במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת גבולות בתזונה, חוקרים העריכו את ההקפדה על התזונה הים תיכונית (AMD) ואת הגורמים המשפיעים שלה בקרב האוכלוסייה הבוגרת האיטלקית.
מחקר: הקפדה על תזונה ים תיכונית והקובעים העיקריים שלה במדגם של מבוגרים איטלקים: תוצאות מסקר חתך ARIANNA. קרדיט תמונה: MaraZe / Shutterstock
רקע כללי
הדיאטה הים תיכונית (MD), שנחגגה בזכות היתרונות הבריאותיים, הסביבתיים, הכלכליים והתרבותיים שלה מאז שנות ה-50, שמה דגש על מזון מהצומח, צריכת דגים ויין מתונה וצריכת בשר מינימלית. למרות ההכרה שלו על ידי ארגון החינוך, המדע והתרבות של האו"ם (UNESCO) והיתרונות המוכחים במניעת מחלות כרוניות וקידום קיימות, הדבקות באזורי הים התיכון, כולל איטליה, פוחתת עקב דיאטות "מערביות", התורמות לעלייה בשיעורי ההשמנה. דרוש מחקר נוסף כדי להבין את דפוסי התזונה המתפתחים, לזהות חסמים לעמידה ולפתח התערבויות ממוקדות לקידום ה-MD בקרב אוכלוסיות מגוונות לשיפור תוצאות בריאות הציבור.
לגבי המחקר
פרויקט ARIANNA ערך סקר חתך בקרב איטלקים בני 17 ומעלה ממרץ עד אפריל 2023. באמצעות שאלון אלקטרוני שפותח על ידי Zeta Research Ltd והופץ בתקשורת, המחקר הבטיח השתתפות מרצון ואנונימית ברחבי איטליה. שאלון זה, המחולק לחלקים בנושא דמוגרפיה, סוציו-אקונומי, בריאות, גורמי אורח חיים והרגלי תזונה, דרש מהמשתתפים לספק מידע מפורט על דפוסי צריכת המזון שלהם בשנה האחרונה. הסקר שילב באופן ייחודי את ציון התזונה הים תיכונית (MDSS) כדי לכמת AMD בקרב המשתתפים, תוך שימוש במערכת ניקוד המשקפת את תדירות הצריכה של קבוצות מזון ספציפיות.
גישה זו הקלה על סיווג המשיבים לקבוצות דבקות נמוכות, בינוניות וגבוהות בהתבסס על ציוני ה-MDSS שלהם, במטרה להבחין בין רמות דבקות שונות. עם מילוי השאלון, המשתתפים קיבלו משוב מיידי על ציון ה-AMD שלהם, יחד עם הדרכה לשיפור איכות התזונה או עידוד לשמירה על הרגלי אכילה בריאים. ניתוח סטטיסטי כלל סיווג נתונים שנאספו ושימוש ב-χ2 בדיקות ורגרסיה לוגיסטית הזמינה כדי לחקור קשרים בין AMD לבין משתנים סוציו-דמוגרפיים וקשורים לבריאות שונים.
תוצאות המחקר
בסקר הנוכחי, 3,732 מבוגרים מאיטליה השתתפו בהתנדבות באמצעות פלטפורמה מקוונת. הרוב, 87.70% או 3,273 פרטים, היו נשים, בעוד הגברים היוו 12.30% או 459 משתתפים. התפלגות הגילאים הראתה כי 71.28% מהנשאלים היו בין 17 ל-40 שנים, מה שמותיר 28.72% מעל 40 שנים. הסקר ראה שיעור בולט של נתונים חסרים עבור הכנסה שנתית, שאלה אופציונלית, כאשר 22.75% לא סיפקו מידע זה.
ניתוח גיאוגרפי של המשתתפים גילה הטיה לכיוון צפון איטליה, כאשר 36.60% מתגוררים בצפון מערב ו-18.78% בצפון מזרח. במרכז איטליה היו 26.21%, בעוד שבדרום ובאיים היו 12.08% ו-6.32% בהתאמה. באופן השוואתי, נתונים דמוגרפיים אלה לא תאמו את התפלגות האוכלוסייה הלאומית לפי המכון הלאומי לסטטיסטיקה של איטליה (ISTAT), מה שמצביע על סטייה סטטיסטית במדגם (p < 0.001).
גורמים דמוגרפיים כמו מין, מצב בריאותי, הקפדה על תזונה מיוחדת ורמות פעילות גופנית לא הראו הבדלים משמעותיים בין אזורים גיאוגרפיים. עם זאת, במרכז איטליה היה שיעור גבוה יותר של אנשים מעל גיל 40 ואלה עם יותר מ-13 שנות השכלה. הדרום והאיים כללו בעיקר משתתפים צעירים יותר. מצב ההכנסה והתעסוקה השתנה באופן משמעותי בין האזורים, עם הכנסה ושיעורי תעסוקה גבוהים יותר באזורים הצפון-מערביים והמרכזיים, לעומת נתונים נמוכים יותר בדרום ובאיים, שבהם הייתה גם שכיחות גדולה יותר של משפחות עם ארבעה חברים או יותר.
AMD השתנה בתוך המדגם; 83.82% הפגינו דבקות בינונית, 11.33% נמוכה ורק 4.85% דבקות גבוהה. לא נמצא מתאם מובהק בין AMD לבין משתנים כמו הכנסה שנתית, גודל משפחה, מקום לידה, מגורים או מצב בריאותי. שיעורי דבקות נמוכים יותר היו שכיחים יותר באופן מובהק בקרב גברים, מבוגרים מגיל 40, אנשים בעלי השכלה נמוכה ועובדים במשרה מלאה. לעומת זאת, טבעונים וצמחונים הראו שכיחות גבוהה יותר באופן ניכר של AMD גבוה, כאשר אף אחד מהם לא נמצא בקטגוריית הדבקות נמוכה.
ניתוח הרגרסיה הלוגיסטית החד-משתנית הצביע על כך שהשכלה, מצב תעסוקה, מין, גיל והקפדה על תזונה מיוחדת השפיעו באופן משמעותי על רמות AMD. באופן ספציפי, היותו זכר, מבוגר, מועסק או מובטל היה קשור ל-AMD נמוך יותר, בעוד שטבעונות או צמחונות נמצאו בקורלציה עם AMD גבוה יותר. מצב סוציו-אקונומי, המיוצג על ידי רמת השכלה, הכנסה וגודל משפחה, הראה גם קשר מובהק עם AMD, אם כי השכלה לא נכללה מהמודל הרב-משתני הסופי בשל המתאם שלו עם גורמים סוציו-אקונומיים אחרים.
מסקנות
לסיכום, מחקר ARIANNA העריך AMD בקרב מבוגרים איטלקים, וחשף רמת דבקות בינונית כללית עם סטייה בולטת מהדבקות גבוהה יותר. הוא זיהה מגדר נשי, גיל צעיר יותר, סטודנטים ואנשים העוקבים אחר דיאטות טבעוניות או צמחוניות כבעלי AMD גבוה יותר. בניגוד לציפיות, מבוגרים ואנשים מועסקים הראו AMD נמוך יותר, מאתגרים הנחות קודמות והדגישו מגמה רחבה יותר של ירידה בדפוסי תזונה מסורתיים.
