מחקרים חדשים מראים כי הרגל הקפה היומי שלך עשוי לעזור לעכב את הופעת מחלת פרקינסון – אך אל תסמוך עליו כדי להוריד את הסיכון שלך או להאט את התקדמותו.
מחקר: צריכת קפה קשורה למופע מאוחר יותר של מחלת פרקינסון. קרדיט תמונה: קיטיפלי / Shutterstock
*הודעה חשובה: Medrxiv מפרסם דוחות מדעיים ראשוניים שאינם בודקים עמיתים, ולכן אין לראות בהם כמשקעים, מדריכים את התנהגות הקלינית/התנהגות הקשורה לבריאות, או לטפל בהן כמידע מבוסס.
בעיתון מחקר שנערך לאחרונה הועלה ל Medrxiv החוקרים חקרו את הקשר הסיבתי בין צריכת קפה לבין גיל הגיל (AAO) של מחלת פרקינסון (PD).
הם השתמשו בניתוחי מתאם גנטיים של מנדליאני (MR) ובניתוחי מתאם גנטי עם נתוני המחקר האגודה (GWAS) הזמינים באופן ציבורי (GWAS) מקבוצה אירופאית נרחבת (n = 27,693) כדי לקבוע אם צריכת קפה משפיעה באופן סיבתי בגיל PD (AAO).
כדי להבטיח כיסוי נתונים הוליסטי, הם חקרו את הקשר בין צריכת קפה, גורמים גנטיים של PD, התקדמות PD וסיכון PD כולל. ניתוח ציון סיכון פוליגני (PRS) בוצע גם כדי לאשר כי נטייה גנטית אינה מניעה את ההשפעה שנצפתה. מודלים של אקראליזציה של מנדליאן כללו את עיקר הניתוחים.
ממצאי המחקר לא מצאו קשר בין צריכת קפה לבין סיכון מוגבר של PD או התקדמות. ראוי לציין כי תוצאות האקראיות של מנדליאני הדגישו כי צריכת קפה מוגברת קשורה באופן סיבתי ל- PD AAO מעוכב. בדיקות רגישות והטרוגניות אישרו את החוסן של ממצאים אלה, וחיזקו את תוקף ההסקה הסיבתית. תוצאות אלה מצביעות על כך שצריכת קפה עשויה להשפיע על מגן מפני המחלה.
רֶקַע
מחלת פרקינסון (PD) היא הפרעה נוירולוגית המאופיינת במותם המתקדם של נוירונים מוטוריים, וכתוצאה מכך ליקוי בתנועה, רעידות, נוקשות ואיזון מופחת.
המחלה נדירה, הפוגעת בכ- 11.77 מיליון אנשים (2021 הערכות), אך שכיחותה עולה בקצב מדאיג. בעוד שגורם מוחלט למחלה נותר לא ידוע, נחשבים מספר גורמים תורמים לתחום הגיל (AAO) ולשיעור ההתקדמות שלה, במיוחד נטייה גנטית וחשיפות סביבתיות.
פרקינסון הוא מצב הקשור לגיל, כאשר מבוגרים מעל גיל 60 בסיכון הגבוה ביותר למחלות. לרוע המזל, עד כה לא התגלה שום תרופה ל- PD, מה שגרם למחקר שמטרתו לעכב את PD AAO.
מחקרים תצפיתיים קודמים העלו כי צריכת קפה עשויה לסייע בהפחתת סיכון ה- PD, אך ניסויים קליניים לא הצליחו לאמת תוצאות אלה, ובילוי חוות דעת מדעית.
עם זאת, האיפור הכימי של קפאין עשוי לסייע בהגנה מפני PD או לעכב את הופעתו באמצעות לפחות שני מנגנונים: אפנון דופמינרגי ואנטגוניזם של קולטן אדנוזין. ראוי לציין כי דווח כי חולי PD בעלי רמות קפאין במחזור נמוך יותר מאשר אנשים בריאים באותו גיל. ידע זה מחייב מחקר נוסף על הקשר הסיבתי בין צריכת קפה לתוצאות PD.
על ההדפס המוקדם
ההדפס הנוכחי ממנף מתאם גנטי ומודלים של אקראיות מנדליאנית כדי לחקור את האסוציאציות הסיבתיות בין צריכת קפה (כולל כמות) לתוצאות PD (AAO, התקדמות וסיכון כולל).
נתוני המחקר התקבלו ממאגרי המחקר של אגודת הגנום (GWAS) הזמינים בפומבי (N = 27,693; מקרי PD = 15,056, בקרות בריאות = 12,637).
