דוח חדש של SingHealth Duke-NUS Global Health Institute (SDGHI), הנתמך על ידי קרן אוקטבה, מיפה את התוכניות של סינגפור התומכות בבריאות הנפש של ילדים.
המחקר, בריאות הנפש והרווחה של ילדים בסינגפור: תקציר נוף, סקר 43 תוכניות בחברות ציבוריות, פרטיות ואזרחיות. למרות שמצאה מערכת אקולוגית תוססת המחויבת לנגישות ולהכלה, עם מומנטום חזק ויוזמות מבטיחות, הדו"ח ציין גם כמה תחומים שיש לחזק, כולל פיצול, פערים בכוח העבודה והיעדר מימון בר קיימא. הפרעות בריאות הנפש מהוות כיום 28.2% מנטל המחלה בקרב ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים.
ממצאים מרכזיים
הדו"ח מזהה נוף דינמי ומחויב של תמיכה בבריאות הנפש לילדים בסינגפור. המיפוי של 43 תכניות חושף בסיס חזק, עם יוזמות רבות המשלבות ביעילות קידום, מניעה ואוריינות, והן מוטמעות עמוק בתוך בתי ספר וקהילות. בהתבסס על כך, המחקר מצביע על הזדמנות לשפר את התיאום וליצור מסלולי תמיכה חלקים יותר בין שירותים יקרי ערך אלה:
- מימון: תוכניות זקוקות למימון בר-קיימא, רב-שנתי כדי לספק השפעה עמוקה יותר לטווח ארוך ולתמוך בהערכה חזקה ובפיתוח כוח אדם.
- פערים במערכת: נדרש תיאום חזק יותר כדי ליצור מסלולי תמיכה חלקים על פני 43 התוכניות הממופות.
- הוכחות והערכה: יש להטמיע שיטות הערכה קפדניות מלכתחילה כדי לחזק את האפקטיביות והאחריות.
- יכולת כוח אדם: כוח העבודה המתמחה בבריאות הנפש של ילדים צריך לבנות כדי לענות על הביקוש ולשפר את איכות השירות.
- חסמי השתתפות: הקליטה מוגבלת על ידי אילוצי זמן; ההשתתפות עולה כאשר הפעילויות ממוסגרות סביב כישורי חיים מעשיים.
- מנופי התקשרות: מעורבות ישירה של מטפלים ומורים משפרת את הצלחת התוכנית ויש לתת עדיפות.
- הטיית גיל: ההגשה מבוססת ברובה על בית ספר ומיועדת לילדים גדולים יותר; קבוצת הגיל המכריעה 3-5 נותרה בחוסר שירות.
- הַכלָלָה: בעוד שתוכניות רבות מתאימות לתרבויות, שפות ויכולות שונות, יש צורך בהרחבה בשנים הראשונות כדי לממש גישה הוגנת.
המלצות
להלן מדגישים כמה מההמלצות המרכזיות לחיזוק המימון, הקיבולת, התיאום והתרגול המתמקד בילדים ברחבי מערכת האקולוגית של בריאות הנפש של ילדים בסינגפור; המלצות נוספות מפורטות בדוח המלא.
- מימון: להשלים מענקים קיימים עם מימון רב-שנתי כדי לקיים את האספקה, לבנות צוותי מומחים ולהרחיב פיילוטים מוצלחים.
- יכולת כוח אדם: השקיעו בהכשרה, שיפור מיומנות ושימור במגזרי בריאות, חינוך וחברתיים; השתמש במודלים של משימות עם פיקוח חזק כדי להרחיב את טווח ההגעה.
- שנים מוקדמות: להרחיב את ההתערבויות לקבוצת הגיל המכריעה 3-5 ולצייד הורים ומחנכים מוקדמים בכלים חברתיים-רגשיים מעשיים.
- תיאום מגזר: פלטפורמות תמיכה לחילופי ידע, הפניות ועיצוב משותף בין בתי ספר, ארגונים קהילתיים, ספקי שירותי בריאות וממשלה.
- השתתפות ילדים: מעבר למודלים של הגנה בלבד כדי להטמיע מידע ידידותי לילדים, קול ובחירה, מה שמבטיח שילדים מעצבים באופן פעיל את מסע הרווחה שלהם.
בהתחשב בממצאי הדו"ח, המחברים ושותפיהם מדגישים כי הפיכת התובנות הללו להשפעה מתמשכת תדרוש מאמץ כלל החברה:
"התגברות על מכשולים כמו סטיגמה וגישה מוגבלת דורשת מאמץ מאוחד ושיתופי", אמרה פרופסור אן-קלייר סטונה, מובילת התוכנית העולמית לבריאות הנפש ב-SDGHI. "דוח זה מספק מפת דרכים מונעת נתונים עבור השותפים שלנו כדי לחזק את המערכת האקולוגית של בריאות הנפש של הילדים בסינגפור ולהבטיח שכל ילד יוכל לפרוח."
ראמאן סידהו, מנכ"ל קרן אוקטבה, ציין: "מפת הנוף הזו מראה כוונה חזקה בסינגפור להבטיח את הרווחה הנפשית של ילדינו והצעירים שלנו – גם כשיכולת המימון והאספקה מתמשכת עדיין מתפתחות. יסודות חזקים לרווחה נפשית נבנים בילדות. אנו זקוקים להשקעה מתמשכת במאמצי מניעה וקידום, לצד בניית יכולת עבור פתרונות שתוכננו מקומית, אנו תומכים ב-Octacom Foundation. גישות מונעות ומעודדות שמחזקות את הרווחה הנפשית לאורך השנים המעצבות".
מתודולוגיה של המחקר
המחקר השתמש בגישה של שיטות מעורבות: סקר מובנה למחצה שממפה 43 תוכניות; 32 ראיונות עומק עם מובילי תוכנית ומתרגלים; וסדנת תיקוף עם 47 מחזיקי עניין במגזרים ציבוריים, פרטיים וללא מטרות רווח. העבודה עולה בקנה אחד עם הנחיות השירות של WHO–UNICEF בנושא בריאות הנפש של ילדים וצעירים (2024) ואסטרטגיית בריאות הנפש והרווחה הלאומית של סינגפור (2023).
קריאה לפעולה
בריאות הנפש והרווחה של ילדים בסינגפור: תקציר נוף מזמינה מממנים, קובעי מדיניות, בתי ספר וארגונים קהילתיים לשתף פעולה ב:
- מודלים גמישים של מימון רב-שנתיים, המעניקים עדיפות להון עצמי ולהיקף
- פיתוח כוח אדם לבריאות נפשית ממוקדת ילדים על פני מגזרים
- התערבויות בגיל הרך (3-5) ותמיכות מול הורים
- תשתית הערכה והפניה משותפת להפחתת פיצול
