Search
Study: The Impact of Cornelian Cherry (Cornus mas L.) on Cardiometabolic Risk Factors: A Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Image Credit: Olha Trotsenko/Shutterstock.com

ההשפעה של תוספת עם דובדבן קורנליאן על תוצאות קרדיומטבוליות שונות

השימוש הנרחב יותר ויותר בצמחי מרפא ובצורות אחרות של רפואה אלטרנטיבית עורר מחקר על השפעותיהם לכאורה על בריאות האדם. מטה-אנליזה לאחרונה ב חומרים מזינים בחנו מחקרים אחרונים על דובדבן הקרנלי, קורנוס מאס L., להוכחה לתועלת הקרדיומטבולית שלו.

מחקר: ההשפעה של דובדבן קורנליאן (Cornus mas L.) על גורמי סיכון קרדיומטבוליים: מטה-אנליזה של ניסויים מבוקרים אקראיים. קרדיט תמונה: Olha Trotsenko/Shutterstock.com

מחלה קרדיומטבולית

מחלות לא מדבקות (NCD) תובעות את חייהם של 17 מיליון אנשים מתחת לגיל 70 בשנה, כאשר מחלות קרדיומטבוליות מהוות נתח עיקרי. עד שנת 2030, 77% מנטל המחלה יהיו עקב מחלות NCD.

מחלות קרדיומטבוליות כוללות מחלות הנובעות מגורמים קרדיווסקולריים ומטבוליים כאחד. דוגמאות כוללות מחלות לב וכלי דם (CVD), סוכרת מסוג 2 (T2DM) ותסמונת מטבולית.

אלה חולקים את אותם גורמי סיכון, דהיינו, דיסליפידמיה, פגיעה בשליטה ברמת הגלוקוז בדם, יתר לחץ דם, השמנה קרביים או בטנית, והעלאת אנזימי כבד. הם פועלים באותם מסלולים כדי לייצר ספקטרום של תוצאות קשורות.

אנזימי כבד מוגברים (אספרטאט aminotransferase, AST, ו-alanine aminotransferase, ALT) הם גם סמנים, לא לתפקוד כבד לקוי כמו במחלת כבד שומני לא-אלכוהולי (NAFLD). כפי שחשבו זמן רב, אלא על התפתחות סוכרת מסוג 2 (T2DM). הם קשורים גם לגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם (CVD).

שכיחות גבוהה של עישון, אורח חיים בישיבה ודפוסי תזונה לא בריאים יותר גורמים לעלייה בשכיחות ושכיחות של מחלות קרדיומטבוליות. אורח חיים פעיל ושינויים תזונתיים הם המפתח להיפוך מגמה זו.

פעילות ביולוגית של דובדבן קורנלי

דובדבני קורנליאן הם חלק מהרפואה המסורתית במשך יותר מאלף שנים בחלק גדול ממרכז אסיה ומזרח אירופה, עד איראן. הם משמשים לטיפול במגוון בעיות, כולל כאבי גרון, עיכול לקוי, מחלות כבד וכליות, וכמה זיהומים כמו חצבת או אבעבועות רוח.

דובדבן הקרנלי מכיל שפע של תרכובות ביו-אקטיביות, בעיקר אנתוציאנינים ואירידואידים כמו חומצה אורגנית. לתרכובות אלו יש יתרונות אנטי דלקתיים, אנטי סוכרתיים, ולפיכך, מגנים על הלב והכבד, בנוסף להורדת רמות הכולסטרול בדם.

אנתוציאנינים מגבירים את שחרור NO מהאנדותל, מעכבים רמות מכווצי כלי דם וגורמים להרחבת כלי דם.

אנתוציאנינים מפעילים אדנוזין מונופוספט (AMP) מופעל קינאז (AMPK) המעכב סינתזת כולסטרול וטריגליצרידים. זה מפחית את רמות הכולסטרול LDL ו-HDL.

אירידואידים מפחיתים את רמות השומנים בדם ומונעים שינויים אטרומטיים. ירידה של 44% בטריגליצרידים דווחה במחקר ארנבת יתר כולסטרולמית לאחר 60 יום של תוספת דובדבן קורנליאן.

מחקרים בבעלי חיים הצביעו על שיפור בשליטה הגליקמית בעקבות תוספת של אנתוציאנינים, חומצה אורסולית, דובדבן קורנלי או תמצית שלו. אנתוציאנינים משפרים את הרגישות לאינסולין ומדכאים את פירוק הפחמימות המורכבות לסוכרים פשוטים לעיכול.

חומצה אורסולית פועלת דרך מסלולים מרובים כדי להחזיר את הרגישות לאינסולין, לשפר את רמות הגליקוגן ולעורר את ספיגת הגלוקוז על ידי תאי השריר, ולפתור את התסמונת המטבולית. חומצה לוגנית גם מגבירה פעילות נוגדת חמצון עם היווצרות מופחתת של תוצרי גליקציה וחמצון.

