לאחר מגיפת ה-COVID-19, הביקורות המקוונות על מתקני בריאות ירדו באופן משמעותי, והם עדיין לא התאוששו לחלוטין, על פי ניתוח חדש שהובילו חוקרים מבית הספר לרפואה פרלמן באוניברסיטת פנסילבניה. יותר ממחצית מהביקורות על הפלטפורמה המקוונת, Yelp, כעת הן שליליות, מה שמהפוך את התמונה שלפני ה-COVID. הממצאים מתפרסמים היום ב רשת JAMA פתוחה.
סקירות מקוונות יכולות לספר לנו מידע על חווית המטופל שעשוי להחמיץ מדדי דיווח מסורתיים, כמו סקרי חווית מטופלים בניהול בית חולים. הסקירות הללו יכולות לעזור לבתי החולים להבין מה הכי חשוב לחולים ולרשתות התמיכה שלהם בזמן אמת כמעט."
ניל סהגל, ME, המחבר הראשי של המחקר, עמית עמית במכון פן לאונרד דייויס לכלכלת בריאות
על ידי ניתוח כל הביקורות על מתקני בריאות בארה"ב בפלטפורמה המקוונת Yelp משנת 2014 עד 2023, Sehgal, מחברת שותפה אניש אגרוול, MD, עוזרת פרופסור לרפואת חירום, והצוות שלהם ראו שאחוז חיובי- ביקורות ;ארבעה וחמישה כוכבים; ירדו מ-54.3 אחוזים לפני מרץ 2020 (סומנה כתחילתה של מגיפת הקורונה בארצות הברית ארצות הברית) ל-47.9 אחוז לאחר מכן.
למעשה, מהמחצית השנייה של 2021 ואילך, החוקרים מצאו שביקורות חיוביות מעולם לא היו יותר מ-50 אחוז.
"ניתחנו ביקורות של Yelp על מתקני בריאות בפריסה ארצית, הכוללים בתי חולים, מרכזי טיפול דחוף, משרדי רופאים ועוד", אמר סגל. "הניתוח שלנו מראה כיצד השתנתה התפיסה הציבורית לגבי שירותי הבריאות לאחר נגיף הקורונה. ועם המידע הזה, יש לקוות, אנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים לעבוד כדי לשפר את מה שהניע את הדעות הללו."
משוב עליות ומורדות
בניתוח הביקורות, החוקרים השתמשו בטכניקת עיבוד שפה כדי להדגים את הנושאים הנפוצים ביותר מהביקורות, ארגנו אותם לפי נושאים ומדדו כיצד הם השתנו לאורך זמן.
הנושאים שראו את השינוי הגדול ביותר באזכורים בין התקופות שלפני הקורונה ולאחריה היו "בעיות ביטוח וחיוב" ו"שירות לקוחות והתנהגות צוות".
נושא אחד שהוזכר פחות בביקורות שליליות לאחר הגעתו של נגיף הקורונה; והתמקדות מחודשת וגדושה בהיגיינה: ניקיון המתקנים.
מגמות מופיעות בקווים אתניים וגיאוגרפיים
בעוד שביקורות חיוביות על מתקני בריאות ב-Yelp, ככלל, פחתו עם הזמן, מתקני שירותי בריאות באזורים כפריים כבר היו בעלי דירוג נמוך יותר בתחילת פרק הזמן שנבדק, וההבדלים הפכו משמעותיים יותר לאחר התקף הקורונה. לאחר נגיף הקורונה, למתקנים כפריים הייתה סבירות נמוכה ב-23 אחוזים לקבל ביקורות חיוביות, בהשוואה למתקני בריאות באזורים עירוניים, שסיכוי של 7 אחוזים פחות לקבל ביקורות חיוביות.
בהסתכלות על נתונים על גזע, חוקרים גילו שמתקני בריאות במדגם השכונות שהם ניתחו, עם שיעור גבוה יותר של תושבים שחורים או לבנים, היו בסבירות גבוהה יותר לירידה משמעותית בביקורות חיוביות.
אבל כשזה הגיע לאזורים עם אוכלוסיות היספאניות גבוהות מהממוצע, המתקנים עדיין ראו ירידה בדירוגים חיוביים, אם כי הנפילות לא היו בולטות.
"כרגע, אנחנו לא יכולים להבין מה מניע את השינויים הללו בקרב אוכלוסיות שונות", אמר אגרוואל. "אבל זה יכול לעזור לנו לחשוב בצורה ביקורתית על השאלות הבאות לשאול וכיצד לספק טיפול טוב יותר ברחבי המדינה בעתיד."
החוקרים זיהו גם מתאמים אתניים סביב התלונות המוזכרות ביותר. ביקורות על מתקנים באזורים עם אוכלוסיות שחורות ו/או היספניות גבוהות יותר מתחו ביקורת על "בעיות ביטוח וחיוב" לעתים קרובות יותר, בעוד המתקנים באזורים עם אוכלוסיות לבנות גבוהות יותר מצאו פגם ב"זמני המתנה" לעתים קרובות יותר.
"לרבים מהנושאים יש חפיפה ברורה אך הם נבדלים בין אזורים גיאוגרפיים, וזה מעניין ומתחיל להדגיש צורך הולך וגובר של מערכות בריאות ומתקנים להיות יותר מכוונים ומותאמים לצרכים ולדעות של הקהילות המקומיות שלהם", אמר אגרוול. .
בהמשך הדרך, החוקרים מקווים לבחון עמוק יותר את תוכן הביקורות כדי להבין טוב יותר כיצד עמדות ודעות מתפרקות לאורך קווים סוציו-אתנוגרפיים, ונותנים לאנשי מקצוע בתחום הבריאות כלים טובים יותר לדיון בנושאים החשובים לאנשים ולהרגיע דאגות.
מחקר זה מומן בחלקו על ידי מענקים של מכונים לאומיים לבריאות (NIH NHLBI R01HL1-141844, NIH/DHHS R01 MH127686, NIH-NIMHD:R01MD018340 ו-NIH K24 HL157621).
