ביופסיה של אנדומיו -קרדיאלית (EMB) היא שיטה חשובה לאבחון מגוון מצבי לב, אך קיים סיכון לסיבוך בגלל אופיו הפולשני. החוקרים מצאו כעת דרך לשלב Septal חדרי ימין (RV), תוך ניצול היתרון של מנדנדי פעימות של מערכת הולכה מעוקלת בתלת מימד (CSP), עם מכשיר אלקטרוני הניתן לשתול לב לאחר מכן (Cied, מכשירים כמו פיצרונים או דפיברילטורים לוויסות קצב הלב) , בעזרת אותו נדן. שני מאמרים ב קצב לבכתב העת הרשמי של אגודת קצב הלב, האגודה האלקטרופיזיולוגית הלבבית והחברה האלקטרופיזיולוגיה של ילדים ומולדים, בהוצאת Elsevier, מדגימים את היתכנות ובטיחותה של שיטת רומן זו.
EMB נושא סיכון סיבוך של עד 3%. זה בדרך כלל מבוצע רק כאשר שיטות לא פולשניות אינן מצליחות לספק אבחנה מוחלטת או היסטולוגיה הכרחית, מה שעלול להוביל לעיכובים באבחון. תהליך יעיל חדש זה מצמצם את הסיכון לסיבוכים. זה גם מאפשר לרופאים לאבחן תנאי לב כמו קרדיומיופתיה ואי ספיקת לב מוקדם יותר, מה שמאפשר להם להתחיל טיפול מוקדם יותר, מה שיכול לשפר את תוצאת המטופל. בנוסף, אבחנה מוקדמת יכולה לסייע בזיהוי גורמים גנטיים למצב הלב, שיכולים להועיל לבני משפחה אחרים.
ג'ון סילברבואר, MA, MD (RES), FRCP, Sussex Cardiac Center, ברייטון, בריטניה, מחבר הראשון של הפרשנות העריכה הנלווית "קצב וביופסיה", מסביר, מסביר, "שיפור הקלות, התשואה האבחנתית ופרופיל הבטיחות של EMB עשוי לאפשר אבחנה וטיפול קודמים במגוון מצבי לב, ומקרב אותנו לאופן בו התמחויות רפואיות אחרות מנהלות אבחנות רקמות. שני המאמרים ב- קצב לב פירוט את חוויות החוקרים בשילוב EMP Septal RV, תוך ניצול היתרון של נדן CSP תלת -ממדי, עם השתלה מסומנת לאחר מכן, תוך שימוש באותה נדן. השימוש בנדנדי CSP הרומנים הללו איפשר ליישום ספיגת RV מדויקת ומקדמת יותר, מה שהפך את הביופסיה של ביופסיה בתוספת מהירה ובטוחה להשתלת המכשיר המתוכנן. "
החוקר הראשי קנג'י קורוקי, מרפאה, המחלקה לרפואה קרדיווסקולרית, אוניברסיטת יאמאנאשי, צ'ו, יפן, אומר, אומר, "המחקר שלנו"טכניקה והערכה רומן של משלוח תלת מימדי זמין
נדן לביופסיה של אנדומיו -קרדיאלית במהלך השתלת מכשירי לב"הדגימה את התועלת והבטיחות של השיטה החדשה לביצוע EMB אצל 20 חולים המשתמשים בנדן מסירה תלת מימדי במהלך השתלה CIED. בנוסף, היא אפשרה את האבחנה המוקדמת של עמילואידוזיס לבבית שלא הותאמה בעבר (CA) אצל 4 חולים (20%), כפי שאושר על ידי ממצאים פתולוגיים. חשוב. "
חולים שעבורם מצוין מצוין יכולים להתמודד עם סיבוכים כמו קרדיומיופתיה או חריגות לב אחרות שלא פורטו ויכולים להזדקק ל- EMB. עם זאת, EMB על ידי ביופטום, כלי לחילוץ דגימות רקמות מהלב, נמנע בדרך כלל כדי להפחית את הסיכון לעקירה עופרת בתקופה הפרוצדוראלית המוגדרת, בעקבות הנחיות EMB.
במחקר "כדאיות ובטיחות של ביופסיה אנדומיו-לב על ידי שיטה מכוונת נדן עופרת ללא צעד במהלך השתלת מכשירים אלקטרוניים הניתנים ללב," 80 חולים שהופנו ל- EMB נרשמו כדי להעריך את הבטיחות והפוסח של גישה חדשה עבור RV RV Transfenous באמצעות Lear שיטת נדן (LSM) במהלך השתלת CIED, משווה אותה לשיטת הביופטום המסורתית (TBM).
החוקר הראשי Yang Ye, MD, PhD, המחלקה לקרדיולוגיה, סר רון רון בית החולים שו, המכללה לרפואה, אוניברסיטת ג'ג'יאנג, האנגז'ו, סין, הערות, "שימוש במוליך צעדים לבביים במקום מלקחיים ביופסיה שרירית מסורתית במהלך ההשתלה יכול להיות זמנים וחסכוניים מבלי לפגוע בבטיחות. בנוסף, יש לו את היתרונות של דרישה רק לכלי אחד הן עבור EMB והן להשתלה. במחקר זה, אין חדרי התרחשו ניקוב או אירוע לב רציני, והפגין נוהל LSM בטוח של EMB. "
משותף למחקר Guosheng Fu, MD, PhD, המחלקה לקרדיולוגיה, סר רון רון בית החולים שו, המכללה לרפואה, אוניברסיטת ג'ג'יאנג, האנגז'ו, סין, מוסיף, "המחקר שלנו הדגים כי RV EMB בשיטת LSM חדשנית אפשרית מבחינה טכנית ובטוחה, ומסוגל להניב אבחונים יקרי ערך ומוקדמיםהוא עבור חולים המועמדים ללידיות כמו גם להיות חסכוניים מבלי להזדקק לכלים נוספים עבור EMB. "
מסכם ד"ר סילברבאואר, "שני המחקרים הללו מדגימים כי EMB אופורטוניסטי בר ביצוע ובטוח באמצעות נדן CSP מעוקל בתלת מימד קבועים שנועדו להגיע למחצה RV. בקרב חולים נבחרים הדורשים CIED, שיטה זו עשויה, בעתיד, לאפשר אבחנה מוגדרת יותר וקודמת יותר עבור חולים עם קרדיומיופתיות ואי ספיקת לב, מה שעלול להקל על ההפעלה הקודמת של טיפולים המשנים את הפרוגנוזה, בדיקות גנטיות והקרנת מפל. 'קצב וביופסיה' הגישה הנכונה, מי כשיר לעשות זאת, ואיפה גישת הרומן הזה תוביל אותנו? "
