האם יכול להיות כוס החלב היומית שלך באמת לעזור במניעת שברים ככל שאתה מתבגר? מחקר פיני ציון דרך זה מגלה כיצד בחירות חלב שונות משפיעות על חוזק העצם ועל סיכון השברים בירך אצל נשים מבוגרות.
מחקר: צריכה ארוכת טווח של מוצרי חלב נוזלים מנבאת סיכון שבר נמוך יותר בקרב נשים מזדקנות: מעקב של 25 שנה. קרדיט תמונה: Pixel-Shot / Shutterstock
במאמר שפורסם לאחרונה בפורסם ב כתב העת האירופי לתזונההחוקרים בדקו האם צריכת מוצרי חלב קשורה לסיכון נמוך יותר לטווח הארוך לשברים בקרב נשים פיניות מבוגרות. הממצאים שלהם מצביעים על כך שצריכת חלב רב יותר בצורה נוזלית מפחיתה את הסיכון לשברים אוסטאופורוטיים ושאר, ואילו הגבינה קשורה באופן ספציפי לסיכון מופחת לשברים בירך.
רֶקַע
שברים מייצגים דאגה גדולה לבריאות הציבור העולמית, במיוחד בקרב מבוגרים מבוגרים, בגלל הקשר שלהם לכאב, מוגבלות ומוות מוקדם. במהלך 30 השנים האחרונות, שיעורי השברים עלו ברחבי העולם במעל 33%, בעיקר בגלל הזדקנות האוכלוסייה.
בפינלנד בלבד, שברים אוסטאופורוטיים צפויים לעלות ב -33% בין 2019 ל 2034. שברים אוסטאופורוטיים, המשפיעים לרוב על פרק כף היד, הירך ועמוד השדרה, הם הסיבוך השכיח ביותר של אוסטאופורוזיס, עם כתשעה מיליון מקרים מדי שנה ברחבי העולם. אסטרטגיות מניעה התמקדו אפוא בגורמי סיכון הניתנים לשינוי, כולל תזונה.
מוצרי חלב נצרכים באופן נרחב ומכילים חומרים מזינים תומכי עצם מפתח כמו תרכובות ביו-אקטיביות, חלבון וסידן. עם זאת, המחקר הקיים על תפקידם במניעת שברים הניב תוצאות מעורבות.
בעוד שמחקרי קבוצות מסוימים מדווחים על השפעה מגנה של חלב, במיוחד חלב, על סיכון שברים, אחרים לא מצאו קשר ואפילו לא סיכון מוגבר עם צריכת חלב גבוהה. מחקר קבוצתי שוודי קישן בעיקר את צריכת חלב גבוהה לסיכון שבר גבוה יותר, והעמיק עוד יותר את חוסר הוודאות.
אחת הסיבות לחוסר עקביות זה עשויה להיות היעדר מחקרים ארוכי טווח עם הערכות חוזרות ונשנות של צריכת חלב ומאמת נתוני שברים.
על המחקר
מחקר זה בדק האם צריכת מוצרי חלב וגבינה נוזליים הייתה קשורה לסיכון מופחת לשברים במשך 25 שנה בקבוצה גדולה של נשים פיניות מזדקנות. החל בשנת 1989, המחקר כלל 14,220 משתתפים שנולדו בין 1932 ל -1941.
המשיבים דיווחו על צריכת החלב שלהם בהתבסס על הכמויות היומיומיות שהם צרכו מפריטי חלב נוזליים כמו יוגורט, חלב חמוץ וחלב במעצבים, וגבינה בפרוסות ביום. הם דיווחו על כל שברים שהם חוו, כולל המיקום והתזמון; אלה קיבלו תוקף באמצעות רישומים רפואיים.
כדי להתמקד בתפקיד המגן של החלב, החוקרים השליחו שברים פתולוגיים ואנרגיים גבוהים, כולל אלה הנובעים מתאונות דרכים ונפילות מגבהים מעל מטר. שברים בכתף, פרק כף היד, עמוד השדרה או הירך נחשבו לפגיעות אוסטאופורוטיות.
החוקרים שקלו גם גורמי הסבר אחרים שיכולים להשפיע על סיכון שברים, כולל פעילות גופנית, תוסף ויטמין D וסידן, צריכת אלכוהול, שימוש בתרופות המשפיעות על העצמות ומדד מסת הגוף (BMI).
