריאות המתמחה קונסטנס גוויל, MD, מהאוניברסיטה הרפואית של דרום קרוליינה; החוקר הראשי של מחקר הבריאות המתמחה Srijan Sen, MD, Ph.D., שהוא גם מנהל המרכז לדיכאון משפחתי של אייזנברג ופרופסור לפסיכיאטריה ומדעי המוח ב-UM; סגל אחר ב-UM איימי בונרט, Ph.D., MHS, אנדריאה אוליבריו, MD, M.Sc., וליסה Meeks, Ph.D. כמו גם חברי צוות מחקר הבריאות המתמחה Zhuo Joan Zhao, MS, Yu Fang, MSE, Jennifer Cleary, דוקטורנטית לפסיכולוגיה ב-UM, ו-Karina Pereira-Lima, Ph.D. סטודנט באוניברסיטת סאו פאולו.
מחקר הבריאות המתמחה ממומן על ידי המכון הלאומי לבריאות הנפש (MH101459). מימון נוסף של NIH שימש גם עבור שני המחקרים.
