לאנשים עם מצב העור פסוריאזיס יש לעתים קרובות דלקת בלתי נראית במעי הדק עם נטייה מוגברת ל"מעי דולף", על פי מחקר חדש באוניברסיטת אופסלה. שינויים אלו במעיים יכולים להסביר מדוע לסובלים מפסוריאזיס יש לעיתים קרובות בעיות במערכת העיכול והם נוטים יותר לפתח מחלת קרוהן. המחקר פורסם ב-Biochimica et Biophysica Acta (BBA) – Molecular Basis of Disease.
פסוריאזיס היא מחלת עור תורשתית וכרונית שעלולה לגרום גם לדלקת במפרקים. בשוודיה, כמעט 300,000 אנשים חיים עם צורה כלשהי של המצב. מחלות מעי דלקתיות כרוניות (IBD), במיוחד מחלת קרוהן, שכיחות יותר בחולי פסוריאזיס מאשר בשאר האוכלוסייה.
מחקרים קודמים גם הראו שלאנשים עם פסוריאזיס יש יותר בעיות במערכת העיכול מאשר באוכלוסייה הכללית. עם זאת, לא ידענו הרבה על למה זה המצב. עם המחקר שלנו, אנו יכולים כעת להראות שלאנשים עם פסוריאזיס יש לעתים קרובות דלקת בלתי נראית במעי הדק שלהם, עם סיכון מוגבר למה שנקרא מעי דולף".
מריה למפינן, חוקרת באוניברסיטת אופסלה
פעילות פרו דלקתית במעיים
במחקר השתתפו 18 חולים עם פסוריאזיס ו-15 מטופלים בריאים כנבדקים. אף אחד מהמשתתפים לא אובחן עם מחלות במערכת העיכול. נלקחו דגימות הן מהמעי הדק והן מהמעי הגס. לאחר מכן חקרו החוקרים סוגים שונים של תאי חיסון בקרום הרירי.
"התברר שלסובלים מפסוריאזיס היו מספרים גבוהים יותר של סוגים מסוימים של תאי חיסון במעי הדק שלהם, והתאים הראו סימנים של פעילות פרו-דלקתית. מעניין שמצאנו את אותו סוג של תאי חיסון בהתלקחויות עור של חולי פסוריאזיס. , מה שמצביע על כך שלדלקת העור עשויה להיות השפעה על המעיים, או להיפך.
נטייה מוגברת למעי דליפה
בדרך כלל, רירית המעי פועלת כמחסום מגן המאפשר גם לחומרים מזינים ומים לעבור דרכה. בחלק מהמחלות האוטואימוניות, מחסום המעי עשוי לתפקד בצורה גרועה. זה נקרא בעל מעי דולף, ומוביל לדליפה של חיידקים וחומרים מזיקים דרך מחסום המעי וגורמים לדלקת. זה יכול גם לגרום לדלקת נרחבת יותר כאשר חומרים אלו מופצים דרך מחזור הדם.
למחצית מחולי הפסוריאזיס במחקר הייתה חדירות מוגברת של מחסום מעיים או מעי דולף. אותם חולים דיווחו גם על יותר תסמינים במערכת העיכול כמו כאבי בטן ונפיחות בהשוואה לחולים עם מחסום מעי תקין. היו להם גם רמות גבוהות של חומרים דלקתיים במעיים.
"בהתחשב בעובדה שחולי הפסוריאזיס במחקר שלנו סבלו ממחלת עור קלה יחסית ולא הראו דלקת מעיים גלויה בגסטרוסקופיה, היו להם שינויים ברורים באופן מפתיע במעי הדק שלהם בהשוואה לביקורות בריאים. שינויים אלו יכולים להסביר מדוע לסובלים מפסוריאזיס יש לעיתים קרובות בעיות במערכת העיכול, ועלייה בסיכון לפתח מחלת קרוהן.
מחקר חשוב עבור חולים אלו
ה Psoriasisförbundet מגזין החברים (האגודה השוודית לפסוריאזיס) פרסם מאמר על מחקר זה. לאחר פרסומו, קיבלה מריה למפינן הודעות דואר אלקטרוני רבות מאנשים שזיהו את התופעה הזו.
"הם רצו לדעת יותר על הקשר בין המעי לעור כי הם זיהו שהתסמינים מהמעיים והעור שלהם קשורים לעתים קרובות. אז זה מרגיש שהמחקר הזה נחוץ והוא חשוב למטופלים עצמם. הבנה גדולה יותר של מערכת העיכול בעיות בחולי פסוריאזיס יכולות לעזור למערכת הבריאות לשים לב יותר לקשר בין המעי לעור בחולי פסוריאזיס, ובטווח הארוך זה גם יכול להוביל לטיפול טוב יותר בבעיות אלו".
המחקר מומן על ידי הקרנות המנוהלות של אגודת הפסוריאזיס ו Hudfonden (קרן העור), בין היתר.