הגבלת מוכרי מזון מהיר חדשים באזורים שבהם כבר יש מספר גדול עשויה להפחית את ההשמנה והעודף משקל אצל ילדים.
לִלמוֹד: מדיניות תכנון להגבלת מזון מהיר ואי-שוויון במשקל ילדים באנגליה: ניתוח מעין ניסוי. קרדיט תמונה: Paulo PFZ STUDIO/Shutterstock.com
במחקר שפורסם לאחרונה ב הַשׁמָנָהחוקרים חקרו האם מדיניות באנגליה שאסרה על חנויות מזון מהיר חדשות הפחיתה ביעילות השמנת יתר ועודף משקל אצל ילדים.
הממצאים שלהם הצביעו על כך שהגבלת מוכרי מזון מהיר חדשים באזורים שבהם כבר יש מספר גדול עשויה להפחית את ההשמנה והעודף משקל אצל ילדים.
רֶקַע
בבריטניה יש בין השיעורים הגבוהים ביותר של השמנת ילדים באירופה, כאשר ההשמנה בקרב בני עשר ו-11 עלתה מקצת מתחת ל-32% ב-2006-07 לכמעט 41% ב-2020-21. משערים שהמגיפה הייתה אחד המניעים לשינוי הזה.
השמנת יתר בילדות קשורה למספר השפעות קצרות טווח וארוכות טווח. בטווח הקצר, זה מפחית את איכות החיים וקשור לדיכאון, חרדה, סטיגמה, בריונות ובעיות הערכה עצמית.
בטווח הארוך, השמנת ילדים יכולה להימשך בבגרות ולהגביר את הסיכון להפרעות נפשיות, סוכרת ומחלות לב וכלי דם. העלות של מצבים הקשורים להשמנה עבור שירות הבריאות הלאומי הוערכה ב-6.1 מיליון ליש"ט ב-2015, וזו צפויה לעלות ל-9.7 מיליארד ליש"ט עד 2050.
גורמים מורכבים משפיעים על השמנת יתר, אך גורמים סביבתיים, במיוחד מחוץ לבית, משחקים תפקיד מרכזי. צריכת מזון מהיר וצפיפות מקומות המזון המהיר נקשרו לצריכת אנרגיה גבוהה יותר ולהשמנה, במיוחד באזורים בעלי הכנסה נמוכה.
צפיפות חנויות המזון המהיר באנגליה גדלה מ-142 לכל 100,000 תושבים בשנת 2019 ל-170 בשנת 2021. ההשפעות מורגשות באופן לא שווה, שכן אזורים מקופחים מכילים פי חמישה יותר חנויות מאשר אזורים עשירים יותר.
בשנים האחרונות, מחצית מהממשלות המקומיות הציגו קווים מנחים לתכנון המכוונים להגבלות על נקודות מכירה חדשות ומקדמים סביבות מזון בריאות יותר. גייטסהד, בין האזורים המוחלשים ביותר, יישם מדיניות תכנון מחמירה יותר להפחתת השמנת ילדים.
איסור מוחלט על חנויות מזון מהיר חדשות מאז 2015 נועד להוריד את ההשמנה בקרב בני 10 ו-11 מ-23% לפחות מ-10% עד 2025. מחקרים מראים הפחתה בחנויות המזון המהיר בגייטסהד בהשוואה לאזורים ללא דומים מדיניות.
על המחקר
במחקר זה, חוקרים בדקו האם צמצום חנויות המזון המהיר מוביל לשינויים בהשמנת יתר בילדים ומפחית את אי השוויון הבריאותי, בחנו את השפעת המדיניות תוך חמש שנים והאם היא יעילה יותר באזורים מקופחים עם צפיפות גבוהה של נקודות מזון מהיר.
הם אספו נתונים על משקלם ונקודות המזון של ילדים מתוכניות ניטור לאומיות, כולל מדדי גודל אוכלוסיה ומדדי מחסור ברמת השטח, כאשר ציונים גבוהים יותר מצביעים על מחסור רב יותר.
משתנה התוצאה היה שכיחות השמנת יתר ועודף משקל בילדים בני 10 ו-11, בעוד שצפיפות המוצאים חושבה כמספר השקעים לכל 100,000 תושבים בכל אזור.
לצורך הניתוח, החוקרים ראו אזורים בגייטסהד כקבוצת הטיפול והתאימו אותם לאזורים מאזורים סמוכים שלא יישמו הגבלות דומות.
לאחר מכן, הם השתמשו במודלים סטטיסטיים כדי לנתח את ההשפעה של הגבלת חנויות מזון מהיר, תוך שליטה על ציוני החסך.
ממצאים
באזורים בגייטסהד הייתה שכיחות גבוהה יותר בעקביות של השמנת יתר ועודף משקל בקרב ילדים בני 10 ו-11 בהשוואה לאזורי הביקורת. ל- Gateshead הייתה גם צפיפות גבוהה יותר של חנויות מזון מהיר בהשוואה לאזורי בקרה לאורך השנים.
השכיחות ירדה מ-38% ב-2011 ל-35.5% ב-2015 אך עלתה שוב ל-37.7% עד 2020. עם הזמן הצטמצם ההבדל בשכיחות בין גייטסהד לאזורי הבקרה.
ההשפעה של הנחיות תכנון על הפחתת השכיחות של השמנת יתר ושכיחות עודף משקל לא הייתה מובהקת סטטיסטית בסך הכל, אך ציוני החסך ברמת האזור הראו השפעה חזקה.
יש לציין כי במדיניות התכנון הייתה הפחתה משמעותית בשכיחות ההשמנה והעודף משקל באזורים השני והשלישי במחסור. השפעה זו נשארה עבור האזור השני הכי מקופח לאחר ניתוח רגישות.
מסקנות
המחקר מספק עדות לאפקטיביות של מדיניות תכנון מקומית בהפחתת השמנת יתר ועודף משקל בילדים בני 10 ו-11 תוך ארבע שנים מביצוע. חלה ירידה של 10% בצפיפות חנויות המזון המהיר ב-Gateshead בתוך ארבע שנים ממועד המדיניות.
ירידה בשכיחות נצפתה באזורים השניים בחסרונם, שבהם היה גם הריכוז הגבוה ביותר של חנויות מזון מהיר לפני המדיניות.
חוקרים לא מצאו השפעות ברמת האוכלוסיה וציינו שההשפעה עשויה להימשך יותר מארבע שנים עד שניתן יהיה למדידה.
לממצאים אלה יש השלכות מדיניות, המצביעות על כך שמדיניות תכנון יכולה לסייע בהפחתת אי-השוויון בהשמנת יתר בילדים ובעודף משקל, תוך הסתמכות על גישה מבנית לשיפור התוצאות הבריאותיות במקום להסתמך על שינויים בהתנהגות הפרט.
עם זאת, הנוכחות הגוברת של משלוח מזון מקוון דורשת מחקר נוסף כדי להבין את השפעתה על הגישה למזון לא בריא והאם המדיניות הנוכחית זקוקה לעדכונים כדי להתמודד עם סביבת המזון המשתנה.