הבית הלבן מגייס רופאים ובתי חולים כדי להילחם באלימות בנשק

הבית הלבן קורא למנהלי בתי החולים, לרופאים ולמנהיגי בריאות אחרים לנקוט בצעדים נועזים יותר כדי למנוע אלימות בנשק על ידי איסוף נתונים נוספים על פציעות ירי וייעוץ שוטף לחולים לגבי שימוש בטוח בנשק חם.

פקידי ממשל ביידן מארחים אירועים גב אל גב חמישי ושישי בבית הלבן עבור כ-160 פקידי בריאות, ומכנים את אלימות הנשק "משבר בריאות הציבור" הדורש מהם לפעול.

האסטרטגיה משקפת גם מציאות פוליטית בוטה: הקונגרס נמצא במבוי סתום ברוב החקיקה הקשורה לנשק במשך שנים, עם פער עמוק בין הרפובליקנים והדמוקרטים. אם הנשיא הדמוקרטי ג'ו ביידן רוצה לעשות משהו במהירות, הוא יצטרך להסתכל מחוץ לקפיטול. הוא כבר גייס מחנכים לדבר עם ההורים על אחסון אקדחים בטוח ועובדים קהילתיים כדי לעזור לנוער בסיכון.

"הנשיא היה ברור: זהו משבר בריאות הציבור. אז כדי לפתור אותו, אנחנו צריכים את המנהיגים ממגזר הבריאות", אמר רוב וילקוקס, סגן מנהל המשרד למניעת אלימות בנשק בבית הלבן, ל-KFF Health חֲדָשׁוֹת. "אלה המנהיגים שמנהלים את מערכות הבריאות ובתי החולים שאליהם אנחנו הולכים לטיפול, ואלה הרופאים, האחיות, המתרגלים בחזית".

מומחי בריאות תיארו זמן רב את אלימות הנשק כמשבר בריאות הציבור, כזה שמשפיע באופן לא פרופורציונלי על תושבים שחורים והיספנים בשכונות עניות.

בשנת 2022, יותר מ-48,000 אנשים נהרגו מירי נשק בארה"ב, או כ-132 אנשים ביום, והתאבדויות היוו יותר ממחצית ממקרי המוות הללו, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן. עוד 200 אמריקאים נוספים נפצעים מדי יום, על פי הערכות ממחקר של אוניברסיטת ג'ונס הופקינס.

רובים הם גורם המוות העיקרי של ילדים ובני נוער.

תומכי מניעת אלימות בנשק מחאו כפיים לממשל ביידן על ניסיון הדה-פוליטיזציה של הנושא על ידי התמקדות בהשפעותיו הבריאותיות. המסר הממוקד בבריאות מהדהד גם בציבור, אמרה פאטימה לורן דרייר, מנכ"לית ברית הבריאות להתערבות באלימות, שתכננה להשתתף באירוע ה-6 ביוני.

"הרעיון שיכול להיות דרך א-פוליטית מונעת דו-מפלגתית לטפל בבעיית האלימות בנשק יצרה הזדמנות אדירה", אמרה.

אבל היוזמה היא לא רק העברת הודעות. זה קשור למספרים וסטטיסטיקות. יחסית לאיומים הקטלניים האחרים של אמריקה – כמו סרטן, HIV ותאונות דרכים – פחות דולרים פדרליים מממנים מחקר על אלימות בנשק, בעיקר בגלל פוליטיקה.

בשנת 1996 קיצץ הקונגרס את המימון הפדרלי למחקר בקרת נשק על ידי ה-CDC, ובעצם העביר את האחריות למימון וביצוע המחקר למגזר הפרטי והאקדמיה – ועם שבריר מהתקציב הקודם. בשנת 2019, הקונגרס הפך את המסלול ומאז הסכים בכל שנה להקצות 25 מיליון דולר ל-CDC ולמכוני הבריאות הלאומיים למחקר בנשק, אך מומחי בריאות הציבור אומרים שזה לא מספיק. לשם השוואה, בערך פי שלושה מהסכום הזה יועד למחקר על מניעה וטיפול בשתיית קטינים בשנת הכספים 2023, ופי 10 לחקר מחלת פרקינסון.

קיצוץ מימון המחקר של ה-CDC עבור כלי ירייה יצר פערים של עשרות שנים בנתונים – ופגע במאמצים להגיב למשבר, אומרים חוקרים וגורמי בריאות. לדוגמה, יש מעט נתונים ממשלתיים זמינים לחוקרים על כלי נשק, אפילו נתונים סטטיסטיים בסיסיים כמו בעלות על כלי ירייה לפי עיר ואיזה רובים משמשים בירי.

נתונים עכשוויים ומקיפים יותר יכולים לתת לחוקרים הבנה טובה יותר של המגמות מאחורי אלימות בנשק – והצעדים שיש לנקוט כדי למנוע אותה, אמרה בכרה צ'וקייר, סגנית נשיא בכירה וקצין הבריאות הראשי בקייזר פרמננטה, שתכננה להשתתף ביוני. 6 אירוע בבית הלבן.

