במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת חומרים מזינים, חוקרים חקרו את הקשר בין צריכת בשר אדום ומעובד לבין הסיכון שלאחר מכן לגידולים המעי הגס. מחקר משמעותי זה תורם למכלול הראיות המצומצם על ידי התמקדות בהשפעות המשותפות של צריכת בשר ונטייה גנטית על הסיכון למחלה. למחקר נעשה שימוש בנתוני סקר קולונוסקופיה מ-7,291 משתתפים ומידע גנוטייפ מתת-קבוצה של 4,774 משתתפים.
ממצאי המחקר גילו כי בעוד שבשרים אדומים לא היו קשורים סטטיסטית לסיכון מוגבר לגידולים המעי הגס, בשר מעובד הגביר משמעותית את הסיכונים הבאים לפתח את המצב. באופן ספציפי, צריכת בשר מעובד יותר מפעם בשבוע הייתה קשורה לעלייה בסיכון לניאופלזמה המעי הגס, שווה ערך לציון סיכון פוליגני גבוה ב-19 אחוזים (PRS). זה מדגיש את החשיבות של הגבלת צריכת בשר מעובד כהתנהגות בריאותית שעשויה לקזז את הנטייה הגנטית לגידולים המעי הגס.
מחקר: צריכת בשר אדום ומעובד, סיכון פוליגני ושכיחות של ניאופלזמות מעי גס: תוצאות מאוכלוסיית סקר קולונוסקופיה. קרדיט תמונה: Hakase_420 / Shutterstock
רֶקַע
סרטן המעי הגס (CRC), הנקרא גם סרטן המעי הגס, הוא גידול רקמה חריג ('פוליפים') על הציפוי הפנימי של המעי הגס או פי הטבעת. זהו מצב חמור ולעתים קרובות קטלני, המדורג במקום השני כגורם השכיח ביותר לתמותה הקשורה מסרטן ברחבי העולם. באופן מדאיג, השכיחות של CRC עולה בשיעורים חסרי תקדים, עם כ-2 מיליון מקרים חדשים ומיליון מקרי מוות נרשמים מדי שנה.
באופן מעודד, CRC מתחיל בדרך כלל כפוליפים שפירים, והתפתחותם לגידולים ממאירים עשויה להימשך עשר שנים או יותר, תוך שימת דגש על פוטנציאל הצלת החיים של גילוי מוקדם ובדיקות תכופות.
מחקרים קודמים זיהו נטייה גנטית ותזונה כשני תורמים עיקריים לסיכון ל-CRC. הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן סיווגה במיוחד בשר אדום ובשר מעובד כמסרטנים. עם זאת, למרות המחקרים הקיימים על סיכונים עצמאיים, עדויות על ההשפעות המשותפות של נטייה גנטית וצריכת בשר על סיכון CRC הוגבלו.
לגבי המחקר
המחקר הנוכחי נועד לגשר על פער זה בספרות על ידי הבהרת אם צריכת בשר (כתלות בתדירות בשבוע) יכולה לחזק או לקזז את הסיכונים הנשקפים מנטיות גנטיות על ידי שימוש במדד 'שווה ערך גנטי (GRE)' שפותח לאחרונה.
הנתונים למחקר נאספו ממחקר מיון CRC גרמני לא פולשני של קבוצת ה-Begleitende Evaluierung החדשנית Testverfahren zur Darmkrebsfrüherkennung (BliTz) עבור גברים ונשים מעל גיל 50 בין 2002 ל-2019 (n=11,104). קריטריוני ההכללה של המחקר כללו היסטוריות סוציו-אקונומיות, סגנון חיים, דמוגרפיה, רפואיות ומשפחתיות של CRC (שהושגו מרשומות רפואיות ושאלונים מלאי משתתפים).
כל המשתתפים עברו קולונוסקופיה שגרתית והיסטולוגיה קשורה. CRC (או נגעים טרום סרטניים) זוהו באמצעות נוכחות והתקדמות של אדנומות. משתתפים עם CRC מאומת (או מבשריו) עברו גנוטיפ, יחד עם תת-קבוצה אקראית של אנשים בריאים לשם השוואה. נעשה שימוש בנתוני גנוטיפ לחישוב ציוני סיכון פוליגניים (PRSs). שאלונים שימשו לתיעוד תזונת המשתתפים בשנה שקדמה למחקר, תוך התמקדות בתדירות צריכת בשר אדום או מעובד.
"התדירות חולקה לראשונה ל-2 רמות: ≤ פעם/שבוע ו->פעם אחת/שבוע, ותדירות > פעם אחת בשבוע חולקה עוד יותר ל-2 רמות: > פעם/שבוע ו
ניתוח סטטיסטי כלל בדיקות צ'י בריבוע להשוואת משתתפים עם ובלי CRC או מבשריו. לאחר מכן הופעלו רגרסיות לוגיסטיות מרובות שתוקנו לרמת השכלה, גיל, מין, אינדקס מסת גוף (BMI), מצב עישון וצריכת אלכוהול, מחלות כרוניות ורמת פעילות גופנית. מקדמי הרגרסיה ויחסי הסיכויים המתואמים (ORs) שנגזרו ממודלים אלה שימשו לחישוב GREs, המשמשים כתוצאה של עניין במחקר זה.
ממצאי המחקר
מתוך 11,104 משתתפים ממחקר BliTz, 7291 עמדו בקריטריונים הנוכחיים של הכללת המחקר ונכללו לניתוחים נוספים. בדיקות היסטולוגיות גילו כי ל-2,427 משתתפים היו ניאופלסמות המעי הגס, מתוכם 877 היו עם נגעים טרום סרטניים מתקדמים ו-68 עם CRC. כל המשתתפים הללו עברו גנוטיפים. בנוסף, 2,559 משתתפים ללא ניאופלזמה של המעי הגס עברו גנוטיפ לצורך השוואות המחקר.
התוצאות הצביעו על כך שבשרים מעובדים ונטייה גנטית היו קשורים באופן בלתי תלוי עם ציוני GRE גבוהים יותר, ובתורם, הסבירות לגידולים המעי הגס. כאשר נותחו יחד, צריכת בשר מעובד גבוה מפעם בשבוע העלתה את ציוני ה-GRE השקולים ל-PRS גבוה ב-19% (GRE = 19.0, aOR = 1.28), מה שמצביע על השפעה עמוקה של בחירות תזונתיות על סיכון CRC שלאחר מכן. אצל אנשים ברבעון הסיכון הגבוה ביותר ל-PRS, סיכון זה עלה פי 2.3 עד פי 3.8.
באופן מפתיע, הקשר בין צריכת בשר אדום לסיכון CRC לא הגיע למובהקות סטטיסטית, ללא קשר לתדירות הצריכה.
מסקנות
המחקר הנוכחי הוא תרומה חשובה לספרות, שכן הוא הראשון להעריך את הקשרים המשותפים של נטייה גנטית וצריכת בשר על הסיכון הבא של CRC או מבשריו. ממצאי מחקר על קבוצה של יותר מ-7,000 מבוגרים גרמנים גילו שצריכת בשר מעובד גבוה מפעם בשבוע העלתה את ציוני ה-GRE השווים ל-PRS גבוה ב-19 אחוזים. בניגוד למחקרים קודמים, צריכת בשר אדום לא הייתה קשורה לסיכון מוגבר ל-CRC.
יחד, ממצאים אלה מדגישים את תפקידה של הדיאטה בגידולים המעי הגס ומדגישים את הפוטנציאל להתערבויות נגד בשר מעובד כפיצוי על נטייה גבוהה למחלה הקטלנית.