עדויות ליתרונות הקרדיו-מטבוליים של תוספת או טיפול של דובדבן קורנליאן עדיין נחוצות כדי לפתח ניסוחים מסחריים מרוכזים לשימוש נוח.

תוצאות מבטיחות של ניסויים בבעלי חיים וצמחי מרפא הובילו לניסויים אקראיים מבוקרים בבני אדם (RCT). המחקר הנוכחי נועד להעריך את ההשפעות של דובדבן קורנלי באמצעות נתונים ממספר RCTs עם פרמטרי תוצאה קרדיומטבוליים.

לגבי המחקר

ששת ה-RCT הכלולים כאן כללו שימוש בדובדבן קורנלי בצורת פירות, אבקה ותמצית במבוגרים. התוצאות שנמדדו כללו נקודות קצה קרדיווסקולריות, מדדים אנתרופומטריים ופרמטרים מטבוליים המגיבים לשינוי באורח החיים.

שלושה מהמחקרים כללו אנשים עם מחלת כבד שומני הקשורה לתפקוד מטבולי (MAFLD). אחד מהם כלל אנשים עם T2DM, אחד עם תנגודת לאינסולין, ואחד כלל נשים לאחר גיל המעבר.

מינון דובדבן קורנליאן נע בין 500 מ"ג ליום ל-20 מ"ל ליום או 20-30 גר' ליום של אבקה מיובשת. תקופות הלימוד נמשכו משישה עד שנים עשר שבועות.

התוצאות שהוערכו כללו טריגליצרידים (TG), כולסטרול כולל (TC), LDL, HDL, גלוקוז בדם בצום (FBG), אינסולין, המוגלובין מסוכרר (HbA1c), עמידות לאינסולין (HOMA-IR), AST/ALT, משקל גוף, מסת גוף מדד (BMI), והיקף מותניים (WC).

מה הראה המחקר?

התוצאות מצביעות על "השפעה חיובית של תוספי דובדבן קורנליאן על מדידות אנתרופומטריות, פרופיל שומנים ופרמטרים גליקמיים."

בסך הכל, הייתה ירידה משמעותית במשקל הגוף עם הבדל ממוצע סטנדרטי (SMD) של -0.27. גם ה-BMI ירד עם SMD של -0.42. למרות זאת, היקף המותניים (WC) לא השתנה לאחר התאמה להטרוגניות בין-מחקרית.

השליטה הגליקמית השתפרה, עם ירידה ב-FBG (SMD של -0.46). Glycated HbA1c, המציין את הרמה הממוצעת של גלוקוז בדם במהלך 120 הימים האחרונים, ירד, כאשר ה-SMD היה -0.70. רמות האינסולין לא נרשמו ללא שינוי.

כולסטרול ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה (HDL) עלה (SMD של 0.38) ללא שינויים בסך הטריגליצרידים בפלזמה ובכולסטרול הכולל וצפיפות נמוכה (LDL). גודל או תפקוד הכבד גם לא הראו השפעה כלשהי לאחר ההתערבות.

רק מחקר אחד על 50 מקרי MAFLD מדד לחץ דם. לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי הופחת ב-9 מ"מ כספית כל אחד.

מסקנות

"תוספת עם דובדבן קורנליאן עשויה להשפיע על גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים מגוונים בקרב אנשים הנחשבים בסיכון גבוה." בעוד מחקרים רבים מאששים את הממצאים של מאמר זה, אחרים סותרים אותם. זה יכול להיות בגלל משכי לימוד שונים, ניסוחים שונים ותכולת אנתוציאנין.

לדוגמה, מטה-אנליזה קודמת העלתה שדובדבן קורנליאן הפחית את רמות הטריגליצרידים וה-LDL. עם זאת, הוא התבסס על מינון של 300 מ"ג ליום או יותר, לעומת 30-150 מ"ג ליום עבור המחקרים המכוסים במאמר זה, אולי מסביר את השונות בתוצאות.

המחברים מציעים תוספת של לפחות 300 מ"ג אנתוציאנינים ו-20 מ"ג/ק"ג משקל גוף של אירידואידים.

ספרות קיימת מצביעה על השפעות חיוביות על תפקוד הכבד עם דובדבן קורנלי בבעלי חיים אך לא בבני אדם, דבר המצביע על פעילות לקויה עם מחלת כבד.

מחקרים נוספים צריכים לבחון האם דובדבן קורנלי גורם באופן עצמאי לירידה במשקל, כמו גם בעקיפין באמצעות ירידה במשקל. מחקרים גדולים יותר, עם מינונים ומשכי זמן סטנדרטיים ותוקף פנימי גבוה, נדרשים לתוצאות אמינות יותר וניתנות לשחזור.

בהתחשב ביתרונות ובמקבילות של טיפול תזונתי לעומת תרופות בטווח הארוך, חייבות להיות עדויות לשיפור ממשי בנקודות הקצה של המחלה עם תוספת ולא רק שינוי ברמות הסמנים הביולוגיים.

דילוג לתוכן