מעל 6.5 מיליון אמריקאים חווים פצעים כרוניים -; פצעים שאינם מחלימים לאחר מספר חודשים. כמעט כל הפצעים הללו מכילים חיידקים, שאם לא יתגלו והוסרו, עלולים להוביל לזיהום חמור ולסיבוכים הנובעים מכך, כולל קטיעה אם מעורב איבר.
הדבר נכון במיוחד עבור חולים עם כיבים סוכרתיים בכף הרגל (פצעים פתוחים), המשפיעים על שליש מהאנשים עם סוכרת. כ-20% מאלה שמפתחים כיב סוכרתי בכף הרגל יזדקקו לכריתה מהקצוות התחתון, על פי האגודה האמריקאית לסוכרת.
כאשר רופאים מפרקים, או מנקים, פצע, הם מסירים כמה שיותר חיידקים. עם זאת, הם עומדים בפני מגבלה מרכזית אחת -; לא כל החיידקים נראים בעין האנושית, וייתכן שחלקם יתפספסו במהלך הניקוי.
New Keck Medicine of Research USC פורסם ב התקדמות בטיפול בפצעים מצביע על כך שעשויה להיות שיטה יעילה יותר לזיהוי חיידקים במהלך ניקוי פצעים. הדמיית פלואורסצנציה אוטומטית (AF), שבה מכשיר כף יד "מדליק" חיידקים שלא נראו בעבר לעין האנושית, משתמש באור סגול כדי להאיר מולקולות בדפנות התא של כל חיידק. סוגים שונים של חיידקים הופכים לצבעים שונים, מה שמאפשר לרופאים לקבוע מיד כמה ואיזה סוגי חיידקים נמצאים בפצע.
אנו מקווים שטכנולוגיה חדשה זו תוכל לעזור למנתחים לשפר את הדיוק שלהם בעת איתור ובעקבות כך הסרת חיידקים מפצעים, ולכן לשפר את תוצאות המטופלים, במיוחד עבור אלה עם פצעים בכף הרגל הסוכרתית. גילוי מוקדם והסרה של חיידקים מפצע חיוניים למניעת קטיעות רגליים שניתן להימנע".
דיוויד ג'י ארמסטרונג, DPM, PhD, מנתח פודיאטריה ומומחה לשימור גפיים עם Keck Medicine ומחבר בכיר של המחקר
המחקר, סקירת ספרות של 25 מחקרים הבודקים את היעילות של הדמיית AF בטיפול בחולי סוכרת עם כיבים בכף הרגל, מגלה כי הדמיית AF יכולה לזהות חיידקים בפצעים בכ-9 מתוך 10 חולים שהערכות קליניות מסורתיות מחמיצות.
באופן מסורתי, רופאים מפרקים פצעים, ואז שולחים דגימות רקמה למעבדה כדי לזהות סוגים ספציפיים של חיידקים הנמצאים בפצע ולקבוע את פרוטוקול הטיפול הטוב ביותר על סמך הממצאים הללו, כגון מתן אנטיביוטיקה למטופל או מתן סוג מיוחד של חבישה לפצע. תהליך זה יכול להימשך ימים, ובמהלכם יכול להופיע זיהום, אמר ארמסטרונג.
עם דימות AF רופאים יכולים לקבל החלטות רפואיות במהלך פירוק הפצע, במקום לחכות לתוצאות המעבדה כדי להתחיל טיפול.
יתרון נוסף לטכנולוגיה הוא שאם חיידקים נתפסים מוקדם, החולה עלול להימנע ממתן מרשם אנטיביוטי, שבטיפול בפצעים ניתן להאריך, ובכך למנוע עמידות אפשרית לאנטיביוטיקה.
"התערבות זו בזמן אמת עשויה לאפשר טיפול מהיר ויעיל יותר בפצעים", אמר ארמסטרונג.
רופאי Keck Medicine כבר משתמשים בטכנולוגיה כדי לטפל בהצלחה בחולים עם פצעים כרוניים, כולל כיבים סוכרתיים בכף הרגל.
"אני מצפה למחקר נוסף בתחום זה מכיוון שאנו מקווים לראות הדמיית AF הופכת לסטנדרט של טיפול בפצעים בעתיד הקרוב", אמר ארמסטרונג.
המחקר נתמך חלקית על ידי המכון הלאומי לבריאות, המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, פרס מספר 1R01124789-01A1 והמרכז הלאומי למדע (NSF) להזרמת שירותי בריאות במקום (#C2SHiP) מספר פרס CNS מספר 2052578.
