האם הדיאטה שלך יכולה להשפיע על הפוריות? ציון התזונה הקשור במעיים מגלה דפוס סיכון מפתיע

יותר מדי דבר טוב? מחקר חדש מגלה כי בעוד שתזונה בריאה ידידותית לבטן מורידה את הסיכון לפוריות, מעבר לסף תזונתי מסוים עשוי להפוך את התועלת, מה שמדגיש את הצורך באיזון בתכנון תזונתי.

מחקר: קשר בין מדד התזונה למיקרוביוטה מעי לבין פוריות נשית: מחקר חתך על NHANES 2013–2018. קרדיט תמונה: אפריקה החדשה / Shutterstock

במחקר שנערך לאחרונה בכתב העת גבולות בתזונהחוקרים חקרו את הקשר בין הרומן דietary אֲנִיndex עבור זUT מ 'ICROBIOTA (DI-GM) ואי פוריות נשית. המחקר נועד ליידע התערבויות תזונתיות עתידיות מפני המצב. הוא השתמש בגישות מבוססות שאלון כדי להעריך 3,053 נשים בוגרות (גיל = 18-45), 12.12% מהם התגלה כפריים.

ממצאי המחקר הדגימו קשר מורכב לא לינארי בין ציוני DI-GM ואי פוריות. בעוד שציונים נמוכים בדרך כלל מתואמים עם סיכון עקרות גבוה יותר, הניתוח חשף נקודת ניפוי: מעל ציון DI-GM מסוים (באופן ספציפי, ציון של 8), הסיכון לפוריות גדל באופן פרדוקסאלי. ממצאים אלה מראים כי מחקר מיקרוביוטה בעתיד והתערבויות תזונתיות עשויים לעזור בטיפול במגיפה השקטה של ​​עקרות, ולהדגיש את הצורך בגישה מאוזנת ולא פשוט למקסם את DI-GM.

רֶקַע

עקרות, המצב הרפואי המאופיין בחוסר יכולתו של האדם להשיג הריון קליני אפילו לאחר 12 חודשים של יחסי מין לא מוגנים תכופים, הוא דאגה הולכת וגוברת לבריאות הציבור. הערכות נוכחיות מדווחות כי 12.5% ​​מכלל הזוגות בגיל הפוריות סובלים מהמצב, עם גורמים גנטיים, אורח חיים וסביבה המעורבים בשכיחותו. באופן מדאיג, מספר סוכנויות בריאות מסווגות עקרות כאיום השלישי החשוב ביותר לבריאות הציבור, בעקבות מחלות לב וכלי דם (CVDs) וסרטן.

"אטיולוגיות שכיחות כוללות תפקוד לקוי של הביוץ, אנדומטריוזיס, תסמונת השחלה הפוליציסטית (PCOS), חריגות בצינור החצוצרות והפרעות אימונולוגיות."

מחקרים שנערכו לאחרונה על פוריות נשית הדגישו את התזונה כהתנהגות בריאה שעלולה להיות ניתנת לשינוי עם השפעות מודולציה. מחקרים מקבילים על מיקרוביומה של הבטן מצביעים על קשר בין בריאות הבטן למחלות רבייה נשיות. ההשפעה החזקה של דפוסי תזונה על הרכב המיקרוביוטה של ​​מעי וביצועים מרמזת על התערבויות תזונתיות כנשק לא תרופתי בארסנלים של הקלינאים כנגד עקרות.

בעוד שמחקרים בדקו קשרים בין מיקרוביוטה כללית של תזונה/מעי לבריאות הרבייה הנשית, הקשר הספציפי בין מדד DI-GM לבין פוריות נשית נותר לא נחקר לפני המחקר.

על המחקר

המחקר הנוכחי של חתך החתך חוקר את הקשר בין DI-GM, מדד מיקרוביוטה שהוצג לאחרונה שפותח על ידי Kase et al., ופוריות נשית. נתוני המחקר התקבלו ממסד הנתונים הלאומי לבחינת הבריאות והתזונה (NHANES) (2013–2018) והתמקדו בנקבות אמריקאיות בוגרות שאינן בהריון (גיל = 18–45).

מערכת הניקוד של Kase et al. שימשה לחישוב ציוני GI-GM תוך שימוש בכל 14 הרכיבים המזון והתזונה של המדד. נתוני המשתתפים התקבלו באמצעות שאלוני זיכרון תזונתי 24 שעות ביממה עם ציוני DI-GM שנעו בין 0 ל 13.

