האם בשר אדום יכול לעזור לנשים לשפר את רמות הברזל? מחקר חדש מציע יתרונות צנועים

האם אכילת יותר סטייק והמבורגרים יכולים לתקן מחסור בברזל? מחקר חדש חושף את כוחו של בשר אדום להרים את רמות המוגלובין אצל נשים – אבל יש מלכוד.

מחקר: השפעת הגדלת צריכת הבשר האדום על מצב הברזל בקרב מבוגרים עם מצב ברזל תקינה ותת-אופטימלי: סקירת ספרות שיטתית ומטא-אנליזה של מחקרי התערבות. קרדיט תמונה: אלנה אריומנקו / Shutterstock

חוקרים מאוניברסיטת דבלין סיטי, אירלנד, ערכו סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של מחקרי התערבות שחקרו את ההשפעה של עליית צריכת הבשר האדום על מצב הברזל בקרב מבוגרים.

מאמר הביקורת שפורסם בכתב העת ביקורות תזונה מספק מידע שימושי על התערבויות תזונתיות לבקרת מחסור בברזל.

רֶקַע

מחסור בברזל הוא המחסור התזונתי הנפוץ ביותר ברחבי העולם, ומשפיע על כ- 25% מאוכלוסיית העולם. זה קשור למגוון של מצוקות בריאות, כולל עייפות, ליקוי קוגניטיבי ויכולת גופנית מופחתת.

והכי חשוב, מחסור בברזל הוא גורם מוביל לאנמיה, אשר בצורה קשה יכולה לגרום לעייפות, נשימה, צמיחה והתפתחות לקויה ותוצאות הריון שליליות.

גורמים המגדילים את הסיכון למחסור בברזל כוללים צריכת תזונה עם ברזל דל זמינה ביולוגית, ביצוע פעילות אירובית בעוצמה גבוהה למשך זמן רב, בעלי דימום מחזור כבד והפחתת ספיגת הברזל.

תוסף ברזל דרך הפה הוא ההתערבות הנפוצה ביותר למניעה וטיפול במחסור בברזל. עם זאת, התערבות זו כוללת תופעות לוואי רבות, כולל בחילה, הקאות, עצירות ושלשול, המובילות לעתים קרובות להפסקת הטיפול.

שיפור רמות הברזל באמצעות התערבויות תזונתיות הוא אלטרנטיבה פוטנציאלית למניעת מחסור בברזל. בשר אדום, כמו בקר, חזיר וכבש, הוא מקור עשיר לברזל תזונתי, ובמיוחד הברזל ההמי ביותר הזמין ביולוגי.

הסקירה השיטתית הנוכחית שמטרתה לזהות, להעריך באופן ביקורתי ולנתח מטה את ממצאי מחקרי ההתערבות הזמינים שחקרו את ההשפעות של עליית צריכת הבשר האדום על מצב הברזל בקרב מבוגרים עם מצב ברזל תקיני ותת-אופטימלי.

סקור עיצוב

חוקרים חיפשו בסיסי נתונים אלקטרוניים שונים כדי לזהות מחקרי התערבות רלוונטיים שפורסמו עד אוקטובר 2024. סקירה זו ניתחה שיטתית עשרה מחקרים שכללו 397 משתתפים בוגרים (סיפור חדשות מקורי הצהיר באופן שגוי 397,323) בגילאי 18 עד 70, שנחשבו על צריכת בשר אדומה לפחות כארבעה שבועות כעבור, ומדדו לפחות ביומקרס, סאטינין).

מרבית המשתתפים (81%) היו נשים, בעיקר בגיל הפוריות, קבוצה בסיכון גבוה יותר למחסור בברזל.

תצפיות

עשרת המחקרים שנכללו בסקירה כלל 397 משתתפים. הסמנים הביולוגיים של מצב הברזל המדווחים ביותר במחקרים אלה היו רמות סרום של פריטין (חלבון אחסון הברזל העיקרי) והמוגלובין (סמן ביולוגי פונקציונאלי).

כמות הבשר האדום שנצרך על ידי המשתתפים בכל שבוע נע בין 255 גרם (משקל מבושל) ל 1841 גרם (משקל מבושל), ומשך ההתערבות נמשך בין 8 ל 52 שבועות.

המטה-אנליזה של מחקרים שנכללו העלתה כי צריכת בשר אדומה מוגברת יכולה להעלות משמעותית את רמות ההמוגלובין בסרום אצל מבוגרים. עם זאת, המטה-אנליזה מצאה הטרוגניות משמעותית בתוצאות המוגלובין (I² = 96.3%), מה שמצביע על רמת שונות של שונות בין מחקרים.

לא נמצאה השפעה משמעותית של ההתערבות על רמת פריטין בסרום במטא-אנליזה אלא אם כן התערבויות נמשכו ≥8 שבועות, שם רמות הפריטין עלו ב- +2.27 מיקרוגרם/ל 'בשבוע 8–16 שבועות ו- +5.62 מיקרוגרם/ל' מעבר ל 16 שבועות. באופן דומה, תוצאות פריטין הראו הטרוגניות גבוהה (i² = 91.4%), מה שעשוי להשפיע על האמינות של הערכות מאוחדות.

למרות השיפורים הללו, הסקירה ציינה כי עליות אלה עשויות להיות קטנות מכדי להיות משמעותיות קלינית, במיוחד עבור אנשים עם אנמיה של מחסור בברזל (IDA).

בהקשר זה, עדויות קיימות מצביעות על כך שהפעולות הסינרגיסטיות של מיקרו -תזונה בשר אדום, כולל ברזל, אבץ, סלניום, ויטמינים B6 ו- B12, ופולית תזונתית, עשויות להגביר את סינתזת המוגלובין.

