מטה-אנליזה של 64,086 משתתפים לא מראה על ירידה כוללת משמעותית בזיהומים בדרכי הנשימה החריפות עם תוסף ויטמין D, אם כי ילדים ואלה במינונים נמוכים יומיים עשויים לראות השפעות מגן.
לִלמוֹד: תוסף ויטמין D למניעת דלקות נשימה חריפות: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של נתונים מצטברים מרובדיםו קרדיט תמונה: Aria Armoko/Shutterstock.com
מכירות תוספי ויטמין D עולות על מיליארד דולר ברחבי העולם, כאשר צמיחת השוק מוקרנת בכמעט 8%, ומגיעה ל -2.4 מיליארד דולר עד שנת 2030. ויטמין זה מקודם באופן נרחב לתועלות בריאותיות שונות, אם כי עדיין יש צורך בראיות חזקות לרבות מההשפעות הטענות שלו.
מחקרים קודמים מראים כי תוסף ויטמין D מספק הגנה צנועה מפני זיהומים בדרכי הנשימה החריפות (ARIS), ומפחית את השכיחות בכ- 8%. דוח שפורסם לאחרונה ב הלנסט מעדכן ניתוח זה על ידי שילוב ניסויים אחרונים יותר.
מָבוֹא
ויטמין D הוא ויטמין מסיס בשומן החיוני לספיגת סידן וזרחן, התומך בבריאות העצם ובחסינות מולדת.
מחסור נקשר לסיכון מוגבר לתנאים לב וכלי דם, כולל מחלות לב איסכמיות, משיכות, אי ספיקת לב והתקפי לב. זה נקשר גם לשיפורים בתסמיני הדיכאון ויכולת האימון.
זיהום נשימתי חריף (ARI) הוא כל זיהום בדרכי הנשימה שנפתר תוך 21 יום. ויטמין D ממלא תפקיד בתגובות חיסוניות מולדות לנגיפי הנשימה, ורמות ויטמין D נמוכות נקשרו לסיכון גבוה יותר של ARI.
ניסויים מבוקרים אקראיים (RCTs) הבוחנים תוסף ויטמין D למניעת ARI הראו תוצאות מעורבות, כאשר חלקם מצביעים על השפעה מגנה בעוד שאחרים אינם מראים תועלת.
מטה-אנליזה קודמת של 43 RCTs דיווחה על השפעה קטנה על מגן, במיוחד אצל ילדים בגילאי 1 עד 15 שנים שקיבלו מינונים יומיים של 400-1,000 IU. המחקר הנוכחי נועד לעדכן מטה-אנליזה זו על ידי שילוב שישה RCTs נוספים.
ממצאי לימוד
החוקרים ערכו סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של RCTs העומדים בקריטריוני ההכללה. המחקר ניתח נתונים של 16,085 משתתפים בשלושה RCTs חדשים לצד 48,888 משתתפים מ -43 RCTs קודמים, והסתכמו ב -64,086 משתתפים.
הניסויים נמשכו 24 מדינות ברחבי חמש יבשות וכללו משתתפים מגיל ינקות לגיל 100. רמות ויטמין D פעילות בתחילת הדרך ב 38 ניסויים נעו בין 18.9 ננומול/ל 'ל 90.9 ננומול/ל.
משטרי המינון השתנו מיומי לחודש, כאשר מחקר אחד משלב מינון בולוס יחיד עם המשך תוסף יומי. משך המשפט נע בין שבעה שבועות לחמש שנים. מרבית הניסויים היו צלילים מתודולוגיים וחסרי משוא פנים.
בסך הכל, תוסף ויטמין D לא הפחית משמעותית את הסיכון ל- ARI בהשוואה לפלסבו. עם זאת, ניתוחי תת -קבוצות חשפו כמה השפעות מגן.
- גיל: ירידה של 26% בסיכון ARI נצפתה במשתתפים בגילאי 1-15 שנים.
- תדירות מינון: מינון יומי היה קשור להפחתה של 16% בסיכון ARI.
- מינון: תוסף עם 400-1,000 IU ליום מתואם עם סיכון ARI נמוך ב -30%.
- משך זמן: ניסויים שנמשכים עד שנה הראו ירידה של 15% בסיכון ARI, אם כי תועלת זו נעלמה עם התערבויות ארוכות יותר.
- מצבים קיימים מראש: לא נצפתה תועלת משמעותית בקרב אנשים עם אסתמה או מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).
למרות ממצאי תת -קבוצות אלה, ניתוח סטטיסטי נוסף לא אישר כי ההשפעות של ויטמין D השתנו באופן משמעותי על ידי מינון, תדירות, גיל או משך התערבות. איכות העדויות הכוללת נחשבה למתונה.
מסקנות
מטה-אנליזה מעודכנת זו, הכוללת נתונים של 46 RCTs ו- 64,086 משתתפים, לא מצאה השפעה כוללת משמעותית של תוסף ויטמין D על סיכון ARI. עם זאת, מגמות מסוימות הציעו יתרונות פוטנציאליים בקבוצות ספציפיות.
יש צורך במחקרים גדולים יותר כדי לקבוע אם ויטמין D מספק הגנה משמעותית מפני ARIs באוכלוסיות מסוימות.
