האם פסיכדליה יכולה לשפר את התפקוד המיני ואת הסיפוק?

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת דוחות מדעייםחקרו החוקרים את השפעתם של תרופות פסיכדליות על התפקוד המיני באמצעות מחקר גדול ונטורליסטי וניסוי קליני מבוקר שהשווה את ההשפעות של פסילוסיבין ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) על היבטים שונים של התפקוד המיני בחולים עם הפרעות דיכאון מז'ורי.

לימוד: פסיכדליה ותפקוד מיני: מחקר בשיטות מעורבות. קרדיט תמונה: Cannabis_Pic/Shutterstock.com

רקע כללי

המחקר על חומרים פסיכדליים המשיך במסלול לא יציב יחסית, כאשר מחקרים קליניים שונים בשנות ה-50 ועד שנות ה-70 בחנו את השימוש בחומצה ליסרגית דיאתילמיד (LSD) לטיפול בתלות באלכוהול ובהפרעות במצב הרוח.

פסיכדליים גם מילאו תפקיד מרכזי בתנועות החברתיות של שנות ה-60, כמו המחאות נגד המלחמה ותרבות ההיפים. חוק 1971 בנושא חומרים מבוקרים שעבר על ידי האו"ם, לעומת זאת, הביא לעצירה את רוב המחקר המדעי על פסיכדליים.

מחקרים אחרונים מצביעים על התעוררות של העניין המחקרי בשימוש בחומרים פסיכדליים כדרכים טיפוליות להפרעות בבריאות הנפש. מחקרים בדקו את היעילות של טיפול בפסילוציבין בהקלה על תסמיני דיכאון וחרדה.

פסילוסיבין גם הראה יעילות דומה ל-SSRI escitalopram בהורדת סימפטומים של דיכאון, עם ביצועים טובים יותר באופן משמעותי בתוצאות משניות כגון אנהדוניה, תפקוד כללי ורווחה.

בהתחשב בכך שהפרעה בתפקוד המיני הוא סימפטום שכיח בחולים עם הפרעת דיכאון מג'ורי, והיא גם תופעת הלוואי של רוב תרופות ה-SSRI, חיוני לחקור את ההשפעה של תרופות פסיכדליות על התפקוד המיני.

לגבי המחקר

במחקר הנוכחי, החוקרים בחנו את השימוש בחומרים פסיכדליים במסגרות ובטקסים נטורליסטים כדי להבין את השפעתו על היבטים שונים של תפקוד מיני.

הקשר נחקר עוד בניסוי קליני בן שישה שבועות שהשווה בין פסילוסיבין לאסציטלופרם. התפקוד המיני נחקר לאורך התחומים של סיפוק מיני, הנאה, עוררות, דימוי גוף, חשיבות מין ותשוקות מיניות.

החוקרים שאפו גם להבין האם תרופות פסיכדליות השפיעו על פתיחות מינית ורצונות לחקירה מינית באמצעות מערכת של שאלות שנבנו בעצמם. בנוסף, המחקר העריך את ההבדלים בקשר זה בין מטופלים ומטופלים.

למרות שאיננו סימפטום מרכזי, הפרעה בתפקוד המיני שכיחה מאוד אצל אנשים עם הפרעות דיכאון חמורות, כאשר התסמינים המדווחים ביותר הם קושי להתגרות, ירידה בחשק המיני ועיכוב או היעדר אורגזמות בחולים משני המינים.

יתר על כן, ידוע כי הפרעה בתפקוד המיני היא תופעת לוואי נפוצה של SSRIs כגון fluoxetine, citalopram ו- escitalopram.

ליקויים בתפקוד המיני עקב SSRI נחשבים כתוצאה מהשפעת ה-SSRI במורד הזרם על דופמינרגיים וסרוטונירגים. הפרעה בתפקוד המיני יכול גם להוריד משמעותית את ההערכה העצמית ולהשפיע על איכות מערכות היחסים והחיים.

שביעות רצון מינית נקשרה גם לשיעורי דיכאון נמוכים יותר בקרב אנשים משני המינים.

לחלק הראשון של המחקר, החוקרים אספו נתונים מאנשים שהשתתפו בטקס שכלל צריכת תרופות פסיכדליות כמו פטריות קסם, פסילוציבין, איהוואסקה, LSD, N, N-Dimethyltryptamine וכו'.

החלק השני של המחקר כלל נתונים שהתקבלו מניסוי קליני כפול סמיות, מבוקר, שלב II, שהשווה את היעילות של טיפול בפסילוציבין מול זו של טיפול באסציטלופרם נגד הפרעת דיכאון מג'ורי.

תוצאות

תוצאות המחקר הנטורליסטי הראו כי השימוש בחומרים פסיכדליים הביא לשיפורים בתחומים שונים של סיפוק ותפקוד מיני, לרבות דימוי גוף, שביעות רצון מבני הזוג ושיפורים בתקשורת ובהנאה במהלך יחסי מין.

גם הניסוי הקליני שנכלל במחקר תמך בממצאים אלו ודיווח כי ההשפעות הפוסט-חריפות של טיפול בפסילוציבין ביחס לתפקוד המיני היו חיוביות, בעוד שלטיפול באסציטלופרם לא.

הממצאים הצביעו על כך שבעוד שטיפול בפסילוציבין ואסציטלופרם הביא להפחתה דומה בסימפטומים של דיכאון, לאסציטלופרם הייתה השפעה שלילית משמעותית על התפקוד המיני.

עם זאת, החוקרים גם ציינו שאסור להכליל את התוצאות הללו על ההשפעה השלילית של אסציטלופרם לכל תרופות ה-SSRI מאחר שפותחו תרופות מסוג SSRI שונות שאינן גורמות להפרעה בתפקוד המיני באותה מידה כמו אסציטלופרם.

ההבדל בהשפעות של אסציטלופרם ופסילוציבין על התפקוד המיני יכול להיות קשור למנגנונים השונים שבהם הם מקלים על דיכאון.

SSRIs מעכבים צריכת סרוטונין מחדש, מעלים את ריכוזי הסרוטונין ומקדמים את פעילות הסרוטונין בשלב הפוסט-סינפטי.

זה משפיע על התפקוד הסרוטונינרגי והדופמינרגי במורד הזרם, ובהמשך משפיע על רמות האצטילכולין, הטסטוסטרון ותחמוצת החנקן המשפיעות על החשק המיני.

מסקנות

בסך הכל, התוצאות הראו שלשימוש בפסילוציבין בטיפול בהפרעת דיכאון מג'ורי עשויה להיות השפעה חיובית על התפקוד המיני.

למרות שיש לחקור את הקשר הזה עוד יותר באמצעות מדדים מאומתים, הממצאים אכן תומכים בעובדה שתרופות פסיכדליות לא רק מפחיתות את הסימפטומים של הפרעת דיכאון מג'ורי, אלא גם עשויות להיות אפשרויות טיפול חשובות עבור הפרעות אחרות שהפחיתו את התפקוד המיני.