ניתוח המנחה חשף שיפור רב יותר ברמת המוגלובין אצל נשים מאשר אצל גברים. ההורמון ההפסידין, המסדיר הומאוסטזיס ברזל, מסייע בשיפור ספיגת הברזל בריכוזים נמוכים יותר בקרב נשים. בנוסף, נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר למחסור בברזל כתוצאה מאובדן דם ווסת ודרישות הקשורות להריון, מה שעשוי להסביר את ההבדל המגדרי במצב המוגלובין לאחר ההתערבות שנצפה במטא-אנליזה.

בנוגע לרמות פריטין, ניתוח המנחה גילה כי בשר אדום יכול לשפר משמעותית את רמות הפריטין בסרום כאשר הוא נצרך במשך ≥8 שבועות. יתר על כן, הניתוח הראה כי שיפורי פריטין היו בולטים יותר כאשר ההתערבויות נמשכו יותר מ- 16 שבועות.

מרבית המחקרים שנכללו במטא-אנליזה זו התמקדו בנשים בגיל הלידה. זה יכול להיות מכיוון שנשים אלה נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח מחסור בברזל בגלל הדרישה המוגברת של ברזל במהלך ההיריון. עם זאת, בעוד שמחקרים פרטניים דיווחו כי משתתפים עם מצב ברזל בסיסי נמוך יותר הראו שיפורים גדולים יותר בפריטין בסרום ובהמוגלובין, המטה-אנליזה לא זיהתה את מצב הברזל הבסיסית כמנחה משמעותי סטטיסטית בסך הכל.

יוצא מן הכלל בולט היה מחקר שדיווח על שיפורים במצב הברזל בקרב נשים שמנות עם מצב ברזל בתחילת הדרך הרגילה. שיפורים אלה נצפו בהקשר של התערבות תזונתית עשירה בחלבון, בירידה במשקל, מה שמצביע על כך שלצריכת בשר אדום מוגברת עשויים להיות יתרונות מעבר לאוכלוסיות חסרות ברזל.

פערים אלה בממצאים מדגישים את הצורך במחקרים עתידיים המתמקדים אך ורק באנשים עם מצב ברזל נמוך.

לגבי רמות פריטין, המטה-אנליזה הראתה כי צריכת בשר אדום למשך זמן ארוך יותר מועילה מבחינת העלאת רמות הפריטין בסרום. לדוגמה, התערבויות שנמשכות ≥16 שבועות הגדילו את פריטין ב -5.62 מיקרוגרם/ליטר.

תצפיות אלה מצביעות על כך שתקופות התערבות מורחבות יותר עשויות להיות נחוצות כדי לראות השפעה מועילה של צריכת בשר אדומה מוגברת על סמני מצב ברזל. יש צורך במחקרים נוספים המשתמשים בתקופות התערבות ארוכות יותר כדי להבין טוב יותר את ההשפעה של התערבויות מבוססות דיאטה על מצב הברזל.

יתרה מזאת, כל המחקרים שנכללו הוערכו כבעלי "כמה חששות" לסיכון להטיה, ומחקר אחד דורג ב"סיכון גבוה להטיה ", מה שמגביל את חוזק הראיות.

ראוי לציין כי קבוצות ביקורת במחקרים הכלולים עקבו אחר תזונה מגוונת, כולל דיאטות ברזל דלות זמינות בהרגיל, תזונה צמחונית או משטרים עם תוספות מולטי-ויטמין, העלולות להשפיע על ההכללה של התוצאות.

למרות שצריכת בשר אדומה מוגברת מביאה לשיפור קל במצב הברזל, עד כמה עלייה כזו היא משמעותית קלינית. יתר על כן, פריטין בסרום, כחלבון בשלב חריף, יכול להיות מושפע מדלקת, שלא נשלטה בעקביות במחקרים הכלולים ועלולה לבלבל את פריטין כסמן של מאגרי ברזל.

בנוסף, בעוד שהמוגלובין ופריטין היו המוקד העיקרי, נבדקו גם סמנים אחרים כמו ברזל בסרום, רוויה טרנספרין וקולטן טרנספרין מסיס אך ​​הניבו תוצאות מעורבות או שליליות, תוך סיבוב פרשנויות.

הסקירה לא העריכה את הטיית הפרסום באופן רשמי, אך בהתחשב במספר הקטן של המחקרים הכלולים, לא ניתן לשלול את הפוטנציאל להטיה כזו.

מַסְקָנָה

ממצאי הסקירה הנוכחיים מבוססים על עשרה מחקרים בלבד. מגבלה זו מדגישה את הצורך במחקר נוסף בתחום זה. למרות שצריכת בשר אדומה מוגברת מביאה לשיפור קל במצב הברזל, במיוחד המוגלובין, השינויים בסמן הביולוגי שנצפה היו צנועים וייתכן שלא תורגמו לתוצאות קליניות משמעותיות.

חשוב לציין, תוסף ברזל דרך הפה עדיין נחשב לעולה עבור אנשים עם אנמיה של מחסור בברזל, אם כי גישות תזונתיות כמו צריכת בשר אדום עשויות להציע אסטרטגיה משלימה, במיוחד לשמירה על מצב ארוך טווח של מצב ברזל.

מחקר עתידי צריך להתמקד בהתערבויות ארוכות יותר באוכלוסיות חסרות ברזל, שואפות לשלוט במפגשים כמו דלקת ותזונה רגילה, ולהעריך את התוצאות הקליניות מעבר לשיפורים של סמנים ביולוגיים.