"ה- DI-GM כולל 10 רכיבים מועילים (אבוקדו, ברוקולי, חומוס, קפה, חמוציות, חלב מותסס, סיבים, תה ירוק, סויה ודגנים מלאים) וארבעה רכיבים לא טובים (בשר אדום, בשר מעובד, דגנים מעודנים, ותזונה גבוהה שומן). ציונים. "

פוריות נשית הוערכה באמצעות שאלות (n = 2) משאלון בריאות הרבייה (RHQ074 ו- RHQ076). נתוני משתתפים נוספים כללו פרטים דמוגרפיים, אורח חיים, בריאות ובריאות רבייה לצד רשומות על זיהומים ומחלות דלקתיות. ניתוחים סטטיסטיים ממונפים מודלים של רגרסיה לינארית משוקללת, בדיקות צ'י-ריבוע ומודלים של רגרסיה לוגיסטית רב-משתנית משוקללת.

ממצאי לימוד

מבין 29,400 משתתפי NHANES, 14,452 לא הוחרגו על היותם גברים, 10,625 לא הוחרגו על היותם מחוץ לגיל ההכללה, ו -614 לא הוחרגו למידע לא שלם, והשאירו מערך מחקר סופי של 3,053 אנשים זכאים. מתוכם, 370 (12.12%) התגלה כי הם עקרים, כאשר המשתתפים הפורים נמצאו, בממוצע, מבוגרים יותר, בעלי מדד מסת גוף גבוה יותר (BMI), נשואים, מעשנים נוכחיים, וסביר יותר לסבול (או להיות תחת טיפול) במחלות אגן או בתנאים מטבוליים.

חלקות קו מעוקב מוגבלות עבור הקשר בין DI-GM לאי פוריות אצל נשים. מותאם לגיל, אתניות, רמת חינוך, PIR, מצב משפחתי, עישון, שתייה, דיסליפידמיה, סוכרת, יתר לחץ דם, מצב וסת, PID, שימוש בכדורי מניעה ושימוש בהורמונים נשיים.

מחקירות DI-GM חשפו כי המשתתפים הפוריים הדגימו ציוני DI-GM נמוכים משמעותית בהשוואה למקביליהם הפוריים בממוצע. ניתוחי רגרסיה לוגיסטית הציעו תחילה קשר שלילי בין ציוני DI-GM לבין תוצאות פוריות כאשר מתייחסים אליו כאל משתנה רציף או ברבעונים. עם זאת, ניתוח RCS חשף עוד יותר את הקשר הזה כלא ליניארי. באופן חיוני, ניתוח אפקט סף זיהה נקודת ניפוי בציון DI-GM של 8. מתחת לסף זה, ציוני DI-GM גבוהים יותר היו קשורים לסיכון מופחת לפוריות. לעומת זאת, עבור ציונים מעל 8, ציוני DI-GM גבוהים יותר היו קשורים באופן בלתי צפוי לסיכון מוגבר לפוריות.

"המשתתפים עם ציוני DI-GM נמוכים יותר הציגו גם רמות טריגליצרידים גבוהות יותר ורמות כולסטרול פלזמה בצום (FPG) ורמות כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה נמוכות יותר (P <0.05). בנוסף, השכיחות של אי-פוריות בין המשתתפים ירידה באופן משמעותי מ- Q1 עד Q4 (p410, עם Q3, עם Q311, עם Q311, עם Q318, עם Q318, עם Q311) (Q318). 11.17%, בהתאמה) מאשר ברבעון הראשון וה- Q2 (16.32 ו- 16.16%בהתאמה).

ניתוח תת -קבוצתי לא שינה את הממצאים הללו, כאשר מערכות יחסים נצפות נותרו חזקות הדגימו על פני קשת תת -קבוצות.

מסקנות

המחקר הנוכחי מדגים קשר מורכב ולא ליניארי בין מדדי מיקרוביוטה של ​​מעי (להלן DI-GM) לבין עקרות נשית. בעוד שציוני DI-GM גבוהים יותר עד לנקודה מסוימת מופיעים מגנים, ציונים גבוהים מאוד (מעל 8) היו קשורים לעלייה בסיכון. זה מדגיש את הפוטנציאל להתערבויות תזונתיות והתערבויות מיקרוביוטה מעי עתידיות כנגד הדאגה הגלובלית הגוברת, ומדגיש כי השגת דפוס תזונתי מאוזן המשתקף על ידי טווח DI-GM אופטימלי, ולא פשוט למקסם את הציון, עשוי להיות המפתח.

"כמדד איכות תזונתי חדש המשקף את המגוון של מיקרוביוטה במעיים, מחקר נוסף והתערבויות באמצעות DI-GM יכולות לעזור בפיתוח אסטרטגיות למניעה והפחתת הסיכון של עקרות נשית."