הן התרופות שוברות הקופות שמשנות את הירידה במשקל, ועוזרות למיליוני אנשים להשיל קילוגרמים לא רצויים. אבל בעוד שתרופות כמו Ozempic ו-Wegovy עשויות גם לשפר את סיכוייהן של נשים להיכנס להריון, מה קורה לתינוקות שטרם נולדו אם ימשיכו ליטול את התרופות במהלך ההריון?
במחקר חדש על בעלי חיים של אוניברסיטת אדלייד שכלל כבשים בהריון, חוקרים גילו שסמגלוטיד – המרכיב הפעיל בתרופות אלו – הפחית משמעותית את זרימת הדם לרחם ואת רמות החמצן בעובר המתפתח.
למרות שהממצאים ראשוניים ולא הוכחו בבני אדם, הם מעלים שאלות חשובות לגבי בטיחותן של תרופות להורדה במשקל במהלך ההריון, במיוחד עבור נשים שעלולות להרות במפתיע או להמשיך לקחת את התרופה לפני שהבינו שהן בהריון.
סמגלוטייד אינו מומלץ במהלך ההיריון (ונשים המתכננות להרות מומלץ להפסיק את הטיפול לפני כן) חוקרים אומרים שרבים יסרבו להפסיק את הטיפול כדי להימנע מחזרה במשקל, בעוד שלאחרים הנוטלים את התרופה לטיפול בסוכרת עשויות להיות חששות לגבי שינוי הטיפול.
המחקר החדש, שפורסם כתקציר כנס בכתב העת לב, ריאה ומחזור הדםמסייעת לחוקרים להבין טוב יותר את ההשפעות של תרופות ה-GLP-1 לקראת ההיריון המאוחרים על מנת להבין טוב יותר כיצד הן עשויות להשפיע על עובר מתפתח.
חוקר אוניברסיטת אדלייד, ד"ר מיטשל לוק, אמר שההשפעות הפוטנציאליות של סמגלוטייד שנלקחו במהלך ההריון עדיין לא מובנות.
"בעוד שתרופות לירידה במשקל הפכו פופולריות להפליא, עדיין יש הרבה שאנחנו לא יודעים על איך הן עשויות להשפיע על תינוק מתפתח." אמר ד"ר לוק.
"במחקר זה רצינו להבין מה קורה למערכת הלב וכלי הדם של האם ולאספקת הדם והחמצן לעובר בעת מתן סמגלוטייד במהלך ההריון.
"בתוך שעתיים ממתן סמגלוטייד, מצאנו שכמות הדם שנשאב מלבה של האם ירדה משמעותית, והפחיתה את זרימת הדם לרחם והורידה את רמות החמצן בעובר המתפתח.
חמצן חיוני לגדילה והתפתחות עוברים בריאים, ולכן כל הפחתה באספקה שלו מעלה שאלות לגבי מה עלול לקרות אם החשיפה לתרופה תימשך לאורך כל ההיריון".
ד"ר מיטשל לוק, אוניברסיטת אדלייד
מחקר הכבשים השתמש בהדמיית תהודה מגנטית מתקדמת (MRI) כדי למדוד את תפקוד הלב האימהי וזרימת הדם לרחם לפני ואחרי מתן סמגלוטייד. החוקרים אספו דגימות דם עובריות וניטרו את לחץ הדם וקצב הלב כדי להעריך את ההשפעות המיידיות של התרופה על העובר המתפתח.
באוסטרליה, כחצי מיליון אנשים משתמשים ב-GLP-1 לסוכרת, ובכל זאת תכונות הירידה במשקל שלהם מצביעות על כך שזה הרבה יותר גבוה. בארה"ב, כ-12% מהמבוגרים משתמשים ב-GLP-1 לירידה במשקל. חוקרת בכירה, פרופסור יאנה מוריסון אמרה כי הממצאים מדגישים את הצורך בחקירות נוספות לגבי ההשפעות הפוטנציאליות של חשיפה ממושכת לסמגלוטיד במהלך ההריון.
"הממצאים שלנו מצביעים על סיכון פוטנציאלי להתפתחות העובר, אבל עדיין לא קבענו אם השינויים לטווח קצר משפיעים על גדילת העובר, מה קורה לאורך תקופה ארוכה יותר של שימוש בסמגלוטייד או האם תופעות דומות עלולות להתרחש בהריונות אנושיים." אמר פרופסור מוריסון.
"עם הפופולריות הגוברת של תרופות GLP-1, חשוב שנבין טוב יותר את ההשפעות הפוטנציאליות שלהן במהלך ההיריון כדי שנשים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות יוכלו לקבל החלטות מושכלות ובטוחות לגבי השימוש בהן."
Semaglutide אינו מומלץ במהלך ההריון, ולנשים המתכננות להרות מומלץ להפסיק את הטיפול לפני כן.
