האם עיני ילדים בסיכון? לימוד קישור הרגלים טכניים להבדלי מבנה העיניים

מחקר חדש מגלה כיצד זמן המסך היומיומי והתנהגויות הקריאה יכולות לעצב את בריאות העיניים של הילדים, ולהציע תובנות למניעת קוצר ראייה מוקדמת.

מחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת דוחות מדעיים מצא כי גורמים התנהגותיים עשויים להיות קשורים לעובי כורואידי (CT) אצל ילדים.

שכיחות קוצר ראייה גדלה ברחבי העולם, במיוחד בצפון אמריקה ובמזרח אסיה. שכיחות קוצר ראייה פתולוגי וקוצר ראייה גבוה גדלה גם היא ברחבי העולם, מה שעלול להוות איום בעתיד. קוצר ראייה גבוה יכול להוביל למספר מחלות עיניים, כמו גלאוקומה, ניתוק רשתית, ניאו -וסקולריזציה כורואידית קופית, נוירופתיה אופטית ומקולופתיה קוצר ראייה.

שליטה על קוצר ראייה על ידי דיופטר אחד (ד) יכולה להפחית את שכיחות גלאוקומה, מקולופתיה קוצר ראייה וניתוק רשתית ב- 17%, 37%ו 23%, בהתאמה. ראוי לציין כי הגיל בהופעת קוצר ראייה מתואם עם חומרתו, עם עידני ההופעה הקודמים הקשורים לקוצר ראייה חמור יותר בחיים המאוחרים יותר. לפיכך, חשוב לשלוט על התקדמות קוצר ראייה מגיל צעיר כדי למנוע קוצר ראייה קשה.

אמנם המנגנונים של התקדמות קוצר ראייה אינם ברורים, אך גורמים סביבתיים, כולל זמן פעילות בחוץ ועבודה קרובה, מעורבים כקשורים לקוצר ראייה. מחקרים שונים מצאו גם קשר בין דילול כורואידי לקוצר ראייה. כיוון שכך, הבנת האופן בו גורמים סביבתיים משפיעים על CT עלולה להוביל למניעה והתקדמות של קוצר ראייה.

על המחקר

במחקר הנוכחי, החוקרים מדדו CT וסקרו את אורח החיים ואת גורמים אחרים אצל ילדים כדי להעריך את הגורמים הסביבתיים המשפיעים על CT. מחקר חתך זה, מבוסס בית ספר, נערך בבית ספר יסודי יחיד בטוקיו. אלה שעברו טיפול בקוצר ראייה לא הוחרגו.

כל הנבדקים עברו בדיקות עיניים עיניים, כולל מדידות של שגיאות שבירה ללא חומרים ציקלופלגיים והערכות של גורמים ביומטריים עיניים, כלומר, אורך צירי (AL), עקמומיות קרנית, עובי העדשה, CT, עובי קרנית מרכזית ועומק תא קדמי. מדידות עובי כורואידי נלקחו בסביבות הצהריים כדי להסביר תנודות יומיות. הכורואיד חולק לאזורי C0, C1 ו- C2. C1 ו- C2 חולקו לרביעים נחותים, אף, מעולים וזמניים.

יתר על כן, ילדים והורים סיימו שאלון בפעילויות עבודה כמעט, היסטוריה משפחתית של קוצר ראייה וזמן פעילות בחוץ. לפעילויות כמעט בעבודה, הנבדקים התבקשו להעריך את זמן הקריאה, מרחק קריאה, זמן שימוש במחשבים וזמן השימוש בסמארטפון/טאבלט/משחק. רק נתוני עיניים ימניות שימשו לניתוחים. CT הושווה בין תשעה אזורים באמצעות המבחן של טוקי.

בשלב הבא נבדקו מתאם של אזור C0 CT עם המקבילה הכדורית (SE) ו- AL באמצעות מקדמי המתאם של פירסון. בוצעו ניתוחי רגרסיה לינארית ומספרת. בנוסף, המשתתפים היו מרובדים לשתי קבוצות על סמך זמן הפעילות החיצוני של שעתיים ועל מרחק הקריאה של 30 ס"מ; מבחן מאן-וויטני U שימש כדי להשוות CT לכל קבוצה.

ממצאים

המחקר כלל 119 ילדים, כולל 66 בנים, עם גובה ממוצע של 129.5 ס"מ. שכיחות קוצר ראייה הייתה כמעט 80%. ה- SE, AL ו- C0 הממוצע של CT היו -1.57 D, 23.39 מ"מ, ו- 297.73 מיקרומטר, בהתאמה. לאזור הזמני היה ה- CT העבה ביותר באזורים. C0 CT הראה מתאם חיובי משמעותי עם SE, כך שכל תוספת 1D בקוצר ראייה צמצמה ב- CT ב- 8 מיקרומטר.

לעומת זאת, ל- C0 CT היה מתאם שלילי עם AL, כאשר כל עלייה של 1 מ"מ ב- AL הפחיתה את ה- CT ב- 24.1 מיקרומטר. יתר על כן, זמן השימוש במחשבים היה קשור באופן משמעותי ל- CT באזורים נחותים C0 ו- C2. גורמים סביבתיים לא היו קשורים ל- CT באזורי C2 זמניים ובכל אזורי C1. זמן השימוש בסמארטפון/משחקים/טאבלט היה קשור באופן משמעותי ל- CT באזורים מעולים ונחותים C2. ראוי לציין כי ממצא זה מנוגד לכמה מחקרים קודמים, שכן העיתון מציין סקירה שיטתית המציגה עדויות סותרות על תפקידו של מסך זמן בקוצר ראייה.

מרחק הקריאה היה קשור באופן משמעותי ל- CT באזורים C2 ואזורים מעולים. יתר על כן, AL היה קשור ל- CT באזורים, למעט אזור האף C2. בניתוחים מרובדים על ידי מרחק קריאה, לנבדקים עם מרחק קריאה של 30 ס"מ היו CT עבה יותר בכל האזורים מאשר אלה עם מרחק קריאה קצר יותר (<30 ס"מ). עם זאת, ריבוד לפי זמן פעילות בחוץ לא הניב מגמות ברורות ב- CT.

מסקנות

לסיכום, CT בילדות היה בקורלציה משמעותית עם AL ושגיאת שבירה. קשר נצפה בין זמן שימוש במחשבים ארוך יותר לבין כורואיד דק יותר באזורי C2 נחותים ו- C0. לעומת זאת, בילוי יותר זמן על סמארטפונים, מכשירי משחק או טאבלטים היה קשור לכורואיד עבה יותר באזורים C2 נחותים ומעולים.

יתר על כן, היה קשר בין AL ארוך יותר לכורואיד דק יותר באזורים, למעט אזור האף C2. בינתיים, מרחק קריאה ארוך יותר היה קשור לכורואיד עבה יותר באזורים C2 ואזורים מעולים. ממצאים אלה מראים כי קריאת מרחק וזמן בילוי במכשירים דיגיטליים עשויים להשפיע על הכורואיד.

הכותבים מציינים מגבלות, כולל קבוצת בית הספר היחיד של המחקר (הגבלת ההכללה) והסתמכות על שבירה לא-ציקלופלגית, שעלולה להעריך יתר על המידה את שכיחות קוצר ראייה. יש צורך במחקרים פרוספקטיביים כדי לאשר את הסיבתיות.