האם אכילה יכולה להפחית יותר את סיכון הסרטן שלך?

מחקרים חדשים מראים כי ליקופן, שנמצא בעגבניות ופירות אדומים אחרים, עשוי לעזור להוריד את הסיכון לסרטן – במיוחד סרטן הריאות. אך האם זה המפתח למניעה או סתם חלק מפאזל בריאות גדול יותר?

סקירה: צריכת תזונה של עגבניות וליקופן, רמות דם של ליקופן וסיכון לסרטן מוחלט וספציפי אצל מבוגרים: סקירה שיטתית ומטא-מטה-תגובה של מינון של מחקרי קבוצות פרוספקטיביות. קרדיט תמונה: M.Hart / Shutterstock

בסקירה ובמטה-אנליזה שפורסמה שפורסמה לאחרונה בכתב העת גבולות בתזונההחוקרים ערכו סקירה שיטתית ומטא-אנליזה כדי לחקור את הקשר בין עגבנייה (או ליקופן, הפיגמנט האורגני האחראי לצבעו האדום), לבין סיכון או תמותה בסרטן. הם התייחסו ל -119 מחקרים למטא-אנליזה ו -121 מחקרים לסקירה שיטתית, שמקורם בארבעה מאגרים מדעיים מקוונים.

ממצאי המחקר מראים כי צריכת ליקופן גבוהה יותר, ולא עגבניות בלבד, הייתה קשורה להשפעות מגן צנועות מפני סרטן, עם צריכה גבוהה יותר ורמות דם של ליקופן הקשורים להפחתה יחסית של 5-11% בסיכון לסרטן הכללי. בעוד שצריכת עגבניות גבוהה לא הייתה קשורה באופן משמעותי לסיכון לסרטן, היא נקשרה לסיכון תמותה הקשור לסרטן 11%. רמות הליקופן גבוהות יותר בדם היו קשורות עוד יותר להפחתה בתמותה הקשורה לסרטן שנעה בין 11% ל -24%, כאשר האסוציאציות החזקות ביותר נצפו בריכוזי ליקופן בדם גבוהים יותר. בקרב סרטן ספציפי, סרטן הריאות הראה את התגובה החזקה ביותר לליקופן, עם רמות ליקופן גבוהות יותר בדם הקשורות לסיכון לתמותה בסרטן הריאות הנמוך של 35%. ממצאים אלה תומכים ביתרונות של צריכת ליקופן תזונתי ורמות ליקופן בדם ולא רק צריכת עגבניות בלבד. עם זאת, מחברי המחקר מזהירים כי היתרונות שנצפו מבוססים על נתונים תצפיתיים, שאינם יכולים לבסס סיבתיות.

רֶקַע

שכיחות הסרטן ותמותה נמצאים בשיא כל הזמנים, עם כ -20 מיליון מקרים חדשים וכמעט 10 מיליון מקרי מוות בשנת 2022 בלבד. באופן מדאיג, מספר זה צפוי לגדול לכמעט 30 מיליון מקרים חדשים בשנה עד שנת 2040, ולהדגיש את הצורך בזיהוי אמצעי מניעה נגישים בקלות כנגד תנאים מסכני חיים אלה.

מחקרים עדכניים מראים קשר מהותי בין תזונה לאטיולוגיה של סרטן. פריטי מזון תזונתיים מוערכים תורמים בין 5% ל -10% משכיחות הסרטן. פירות וירקות הם בעלי עניין קליני מיוחד בהתחשב בהשפעות המגן שעלולות להיות מרכיבים עשירים בסיבים סיבים, ויטמין C, ונוגדי חמצון.

עגבניות נחקרות יותר ויותר בגלל הפוטנציאל שלהם נגד סרטן, כאשר ראיות מקשרים צריכת עגבניות גבוהה יותר עם הפחתת הסיכון לסרטן והתקדמות מעוכבת. לרוע המזל, מחקרים קודמים הראו תוצאות מנוגדות, ונותר לא בטוח אם ההשפעות המגן שנצפו נובעות מליקופן בלבד או מרכיבים אחרים בעגבניות. ליקופן, פיגמנט אדום 40 פחמן שמקורו בפירות וירקות אדומים (אבטיח, משמשים וכו '), הוא חשוד ככל הנראה, אך תפקידו בסיכון לסרטן ותמותה דורש אימות. ראוי לציין כי יותר מ- 80% מצריכת הליקופן האנושית העולמית נרכשת באמצעות צריכת עגבניות. עדויות מתעוררות מצביעות על כך שמוצרי עגבניות מעובדים, כמו עגבניות מבושלות או מחותות, עשויים להציע זמינות ביולוגית גדולה יותר של ליקופן מאשר עגבניות גולמיות.

על המחקר

הסקירה הנוכחית כוללת שני רכיבים-סקירה שיטתית של הספרות הזמינה על האסוציאציות בין צריכת עגבניות/ליקופן לבין סיכון/תמותה לסרטן ומטא-אנליזה תלויה במינון כדי להעריך את כמויות הליקופן הנדרשות לייצור היתרונות נגד סרטן המוצעים על ידי מאמצי המחקר הקודמים. המחקר עומד בפריטי הדיווח המועדפים לביקורות שיטתיות והנחיות מטה-אנליזה (PRISMA).

