במהלך המאה האחרונה, אי השוויון הבריאותי עבר מלהינה בעיקר על ידי מחלות זיהומיות, תברואה לקויה ותנאי עבודה מסוכנים לעיצוב על ידי מחלות כרוניות, גורמי אורח חיים וגישה לא שוויונית לבריאות מודרנית. בעוד שהפערות הבריאותיות ההיסטוריות, כמו אלה כיום, היו מושרשות עמוקות בחוסר שוויון סוציו -אקונומי כמו עוני, תיעוש ומלחמה, הפערים המודרניים מונעים על ידי גורמים מבניים מתמשכים אלה לצד הבדלים בחינוך, סיכונים סביבתיים ושכיחות מחלות כרוניות.
למרות השיפורים הכוללים בתוחלת החיים ובהתקדמות הרפואית, אי השוויון הללו נותרו מושרשים עמוק, וממשיכים להשפיע על אוכלוסיות פגיעות ברחבי מדינות ובתוך מדינות.
הצורך בנתונים ארוכי טווח ותובנות היסטוריות
מגיפת ה- COVID-19 חשפה אי שוויון מבני בבריאות, הן בתוך מדינות ובין מדינות. פערים אלה משמשים תזכורות לאתגרים המתמשכים שממשיכים לערער את הגישה השוויונית לבריאות.
המשבר השפיע באופן לא פרופורציונאלי על קהילות פגיעות, וחיזק את הצורך הדחוף במדיניות העוסקת באי -שוויון בריאותי מערכתי ומבטיחים גישה הוגנת למשאבים רפואיים וטיפול.
עם זאת, שני אתגרי מחקר דחופים נותרו בלתי פתורים. ראשית, הן מבחינה היסטורית והן בהווה, שיפורי בריאות לא חולקו באופן שווה. אירופה ממשיכה כיום להתמודד עם פערים חברתיים ואזוריים משמעותיים בתוצאות הבריאות. הנציבות האירופית סופרת אי שוויון בריאותי, כולל גישה לבריאות וטיפול, בין ארבעת אתגרי הבריאות העיקריים באירופה מתמודדת. למרות זאת, עדיין קיים חוסר הבנה מפתיע ביחס למקורות ההיסטוריים של אי השוויון הבריאותי המודרני הללו.
שנית, הגורמים החברתיים, הכלכליים והסביבתיים המניעים את הסבירות בתוחלת הבריאות והחיים ברחבי אירופה בראשית המאה ה -19 וה -20 נותרו לא ברורים.
אתגרים
הבנת היקף האתגרים דורשת תחילה זיהוי מקורם. מרבית המחקרים ההיסטוריים מסתמכים על מקורות לא מספקים, כמו דמויות תמותה ברמה הלאומית, חסרות פרטים על גורמי המוות הבסיסיים. סיווגים אלה כוללים לרוב קטגוריות מחלות רחבות ועמומות עם מעט מידע על אופן נקבעו. זה יצר היעדר נתונים מדויקים ושווים.
מחקרים ברקע ההיסטורי של בריאות האדם ותוחלת החיים נותרו מחולקים, כאשר מחקרים מוגבלים בגבולות משמעים קפדניים. למרות שהיסטוריונים, דמוגרפים, כלכלנים ואפידמיולוגים חולקים אינטרסים משותפים, עבודתם מוגבלת לרוב על ידי הפרספקטיבות והמתודולוגיות של תחומיהם בהתאמה. ההשפעות של שינוי סביבות מחלות מוזנחות, מה שעלול להוביל למסקנות לא מדויקות לגבי תפקידם של גורמים סוציו -אקונומיים או התערבויות אנושיות בשינויים בריאותיים. גורם נוסף המונע הבנה פאן-אירופית של שינויים בריאותיים ואי-שוויון בריאות נוגע לגישה הלא אחידה לחידושים מחקריים דיגיטליים הנוגעים למקורות, נתונים ואסטרטגיות אנליטיות. החידושים מרוכזים בעיקר במדינות צפון-מערב אירופה, בהן החוקרים הצליחו ליצור מאגרי מידע רחבי היקף המכילים אלפי או אפילו מיליוני אנשים. במקרים רבים, מאגרי מידע אלה בנויים על בסיס גישות מדעי האזרחים.
הצגת פעולה של GreatLeap עלות
רשת רב -תחומית שיתופית נקבעה בשנת 2023, פעולות עלות GreatLeap, כדי להסתכל על נקודות מבט היסטוריות כדי להשיג הבנה רבה יותר של השורשים והנהגים של אי שוויון בריאותי באזורים ומדינות באירופה ומעבר לה. ברשת מונה כיום 258 חברים הפזורים על 35 מדינות.
הרשת מאגדת מומחיות, נתונים וכלים אנליטיים מתקדמים ליצירת מערך הנתונים הראשון בהשוואה בינלאומית על גורמי מוות היסטוריים ברמה האישית. פעולת עלות GreatLeap תפתח שיטות חדשניות לניתוח הנתונים ולספק תובנות חשובות לשיפור המדיניות והפרקטיקות הנוכחיות לבריאות הציבור.
"על ידי פירוק המניעים ההיסטוריים של אי השוויון הבריאותי, פעולת העלויות של GreatLeap מגשרת על העבר וההווה כדי לחשוף עד כמה גורמים סוציו -אקונומיים מושרשים עמוק עיצבו את תוצאות הבריאות ברחבי אירופה במשך מאות שנים. שיתוף פעולה רב תחומי זה לא רק מגלה את מקורות הפערים הללו, אלא גם מצייד אותנו בתובנות הדרושות לתכנון מדיניות בריאות הוגנת ויעילה יותר לעתיד, " אומר ד"ר טים ריסוויק, יו"ר הפעולה.
פעולת עלות GreatLeap תמלא תפקיד מכריע בחשיפת נהגי הפערים הבריאותיים. התמודדות עם הפערים הללו חייבת להישאר בראש סדר העדיפויות כדי לשמור על בריאותם ורווחתם של כל האזרחים, ללא קשר למצב סוציו-אקונומי או למיקום גיאוגרפי. כדי ליצור השפעה מתמשכת, חיוני לקבוע קבוצות נוספות מבוססות אוכלוסייה המספקות נתונים מקיפים להחלטות מדיניות מושכלות ופתרונות בריאות שוויוניים.
רשת שיתופית ורב תחומית זו תשפר את ההבנה שלנו את העבר תוך כדי עיצוב האופן בו אנו רואים אי שוויון בריאותי מודרני.