Search
הנחיות חדשות להדמיית קולטן לאסטרוגן בחולות סרטן שד המשתמשות ב-FES PET

דיקור סיני מפחית גלי חום ותופעות לוואי של טיפול אנדוקריני בנשים עם סרטן השד

בניתוח מאוחד של שלושה ניסויים קליניים, הדיקור הפחית משמעותית את גלי החום ותופעות לוואי הורמונליות אחרות של טיפול אנדוקריני שנלקחו על ידי נשים עם סרטן השד. ניתוח הנתונים מארצות הברית, סין ודרום קוריאה פורסם על ידי Wiley באינטרנט ב מחלת הסרטןכתב עת בעל ביקורת עמיתים של האגודה האמריקנית לסרטן.

טיפול אנדוקריני, החוסם איתות הורמונלי המניע צורות מסוימות של סרטן השד, יכול להיות טיפול מציל חיים, אך עד 80% מהמטופלים הנוטלים אותו חווים גלי חום – תחושה פתאומית וזמנית של חום גוף, הסמקה ושטיפה. הזעה ותופעות לוואי אחרות. חולים רבים שחווים תסמינים אלו מפסיקים את הטיפול האנדוקריני, מה שעלול להעמיד אותם בסיכון מוגבר להתקדמות סרטן ולמוות.

תרופות אחרות יכולות להפחית גלי חום, אבל הן מגיעות עם תופעות לוואי לא נעימות משלהן. מחקרים העריכו את ההשפעה של דיקור סיני על גלי חום בנשים עם סרטן שד מוקדם העוברות טיפול אנדוקריני, עם תוצאות מעורבות.

כדי לספק מידע נוסף על הפוטנציאל של הדיקור, החוקרים ערכו פרויקט מתואם ורב לאומי המורכב משלושה ניסויים מבוקרים אקראיים עצמאיים בארצות הברית, סין ודרום קוריאה, שהשתמשו באותם קריטריונים לזכאות, פרוטוקול דיקור ואמצעי מחקר.

בסך הכל 158 נשים עם סרטן שד בשלב 0-III חולקו אקראית לדיקור מיידי (IA) או שליטה בדיקור מושהה (DAC). משתתפי IA קיבלו דיקור פעמיים בשבוע במשך 10 שבועות והיו במעקב במשך 10 שבועות נוספים ללא דיקור. משתתפי ה-DAC קיבלו טיפול רגיל במשך 10 שבועות, ולאחר מכן עברו לדיקור סיני בעוצמה מופחתת (פעם בשבוע) למשך 10 שבועות. שאלונים קליניים סטנדרטיים שימשו להערכת תסמינים הורמונליים – כולל גלי חום, הזעות לילה, יובש בנרתיק וכאבי מפרקים – כמו גם איכות חיים הקשורה לרווחה גופנית, רווחה תפקודית, רווחה רגשית, ו רווחה חברתית/משפחתית.

בשבוע 10 מתחילת הניסויים, ציוני השאלון של משתתפי ה-IA שיקפו ירידה משמעותית בתסמינים בהשוואה למשתתפי DAC. התשובות הצביעו על כך ש-64% מהאנשים בקבוצת ה-IA דיווחו על שיפורים במספר ובחומרת גלי החום שלהם, לעומת 18% בקבוצת ה-DAC. משתתפי IA דיווחו גם על שיפור גדול יותר באיכות החיים בהשוואה למשתתפי DAC.

בין שבוע 10 לשבוע 20, הציונים לא השתנו באופן משמעותי עבור משתתפי IA. למשתתפי DAC שקיבלו דיקור שבועי במהלך תקופה זו, היו שיפורים משמעותיים בציוני הסימפטומים ביחס לשבוע 10. לא דווחו תופעות לוואי הקשורות לדיקור על ידי אף אחד מהמשתתפים.

על ידי ניהול תופעות הלוואי, הגישה שלנו מקלה על מטופלות להמשיך בתרופות שנקבעו להן, שיש לה פוטנציאל להפחית את הסיכון להישנות הסרטן ולשפר את התוצאות ארוכות הטווח עבור שורדות סרטן השד. בפועל, מטופלים המעוניינים להשתמש בדיקור סיני למטרה זו עשויים להתחיל בתקופת ניסוי קצרה כדי להעריך את תגובתם לטיפול, במיוחד במונחים של הפחתת גלי חום ותסמינים אחרים. אם תקופת הניסיון מניבה תוצאות חיוביות, המטופלים עשויים לעסוק בתוכנית ארוכת טווח, ולקבל מפגשי דיקור קבועים לאורך כל משך הטיפול התרופתי האנטי הורמונלי שלהם."

Weidong Lu, MB, MPH, PhD, המחבר הראשי של המכון לסרטן Dana-Farber

דילוג לתוכן