נתוני GWAS מהביו -בנק בבריטניה נותחו באופן עצמאי כדי לאמת פולימורפיזם גנטי נוקלאוטידים בודדים (SNPs) עם פוטנציאל PD. ראוי לציין כי מערך הנתונים המחקר כולו נגזר מאנשים ממוצא אירופי, והגביל את ההכללה הגלובלית שלו ומחייבים מחקר נוסף באוכלוסיות מגוונות יותר.
מודלים של אקראליזציה של מנדליאנית עברו אופטימיזציה כדי לזהות SNPs הקשורים באופן משמעותי לצריכת קפה בשיטת ההפוך משוקללות (IVW). כדי לחזק את ההסקה הסיבתית, החוקרים החרירו SNPs פליוטרופיים שעלולים לבלבל את הקשר בין צריכת קפה ל- PD AAO. ניתוחי רגישות (חציון משוקלל ו- MR-Egger) אישרו את החוסן של ממצאים אלה. הטרוגניות נתונים הוערכה באמצעות מבחן ה- Q של Cochran.
כדי לוודא שצריכת קפה לא הייתה מזיקה (סיכון מוגבר ל- PD), ציוני הסיכון הפוליגניים (PRSS) חושבו והותאמו לגיל, מין ורכיבים עיקריים אחרים שזוהו.
ממצאי לימוד
ניתוחים ראשוניים של GWAS SNP חשפו 28 SNPs פוטנציאליים המציגים קשר בין צריכת קפה ל- PD AAO, עד כה מכונה משתנים אינסטרומנטליים (IVS). מתוכם, נמצא כי 16 היו פליוטרופיים ולכן לא הוחרגו מניתוח במורד הזרם.
הערכת האקראיות של מנדליאנית של 12 IVS הנותרים חשפה מתאם סיבתי חזק בין צריכת קפה ל- PD AAO, כאשר צריכת קפה מוגברת התואמת ל- PD AAO עיכוב.
ראוי לציין כי ניתוחי PRS לא מצאו קשר בין צריכת קפה לבין סיכון PD או התקדמות קלינית על פני מנוע (UPDRS3), אי-מוטור (היפוזמיה, שינה) והיבטים קוגניטיביים (MMSE ו- MOCA), המאשרים כי קפה אינו מאיצים את התקדמות המחלה.
באופן מעודד עוד יותר, ניתוחי PRS לא מצאו שום קשר בין נטייה גנטית לצריכת קפה, מה שמרמז כי אפילו אנשים עם נטייה גנטית ל- PD יכולים לצרוך קפה בבטחה מבלי להשפיע על מסלול המחלה שלהם.
מסקנות
המחקר הנוכחי חקר את ההשפעות המגן הפוטנציאליות של קפה כנגד PD ומצא כי צריכת קפה מוגברת קשורה באופן סיבתי להופעת PD מעוכבת (AAO), ומאמתת את ההשפעות המועילות של המשקה.
עם זאת, בעוד שהמחקר לא מצא שום עדות לכך שצריכת קפה מגדילה את הסיכון ל- PD או מאיץ את התקדמות המחלה, הוא אינו מעריך ישירות את בטיחות צריכת הקפה עבור חולי PD קליניים. המחברים גם מכירים בכך שלא ניתן לשלול לחלוטין את הפליוטרופיה הנותרת.
בעוד שקבוצת המחקר הגדולה מוגבלת בהכללתו העולמית (כל המשתתפים הם בעלי אבות אירופאים), הממצאים תומכים בקפה כמטרה אידיאלית למחקר עתידי כדי לחשוף את המנגנונים העומדים בבסיס השפעותיו המגן ולחקור התערבויות קליניות פוטנציאליות.
מגבלות וכיוונים עתידיים
למרות שמחקר זה מספק עדות חזקה לתפקידו של הקפה בעיכוב הופעת ה- PD, יש לקחת בחשבון מספר מגבלות. המחקר הוגבל לאנשים של אבות אבות אירופיים, והגביל את תחולתן הגלובלית. בנוסף, מערכי נתונים של GWAS להתקדמות PD היו קטנים יחסית וייתכן שהוחזקו לאיתור אסוציאציות. יש צורך בחקירות נוספות באוכלוסיות מגוונות, כמו גם מחקרים הבוחנים השפעות פוטנציאליות ספציפיות למין ואינטראקציות עם טיפולי PD.
*הודעה חשובה: Medrxiv מפרסם דוחות מדעיים ראשוניים שאינם בודקים עמיתים, ולכן אין לראות בהם כמשקעים, מדריכים את התנהגות הקלינית/התנהגות הקשורה לבריאות, או לטפל בהן כמידע מבוסס.