גלה כיצד תזונה עשירה בפירות, ירקות ודגנים מלאים יכולה לשנות את בריאות ההיריון על ידי הפחתת הסיכויים לילודים גדולים לגיל ההריון וקידום בריאות לכל החיים.
לִלמוֹד: הקפדה רבה יותר על דיאטת הגישות התזונתיות להפסקת יתר לחץ דם (DASH) במהלך ההריון מפחיתה את הסבירות ללדת יילוד גדול לגיל ההריון. קרדיט תמונה: Prostock-studio / Shutterstock.com
מחקר שפורסם לאחרונה ב- כתב העת האירופי לתזונה קלינית בוחן את ההשפעות של אמהות בהריון בעקבות דיאטת הגישות הדיאטטיות להפסקת יתר לחץ דם (DASH) על משקלי הלידה של ילדיהן.
הסיכונים של תינוקות גדולים
לתינוקות שזה עתה נולדו הנחשבים לגיל הריון גדול (LGA) יש הצטברות לא תקינה של שומן ורגישות נמוכה יותר לאינסולין. כתוצאה מכך, תינוקות LGA עשויים להיות בסיכון מוגבר לעודף משקל ולפתח סוכרת מסוג 2 או מחלה קרדיומטבולית כמבוגרים.
תינוקות LGA נוטים יותר להיוולד לנשים בעלות משקל עודף, אלה עם עלייה מוגזמת במשקל במהלך ההריון, אמהות מבוגרות ואלה עם סוכרת הריונית (GDM). ניהול תזונתי לבריאות מיטבית במהלך ההריון מגן מפני סיבוכים מרובים ומקדם התפתחות תקינה של העובר ועלייה במשקל.
DASH ותוצאות בריאותיות בהריון
דיאטת DASH עשירה בפירות וירקות, דגנים מלאים ומוצרי חלב דלי שומן. הקפדה על דיאטה זו כרוכה גם בצריכה מופחתת של בשר מעובד ואדום, משקאות ממותקים בסוכר ונתרן.
מחקרים קודמים מצביעים על סיכון נמוך יותר לרעלת הריון, מקרוסומיה ותינוקות LGA בקרב אמהות העוקבות אחר דיאטת DASH. עם זאת, ההשפעות של דיאטת DASH במהלך ההריון על משקל לידת התינוק נותרו לא ברורות.
לגבי המחקר הנוכחי
המחקר הנוכחי, שנערך בברזיל, בוחן משקל לידה לפי גיל הריון ביחס למידת ההקפדה על דיאטת DASH. הניתוח כלל 601 דיאדות אם-תינוק עם גיל האם הממוצע של 27 שנים, כ-44% מהן סבלו מעודף משקל במהלך ההיריון.
שיעור התינוקות בגיל הריון קטן (SGA) ו-LGA היה 10% ו-13%, בהתאמה. נשים עם תינוקות LGA היו בסבירות גבוהה יותר להיות גבוהות יותר, בעודף משקל ומדד מסת גוף גבוה יותר (BMI) לפני שנכנסו להריון.
הצריכה הכוללת של אגוזים וזרעי שמן הייתה נמוכה יותר מאשר במחקרים בינלאומיים אחרים, אשר ניתן לייחס לגורמים דמוגרפיים וסוציו-אקונומיים. שעועית היוותה את רוב הצריכה של רכיב זה.
זרעי שמן, אגוזים וקטניות מכילים סיבים מסיסים, חלבון צמחי וחומצות שומן שונות, כולל אומגה 3 ואומגה 6. כל אחד מהרכיבים התזונתיים הללו מפחית את הכולסטרול ומווסת את רמות הגלוקוז בדם, ומקדם משקל לידה תקין בילודים.
צריכת אגוזים וקטניות הופחתה באופן ניכר בין קבוצות משקל לידה שונות. לדוגמה, נשים שצרכו 25 גרם פחות אגוזים וקטניות היו בסבירות גבוהה יותר ללדת תינוקות LGA מאשר נשים עם תינוקות המתאימים לגיל ההריון (AGA).
דבקות ב-DASH מפחיתה את הסיכון ל-LGA
לאחר פיצוי על גורמים מבלבלים, נשים שעקבו מקרוב אחר דיאטת DASH היו בסיכון מופחת של 49% ללדת תינוקות LGA בהשוואה לאלו עם ההקפדה הנמוכה ביותר על דיאטה זו. לא נצפה קשר בין דבקות ב-DASH לבין הסיכון ללדת תינוקות SGA.
בעבר, הקפדה על דיאטת DASH נקשרה עם סיכון מופחת של 71% ל-GDM וסיכון מופחת של 73% לתינוקות LGA. ממצאים אלו משקפים את הפוטנציאל של דפוסי תזונה בריאים לקדם ויסות מטבולי בהריון.
מספר מחקרים דיווחו גם כי מעקב אחר דיאטת DASH במשך ארבעה שבועות הפחית את רמות הגלוקוז בצום, אינסולין בסרום וסמנים דלקתיים. למרות שלנשים במחקר הנוכחי לא היה GDM, ייתכן שהיתרונות המטבוליים הקשורים לדיאטת DASH תרמו לשיפור התוצאות העובריות.
המחקר הנוכחי יוצא דופן בכך שהוא בוחן את היעילות של דיאטת DASH באוכלוסייה ענייה יותר, בניגוד לרוב המחקרים, שלרוב מתמקדים בקבוצות בעלות הכנסה גבוהה. יתר על כן, החוקרים העריכו את ההשפעות של דבקות ב-DASH בנשים ברזילאיות הרות ולא בנשים הרות המתגוררות בצפון אמריקה או באירופה.
מַסְקָנָה
למרות שההיצמדות הכללית לדיאטת DASH בקרב נשים ברזילאיות במהלך ההריון הייתה נמוכה, השליש הגבוה ביותר של דבקות היה קשור בסיכון מופחת לתינוקות LGA. ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של ניהול תזונתי במהלך ההריון המקדם תזונה עוברית ותוצאות בריאות באמצעות מזונות נגישים מקומית כמו שעועית תוך הפחתת צריכת סוכר, מלח ומזון מעובד. עם זאת, יש לערוך מחקרים נוספים המאששים את האופי הסיבתי של הקשרים הללו כדי לאמת את הממצאים.