נתוני המחקר התקבלו מארבעה מאגרים מדעיים מקוונים, כלומר PubMed, Web of Science, Google Scholar ו- Scopus, החל מהתחלת מסד הנתונים ועד יולי 2023. מחקרים הוקרנו לצורך סקירה/מטה-אנליזה הכללה על סמך הקריטריונים הבאים-1 מחקרים היו פוטנציאליים, 2. 4. ממצאי המחקר דווחו כיחס סיכון (RRS), יחסי הסיכויים (ORS) או יחסי סיכון (HRS).

מחקרים שכללו אסוציאציות תזונתיות משולבות (למשל, עגבניות לצד פריטי מזון אחרים) הוחרגו מהניתוחים כדי למנוע תוצאות מבלבלות.

אפקטים קבועים ומודלים סטטיסטיים של אפקטים אקראיים שימשו לביסוס והשוואה של יתרונות סרטן בהערכות תלויות מינון. ההטרוגניות בין המחקר נמדדה באמצעות סטטיסטיקות I² ובמבחן ה- Q של Cochran. ניתוחי תת-קבוצות בוצעו כדי לחקור וריאציות בתוצאות על ידי אזור גיאוגרפי (ארה"ב מול לא ארה"ב), התאמה למדד מסת גוף (BMI) ומפגשים פוטנציאליים אחרים. ניתוחי רגישות נערכו כדי לאמת את אמינות התוצאות.

ממצאי לימוד

שאילתות במאגר ראשוני זיהו 2,850 פרסומים פוטנציאליים להכללת המחקר. מתוכם, 302 היו כפילויות, ו -2,124 כותרת כושלת והקרנה מופשטת, וכתוצאה מכך הדרתם. מתוך 154 הפרסומים הנותרים, 121 נכללו לבדיקה שיטתית, ו- 119 נכללו במטא-אנליזות.

תשע עשרה פרסומים (30,009 מקרי סרטן שאושרו) הוערכו בסיכון לסרטן הכללי. התוצאות הראו כי צריכת העגבניות לא שינתה באופן משמעותי את הסיכון הכולל לסרטן, ללא קשר למינון הצריכה. עם זאת, בעת הערכת תמותת סרטן, ארבעה פרסומים (249,308 מקרי סרטן ו -8,863 מקרי מוות) חשפו כי צריכת עגבניות גבוהה יותר קשורה לסיכון נמוך ב -11% לתמותה הקשורה לסרטן.

לעומת זאת, צריכת הליקופן חשפה קשרים הפוכים משמעותיים בין צריכת התזונה ורמות הדם של ליקופן לבין סיכון/תמותה בסרטן. הערכות תלויות במינון (2,687,842 משתתפים, 49,617 מקרי סרטן אישרו) חשפו ירידה בסיכון יחסית של 5-11% בסיכון הכולל לסרטן עם עלייה בצריכת הליקופן. הערכות תמותת סרטן חשפו עד 24% שהפחיתו את הסיכון בין רמות הליקופן הגבוהות והנמוכות ביותר בדם, עם ניתוחי תגובה במינון המרמזים כי 5-7 מ"ג ליום היה בטווח המועיל. עם זאת, עולה על 10 מ"ג ליום של צריכת ליקופן תזונאית לא סיפקה יתרונות נוספים.

הערכות ברמת הדם המשיכו במגמה חיובית זו, עם ירידה של 11-24% בתמותה הקשורה לסרטן שנצפתה ברמות ליקופן גבוהות יותר בדם. בקרב סוגי סרטן ספציפיים נצפתה הקשר החזק ביותר בתמותה מסרטן ריאות, שם רמות הליקופן גבוהות יותר בדם נקשרו לסיכון נמוך ב -35%. סרטן השד והערמונית הראה גם כמה אסוציאציות מגנות עם רמות ליקופן בדם, אם כי צריכת הליקופן תזונאית בלבד לא השפיעה באופן משמעותי על הסיכון לסרטן הערמונית.

מסקנות

הסקירה הנוכחית מדגישה את היתרונות המגן הפוטנציאליים של צריכת הליקופן בתוצאות הקשורות לסרטן, במיוחד בעת הערכת רמות הליקופן בדם. צריכת ליקופן גבוהה יותר ורמות הדם הפחיתו משמעותית את הסיכון לסרטן (ב -5-11%) ותמותה (עד 24%), כאשר 5-7 מ"ג ליום זוהה כטווח מועיל. עם זאת, המחקר מצא גם כי עולה על 10 מ"ג ליום של צריכת הליקופן תזונאית לא סיפקה ירידה נוספת בסיכון לסרטן.

ממצאים אלה עשויים להעביר עידן חדש של מחקר ממוקד ליקופן שמטרתו לבלום את מגיפת הסרטן העולמית ומציעים כי עגבניות, במיוחד צורות מעובדות עם זמינות ביולוגית משופרת של ליקופן, עלולים לשמש כמרכיבים תזונתיים חשובים במניעת סרטן. עם זאת, החוקרים מדגישים כי ממצאים אלה מבוססים על נתונים תצפיתיים ואין לפרש אותם כעדות ישירה לכך ש- Lycopene מונע סרטן. יש צורך במחקרים מבוקרים אקראיים נוספים כדי לאשר אסוציאציות אלה.