מחקרים חדשים מראים כי בחולים עם פסוריאזיס, למרות שעורם מגיב היטב לטיפול בביולוגיה, דלקת יכולה להתעכב, מה שמוביל להשלכות בריאותיות רחבות יותר כמו השמנת יתר ומחלות כבד לב וכלי דם ושומני. ממצאי המחקר ב כתב העת לדרמטולוגיה חקירה (JID), שפורסם על ידי Elsevier, עלול להוביל לטיפולים ממוקדים ויעילים יותר העוסקים בהיבטים המערכתיים של פסוריאזיס, מעבר רק לעור.
דלקת כרונית מערכתית הושמעה במספר מחלות המייצגות באופן קולקטיבי את הגורמים המובילים לנכות ותמותה ברחבי העולם, כמו מחלות לב וכלי דם, סרטן, סוכרת, מחלת כליות כרונית, מחלות כבד שומניות לא אלכוהוליות, והפרעות אוטואימוניות ונוירו-התדרדרות. פסוריאזיס, עם אופיו הדלקתי המערכתי, נטל טרשת עורקים גבוהה ושימוש תכוף בתרופות ביולוגיות, יכול לספק מסגרת חשובה ללימוד דלקת שיורית. לפני המחקר הנוכחי הייתה חסרה הערכה מקיפה של מושג זה.
החוקר הראשי אלווארו גונזלס-קנטרו, ד"ר דוקטורט, המחלקה לדרמטולוגיה, אוניברסיטת בית חולים רמון y קג'אל, והפקולטה לרפואה, אוניברסידד פרנסיסקו דה ויטוריה, מדריד, אומר, אומר, "חולים עם פסוריאזיס הם בעלי תוחלת חיים מופחתת בגלל סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. במטרה להבין טוב יותר זאת, רצינו לחקור את פסוריאזיס כמחלה מערכתית ואת השלכותיה הבריאותיות הרחבות יותר."
מחקר תצפיתי פרוספקטיבי זה העריך דלקת שיורית בקרב 209 חולי פסוריאזיס בשלושה קבוצות בינלאומיות (ספרד, ארה"ב ושוודיה) שהשיגו ≤ 2 במדד חומרת אזור פסוריאזיס (PASI) המצביע על פסוריאזיס לא או קל על טיפול ביולוגי יציב. ממצאי המפתח חשפו כי דלקת שיורית הייתה קיימת אצל 36.3% מהמטופלים הללו והייתה קשורה באופן משמעותי ל- BMI גבוה יותר, מחלת כבד סטטוטית הקשורה לתפקוד המטבולי (MASLD), עלייה בדלקת מערכתית של קו הבסיס ורקמת שומן גדולה יותר.
ד"ר גונזלס-קנטרו מסביר, "המחקר הנוכחי שלנו מציע תובנות חדשות לגבי ניהול פסוריאזיס על ידי אפיון דלקת שיורית בקרב חולים העוברים טיפול ביולוגי על פני שלוש קבוצות בינלאומיות עצמאיות. זה חשוב במיוחד כעת מכיוון שהוא מדגיש כי למרות השגת תגובות עור טובות עם ביולוגיות, תת -קבוצה משמעותית של חולים, באופן מובהק, הוצגה על ידי חוסל/הוצאת חוסל (בעיקר התנאים, בעלי התנוסות של חוסל), המוצגת חוסל (כגילוי חוסל) (Asser, רקמת שומן, וסמני MASLD, ממשיכים להפגין דלקת שיורית.
הסופר הראשון הראשון אלבה לקמבררי, MD, המחלקה לדרמטולוגיה, אוניברסיטת בית חולים רמון y Cajal, מדריד, הערות, "הקשר החזק שזוהה בין דלקת שיורית והשמנת יתר, במיוחד השמנת יתר מרכזית וסמנים של דלקת כבד, מרמז על כך שמטופלים אלה עשויים להפיק תועלת מהערכת סיכונים קרדיווסקולרית אינטנסיבית יותר. והתערבות עבור קומורבידיות קשורות. "
בתגובה על המחקר, ציין המומחה מייקל גארשיק, MD, MBBS, המחלקה לרפואה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ניו יורק, מוסיף, "מחקר זה מדגיש את הסיכון המוגבר לב וכלי דם בקרב חולים עם פסוריאזיס וכי דרמטולוגים (וראומטולוגים) צריכים להיות בחזית ההכרה של הדאגות הקרדיומטבוליות והקרדיווסקולריות במבחני הפסוריאזיס. טיפולי אובדן. "
החוקרים מציינים כי יש צורך במחקרים נוספים כדי לאשר את ממצאיהם ולהבין טוב יותר את ההשלכות לטווח הארוך על ניהול המטופלים.
הסופר הראשון הראשון אמיליו ברנה-ריקו, ד"ר דוקטורט, המחלקה לדרמטולוגיה, אוניברסיטת בית חולים ראמון y Cajal, מדריד, מסכם, "אנו מאמינים כי מדובר במחקר רלוונטי לדרמטולוגיה, מכיוון שהוא הקצה לראשונה את המונח 'דלקת שיורית' בקרב חולי פסוריאזיס, תוך התחשבות בדלקת מערכתית של המחלה. אנו מקווים שהתוצאות שלנו יכולות לסלול את הדרך לגישה רחבה יותר במחקר פסוריאזיס, מה שיאפשר לנו להתייצב את ההשפעות המערכתיות של המטופלים במטופלים, תוך כדי שימוש בניהול חדשני, אורח חיים בריא ואנטי דלקתי, בשיתוף עם אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות. "
על פי דבריו של ג'ואל מ. גלפלנד, MD, MSCE, המחלקה לדרמטולוגיה, אוניברסיטת פנסילבניה בית הספר לרפואה פרלמן, וסגן עורך ג'יד למחקר קליני ואפידמיולוגיה, "למרות שליטה מצוינת במחלות העור, אחוז ניכר מחולי פסוריאזיס מדגימים דלקת מערכתית שיורית. ממצאים אלה מדגישים כי רק טיפול בסימני העור של מחלה פסוריאטית אינו מספיק, ולעתים קרובות חולים זקוקים לגישות נוספות להורדת דלקת מערכתית."