"בכל פעם שאתה רוצה לטפל בבעיה עם עדשת בריאות הציבור, אתה צריך להבין את הנתונים", אמר. "צריך להבין את הנתונים ברמה פרטנית כדי שתוכל לתכנן התערבויות ולבדוק התערבויות ולראות אם זה עובד או אם זה לא עובד."

הבית הלבן מבקש ממחלקות הבריאות הממלכתיות והמקומיות, מערכות הבריאות ובתי החולים להגביר את איסוף הנתונים בזמן על ביקורים בחדרי מיון עבור פציעות הקשורות לנשק חם כדי "לתמוך בתחומי השיפוט של המדינה והמקומיים בזיהוי ותגובה לבעיות בריאות הציבור המתעוררות", אמר וילקוקס. .

המטרה היא "להודיע ​​למאמצי מניעה", אמר.

הנתונים יכסו פציעות קטלניות ולא קטלניות. הנתונים הקיימים של ה-CDC מתמקדים במקרי מוות, בעוד שהנתונים על פציעות מוגבלים. לדוגמה, אדם אחד נהרג בירי ב-14 בפברואר במצעד הניצחון של קנזס סיטי צ'יפס בסופרבול, אבל נתוני ה-CDC כנראה לא יספרו את כשני תריסר האנשים האחרים שנפצעו.

איסוף נתונים מפורטים יותר עשוי לעלות ביוקר לבתי חולים, שרופאי המיון שלהם רואים את רוב פציעות הירי, אמר גארן וינטמוט, רופא מיון וראש תוכנית למניעת אלימות באוניברסיטת קליפורניה-דייוויס. נכון לעכשיו, בתי חולים אוספים מידע רפואי על פציעות ירי ובדרך כלל לא נכנסים לפרטים אחרים, כמו איזה סוג של אקדח או תחמושת עשוי היה להיות בשימוש.

לא ברור בדיוק אילו נתונים יתבקשו בתי חולים לאסוף.

"זה תהליך אינטנסיבי," אמר Wintemute. "הקלינאים הולכים לאסוף את הנתונים הדרושים להם על מנת לטפל בחולה, ואולי לא יכללו את כל הנתונים שחוקר ירצה לדעת מאוחר יותר על מה שקרה".

חלק מהנתונים האלה כבר נאספים על בסיס מוגבל. ה-CDC אוסף דיווחים כמעט בזמן אמת על פציעות ירי ממיון בכעשרה מדינות. הבית הלבן רוצה נתונים מכל הארץ.

וילקוקס הוסיף כי מענקים פדרליים בדולרים זמינים למערכות הבריאות לביצוע איסוף נתוני נשק באמצעות חוק הקהילות הבטוחות של דו-מפלגות, שעליו חתם ביידן ב-2022.

השנה ביקש ביידן מהקונגרס להגביר שוב את המימון למחקר כלי ירייה של ה-CDC בתקציב הכספי שהוצע ל-2025, אך מאמציו הקודמים נכשלו בבית הנבחרים שבשליטת הרפובליקה הדמוקרטית.

המחוקקים עדיין לא פרסמו טיוטה של ​​הצעת ההוצאות שלהם עבור משרד הבריאות ושירותי האנוש.

"עלינו למקד את משאבי ה-CDC שלנו במחלות זיהומיות, מחלות הניתנות להעברה, ובוודאי מחלות כרוניות ולא בפעילויות שנויות במחלוקת, הטעונות פוליטיות", אמר נציג רוברט אדרהולט (R-Ala.) על הצעת המימון של ביידן ל-2024.

סקרים מראים שרוב האמריקאים – על פני השתייכות פוליטית וללא קשר לבעלות על נשק – תומכים במדיניות שיכולה להפחית את האלימות.

בפגישות השבוע עם מנהיגי בריאות, גורמים בבית הלבן יעודדו גם רופאים לדבר עם חולים ועם הציבור על בטיחות הנשק ואבטחת הנשק.

כאשר Wintemute משוחח עם מטופלים במיון, הוא יושב לצדם ושואל על בטיחותם ועל בטיחותם של אחרים בביתם, מנהג שלדבריו רופאים רבים כבר משתמשים בהם כדי לטפל במגוון של סיכונים פוטנציאליים בחייו של אדם. הקריאה של הבית הלבן לרופאים לדבר על אלימות בנשק נותנת לגיטימציה לכך, אמר.

"איש מקצוע בתחום הבריאות יכול לעשות את מה שאנו עושים לגבי טבק ואלכוהול וסוגים אחרים של התנהגויות שעלולות להיות מסוכנות, ולדבר עם מטופלים כיצד אנו ממזערים את הסיכון", אמר Wintemute.

מאמר זה הופק על ידי KFF Health News, המפרסם את California Healthline, שירות עצמאי מבחינה עריכה של קרן הבריאות של קליפורניה.