האם התזונה שלך מגבירה את הסיכון לדלקות חוזרות בדרכי השתן?

במחקר שפורסם לאחרונה ב רשת JAMA פתוחה, קבוצת חוקרים העריכה את ההשפעה של גורמי סיכון התנהגותיים כמו תזונה, משקל גוף ואורח חיים על שכיחות דלקות שתן.

לימוד: שכיחות של זיהומים בדרכי השתן וגורמי סיכון התנהגותיים. קרדיט תמונה: valiantsin suprunovich/Shutterstock.com

רקע כללי

זיהומים בדרכי השתן, שכיחים יותר ויותר עם למעלה מ-404.6 מיליון מקרים ברחבי העולם בשנת 2019, משפיעים באופן משמעותי על איכות החיים ויכולים להוביל למוות בטרם עת אם לא מנוהלים היטב.

גורמי סיכון הנגרמים בדרך כלל על ידי חיידקים כמו Escherichia coli כוללים גיל, התנהגות מינית, אנטומיה נשית, דיכוי חיסוני ושיטות מניעה. שימוש לרעה באנטיביוטיקה מחמיר את העמידות לפתוגנים, ומסבך את הטיפול.

זיהומים לא מטופלים בדרכי השתן (UTI) עלולים לגרום לסיבוכים חמורים כמו פיאלונפריטיס, אי ספיקת כליות וסיכונים במהלך ההריון. הישנות שכיחות ומושפעות מגורמים שונים של אורח חיים ובריאות.

תזונה ואורח חיים ממלאים תפקידים מכריעים במניעה, כאשר תזונה נכונה, הידרציה והרגלים בריאים חיוניים בהפחתת סיכוני הישנות ושיפור העמידות החיסונית.

מחקר נוסף נחוץ כדי להבין טוב יותר ולהתייחס בצורה יעילה למשחק הגומלין המורכב של גורמים המשפיעים על שכיחות והישנות של דלקות שתן.

לגבי המחקר

המחקר הנוכחי, אימץ עיצוב תצפיתי חתך, השתמש בשאלון בן 39 פריטים כדי לחקור את תדירות דלקות שתן ביחס לגורמי סיכון התנהגותיים. ספרות, חוות דעת מומחים ומאפייני אוכלוסיית היעד השפיעו על התפתחות השאלון.

הסקר הופץ מקוון בין יולי לאוגוסט 2023 באמצעות מדיה חברתית, וואטסאפ ואימיילים מוסדיים, הסקר מכוון לעובדים וסטודנטים בשלושה מרכזים אוניברסיטאיים ברומניה.

הושם דגש על אנונימיות והגנה על נתונים כדי להבטיח סודיות המשתתפים ותשובות מדויקות. רק אנשים מעל גיל 18 המתגוררים ברומניה נכללו במחקר, שקיבל אישור אתי מהאוניברסיטה לרפואה ורוקחות בקראיובה.

אימות השאלון כלל מחקר פיילוט עם 170 משתתפים, בפיקוח מומחים באורולוגיה, תזונה ועיצוב סקרים. בוצעו התאמות לבהירות ודיוק, והשגת α של Cronbach של 0.86 עבור עקביות.

המחקר השתמש בנוסחה של Cochran כדי לקבוע גודל מדגם של 601, מה שמבטיח נתונים מייצגים ברמת ביטחון של 95%.

לאחר איסוף הנתונים, נותחו 1033 תגובות תקפות. מהימנות השאלון אושרה מחדש על ידי מקדם Cronbach α של 0.86. סטטיסטיקה תיאורית סיפקה סקירה בסיסית של המשתתפים, בעוד שבדיקת הצ'י ריבוע וניתוח התכתבות העריכו את ההשפעה של גורמים שונים על תדירות דלקת השתן.

רגרסיה לוגיסטית רב-נומית הופעלה כדי להעריך את השפעתם של הרגלי תזונה על שיעורי ההדבקה. הניתוח הסטטיסטי, המבטיח מובהקות בערכי p הנמוכים מ-0.05, נערך באמצעות תוכנות XLSTAT ו-SPSS, מה שמבטיח חקירה יסודית ומהימנה של מטרות המחקר.

תוצאות המחקר

במחקר, החוקרים אספו 1,103 תגובות תקפות בעיקר מנשים, שהיוו 80.1% מהמשתתפים.

ניתוח הנתונים האנתרופומטריים העלה כי 46.6% מהנשאלים היו במשקל תקין, בעיקר נשים, בעוד שחלק ניכר מהנשאלים הגברים סבלו מעודף משקל או השמנת יתר.

המחקר מצא שדלקות שתן היו שכיחות יותר בקרב נשים, עובדה שבאה לידי ביטוי בהתפלגות המגדרית של המשתתפים. רוב המשיבים, 76.2%, היו מתחת לגיל 45, ורובם הגיעו מאזורים עירוניים, ככל הנראה בשל פעילות מקוונת גבוהה יותר באזורים אלה.

למעלה מ-80% מהמשתתפים היו בעלי השכלה על-תיכונית ומעלה. במונחים של תעסוקה, הקבוצה הגדולה ביותר כללה אנשים שנוסעים לעבודה או עבדו במצב היברידי, בעוד שחלק קטן עבד מרחוק.

המחקר מצא שאנשים בגילאי 26-35 היו המועדים ביותר לזיהומים בדרכי השתן, בעוד שבני 18-25 דיווחו הכי פחות.

הוא חשף קשר בין תדירות זיהומים וגורמים כמו מגע מיני והראה כי תזונה בריאה יותר, במיוחד בקרב נשים מעל גיל 45, נמצאה בקורלציה עם שיעורי זיהום נמוכים יותר.

ניתוח נוסף באמצעות רגרסיה ליניארית מרובה הראה כי גיל, רמת השכלה, משקל ותדירות דלקת בשתן השפיעו באופן משמעותי על הבחירות התזונתיות.

אנשים צעירים יותר, תושבים כפריים ובעלי רמות השכלה נמוכות יותר היו בסבירות גבוהה יותר להקפיד על תזונה לא בריאה. בנוסף, אנשים בתת משקל ואלה עם דלקות שתן תכופות נטו גם להרגלי תזונה פחות בריאים.

מין וגיל היו גם גורמים משמעותיים בתדירות של UTIs. נשים, במיוחד בקבוצת הגיל 26-35, דיווחו על זיהומים תכופים יותר.

מבחינת הטיפול, נשאלים רבים ביקשו תחילה תרופות ללא מרשם, כאשר חלקם פנו לייעוץ רפואי רק לאחר שהטיפול התרופתי העצמי נכשל. אנטיביוטיקה ותרופות אנטי פטרייתיות היו טיפולים נפוצים, עם אנטיביוגרמות בשימוש תדיר על ידי אלו עם זיהומים חוזרים.

המחקר ציין גם כי תסמינים נפוצים של דלקות בדרכי השתן כללו הטלת שתן תכופה, תחושות צריבה וכאב. טיפולים טבעיים כמו מוצרים על בסיס חמוציות ותה צמחים היו פופולריים בקרב המשיבים.

אורחות חיים בישיבה נקשרו לזיהומים תכופים יותר, והדגישו את תפקידה של פעילות גופנית במניעת דלקות שתן.