המודל הסטטיסטי חישב את הזמן להישרדות עד סוף המחקר, התגובה האחרונה, המוות או השבר הראשון. יחסי הסיכון (HRS) הוערכו עבור ירך, אוסטאופורוטית, וכל שבר באמצעות מודלים של סכנה פרופורציונלית שכללו קובריאטים תלויים בזמן.
ממצאי מפתח
מחקר קבוצתי זה לטווח הארוך עקב אחר נשים פיניות ישנות יותר במשך 17.6 שנים בממוצע, וכתוצאה מכך נתונים מ- 245,005 שנות אדם כדי לחקור את הקשר בין צריכת חלב לסיכון שברים.
במהלך המעקב, 4,358 נשים דיווחו כי חוו שבר כלשהו, ואילו 2,326 היו שברים אוסטאופורוטיים ו 427 שברים בירך.
בתחילת הדרך, נשים עם צריכת חלב נוזלית גבוהה יותר נטו לקיים שימוש גבוה יותר ב- BMI ותוספים נמוכים יותר. באופן הפוך, צריכת גבינה גבוהה יותר הייתה קשורה לצריכת חלב נוזלית נמוכה יותר ול- BMI נמוך יותר.
נשים שצרכו כמויות בינוניות או גבוהות של חלב נוזלי היו סיכון מופחת משמעותית לשבר כלשהו ב 23% ו -26%, בהתאמה, ושבר אוסטאופורוטי ב -31% ו -36% בהתאמה, בהשוואה ללא צרכנים.
אפקט מגן זה נותר משמעותי במודלים תלויים בזמן וכאשר התייחסו לצריכת חלב כמשתנה רציף. עם זאת, צריכת חלב נוזלית לא הייתה קשורה לסיכון מוגבר לשברים בירך.
צריכת גבינה לא השפיעה על הסיכון לשברים אוסטאופורוטיים; עם זאת, צריכה גבוהה הייתה קשורה לסיכון מופחת משמעותית לשברים בירך ב 47% במודלים מותאמים. עם זאת, המחברים מציינים כי המספר הנמוך יחסית של אירועי שבר בירך עשוי להגביל את הכוח הסטטיסטי לניתוח זה. ממצאים אלה מראים כי חלב נוזלי עשוי להגן מפני שברים כלליים ואוסטיאופורוטיים, ואילו גבינה עשויה להציע הגנה ספציפית מפני שברים בירך.
מסקנות
מחקר זה הראה כי צריכה גבוהה יותר של מוצרי חלב נוזלים הייתה קשורה לסיכון מופחת לשברים אוסטאופורוטיים ושברים אחרים, אך לא לשברים בירך. לעומת זאת, צריכת הגבינה לא הראתה קשר עם סיכון שבר כולל אך הייתה קשורה לסיכון מופחת לשברים בירך.
תוצאות אלה תואמות עם כמה נתוני קבוצות וניסויים, אם כי מטה-אנליזות קודמות הניבו ממצאים לא עקביים. ההבדלים הביולוגיים בסוגי העצמות עשויים להסביר בחלקם את ההשפעות הספציפיות לאתר, מכיוון שההשפעה של החלב יכולה להשתנות בין העצם הטראבקולרית, הנפוצה בעמוד השדרה, לבין עצם המוח המרכיב את מרבית הירך. גורמים כמו יחס חלבון לסלקיום ותכולת נתרן במוצרי חלב שונים עשויים גם הם למלא תפקיד.
חוזק עיקרי של המחקר הוא המעקב הארוך שלו והשימוש במדידות תזונתיות חוזרות ונשנות, המאפשרות ניתוחים תלויים בזמן. עם זאת, המגבלות כוללות היעדר נתונים תזונתיים מפורטים כדי להבחין בין סוגים שונים של גבינה, הטיית זיכרון פוטנציאלית מצריכה מדווחת עצמית ושימוש בסיווג בינארי לשימוש בתוספים. בנוסף, האוכלוסייה ההומוגנית עשויה להגביל את ההכללות.
לסיכום, קידום צריכת מוצרי חלב נוזליים עשוי לעזור להוריד את הסיכון לשברים באוכלוסיות מזדקנות. המחקר מציע גם אפקט סף פוטנציאלי, כאשר היתרון המשמעותי ביותר מושג כאשר הוא עובר ללא צריכה לצריכה בינונית, עם התשואות יורדות לאחר מכן. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף, במיוחד לגבי סוגי גבינה ספציפיים והשפעתם על בריאות העצם.
