אנשים שחטפו דנגי והחלימו נוטים יותר להתמודד עם סיבוכים בריאותיים ארוכי טווח, כשנה מאוחר יותר, בהשוואה לאלה שנדבקו ב-COVID-19, על פי ממצאי מחקר כלל ארצי בהובלת האוניברסיטה הטכנולוגית של נאניאנג, סינגפור (NTU סינגפור).
באופן ספציפי, לאלה שחטפו דנגי יש סיכון גבוה ב-55% לסיבוכים לבביים, כמו פעימות לב לא סדירות, מחלות לב וקרישי דם, בהשוואה לאלו שחלו ב-COVID-19 והחלימו.
בהתבסס על בדיקות ותיעוד תביעות רפואיות של 11,707 תושבים בסינגפור עם דנגי ו-1,248,326 שלקו ב-COVID-19 (גרסה של דלתא ואומיקרון) בין יולי 2021 לאוקטובר 2022, המחקר חיפש בעיות בריאותיות חדשות שצצו הקשורות ללב, נוירולוגי וחיסוני. מערכת שהופיעה 31 עד 300 ימים לאחר ההדבקה. צוות המחקר אמר כי מחזור הדנגי ו-COVID-19 בתקופת המחקר סיפקה הזדמנות ייחודית להשוואה.
המחקר, שפורסם ב- כתב עת לרפואת טיולים ביולי 2024, הוא הראשון לבחון את הסיכון לטווח הארוך לסיבוכים בריאותיים מרובים בעקבות דנגי והראשון שעומד בניגוד לסיכון לאחר ההחלמה של חולי דנגי ו-COVID-19.
המחקר בוצע על ידי חוקרים מ-NTU's בית הספר לרפואה של לי קונג צ'יאן (LKCMedicine), משרד הבריאות, סינגפור, בית החולים הכללי של סינגפור והמרכז הלאומי למחלות זיהומיות, סינגפור והסוכנות הלאומית לאיכות הסביבה.
המחבר הראשי של המחקר, עוזר פרופסור Lim Jue Tao, דוגמנות מחלות זיהומיות ב-LKCMedicine, אמר, "הייתה לנו מוטיבציה לערוך את המחקר בשל הטווח הגיאוגרפי הגובר של דנגי עקב שינויי אקלים. דנגי הוא אחד הווקטורים הנפוצים ביותר- מחלות הנישאות ברחבי העולם, ובעיות בריאות ארוכות טווח הנובעות מדנגי יכולים להגביר באופן משמעותי את עומסי הבריאות של האדם הנגוע ושל המדינה."
החלטנו גם להשוות את התוצאות לאלו שהחלימו מ-COVID-19, שכן העבודה הקודמת שלנו העלתה סיכון מוגבר לסיבוכים בריאותיים דומים לטווח ארוך. בסך הכל, המחקר שלנו מדגיש את הצורך של אנשים להישמר מפני דנגי בסביבתם ויכול להוות משאב לתמיכה בתכנון בריאות הציבור".
Lim Jue Tao, פרופסור עוזר, מודלים של מחלות זיהומיות, LKCMedicine
חולים שהחלימו מדנגי עומדים בסיכון גבוה ב-55% לסיבוכי לב בהשוואה לאלו שהחלימו מ-COVID-19
הניתוח הסטטיסטי של החוקרים של הנתונים שלהם גילה שאנשים עם דנגי היו בסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים בריאותיים ארוכי טווח בהשוואה לאלה שלקו ב-COVID-19 – עם סיכון מוגבר של 55% לטווח ארוך לסיבוכים לבביים כלשהם, 213 לכל אחד. אחוז סיכון מוגבר להפרעות קוגניציה או זיכרון, וסיכון מוגבר ב-198 אחוז להפרעות תנועה בחולי דנגי בהשוואה לחולי COVID-19.
הסיכון לסיבוכים בחולי דנגי הושווה לאלו שלקו ב-COVID-19, מכיוון שעבודות קודמות כבר הצביעו על סיכון מוגבר לאותם מצבים אצל אנשים שהחלימו מ-COVID-19. ההשוואה בין הבעיות הבריאותיות העומדות בפני שתי קבוצות המטופלים לאחר ההחלמה מציעה לכן תובנות ייחודיות לצורך בניהול פוסט-אקוטי של מטופלים ובתכנון שירותי בריאות.
הסיכון הוא אחוז העלייה בסיכוי לפתח סיבוך לב או נוירולוגי מוגדר ב-300 הימים שלאחר אבחון הדנגי לעומת אבחון COVID-19.
המחקר מצא שאנשים שחטפו דנגי היו בסיכון גבוה ב-55% לסיבוכים חדשים בלב ארוכי טווח, כגון הפרעות קצב, מחלת לב איסכמית והפרעות פקקת (101 מתוך 11,166 חולים, או 0.9%), בהשוואה לחולים שהחלימו. מ-COVID-19 (6494 מתוך 1,206,208 חולים, או 0.5 אחוז).
לחולי דנגי היה גם סיכון גבוה יותר ב-213% להפרעות קוגניציה וזיכרון מאשר לאלה שלקו ב-COVID-19 (39 מתוך 11,632, או 0.3% בקבוצת הדנגי בהשוואה ל-1749 ב-1,239,104, או 0.1% בקבוצת COVID-19 ).
בנוסף, לחולי דנגי היה סיכון גבוה ב-198% להפרעות חוץ-פירמידליות (תנועה) חדשות, בהשוואה לחולי COVID-19 שהחלימו (25 מתוך 11,610, או 0.2% בקבוצת הדנגי בהשוואה ל-1270 ב-1,238,195, או 0.1 לכל אחד. סנט, בקבוצת COVID-19).
בהתייחס כמומחה בלתי תלוי, פרופסור קוווק קין-און, אפידמיולוג למחלות זיהומיות בבית הספר לבריאות הציבור וראשי, אמר: "מחקר זה הוא קריטי מכיוון שהוא מספק את ההשוואה המקיפה הראשונה של פוסט- בעיות בריאות החלמה בין חולי דנגי ו-COVID-19, המציעות תובנות חשובות לתכנון שירותי בריאות וניהול חולים בנוסף, הממצאים מדגישים את הצורך בערנות מוגברת והתערבויות ממוקדות עבור אלה שמחלימים מדנגי כדי להפחית את ההשפעות הבריאותיות ארוכות הטווח.
החוקרים ציינו שיש מגבלות למחקר. הם כוללים מעקב רק אחרי מבוגרים בני 18 ומעלה, מה שאומר שלא ניתן להכליל את הממצאים מהמחקר לאוכלוסיות הילדים. גם רגישות אישית ל-COVID-19 ודנגי, כגון גורמים גנטיים, התנהגותיים או סביבתיים, שיכולים להשפיע על הערכות הסיכון, לא נבחנה.
במחקר עתידי, צוות החוקרים ישווה את הסיכון לסיבוכים בריאותיים ארוכי טווח בין סרוטיפים שונים של דנגי (גרסאות), והעלויות הכלכליות שנגרמו מסיבוכים אלו.
