חוקרים בינלאומיים, כולל ממכון המזון הלאומי של DTU, מזהירים כי להתפרצות ה- MPOX המתמשכת ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו (DRC) יש פוטנציאל להתפשט על גבולות במהירות רבה יותר. נגיף ה- MPOX מוטציה, והווריאנט החדש, Clade 1B, הפך להיות מדבק יותר.
ניתוחים גנטיים של קלייד 1B, שהתגלו לראשונה בספטמבר 2023 בקמיטוגה, DRC, מראים כי גרסה זו עברה מאז מוטציות מה שהופך אותו להעברה ביתר קלות בין בני אדם. מדענים זיהו שלושה תת -מחוונים חדשים, שאחד מהם התפשט מעבר לקמיטוגה לערים אחרות ב- DRC, במדינות שכנות, ואפילו בינלאומי לשבדיה ותאילנד. הנתונים החדשים עשויים גם לרמז כי קלייד 1B כרוך בסיכון גבוה להפלה.
מחקר חדש זה פורסם כפרסום מדעי מואץ בכתב העת המוערך Nature Medicine.
במקור, MPOX נחשבה למחלה זונוטית שהתפשטה בעיקר מבעלי חיים לבני אדם. עם זאת, בשנת 2022, העולם היה עד להתפרצות בעיקר שהשפיעה על גברים המקיימים יחסי מין עם גברים. הקלייד 1B החדש שונה מכיוון שגברים ונשים כאחד מתכווצים כעת בנגיף. בנוסף, מדווחים על מספר הולך וגדל של זיהומים בקרב עובדי הבריאות וילדים.
זה קצת כמו SARS-COV-2-הנגיף עובר מוטציות בזמן שהוא מתפשט. עבור קלדה 1B אנו רואים כי נראה כי תת -מוחי אחד מסוים נעשה טוב יותר בהעברה בין בני אדם, וכעת הוא התגלה במספר מדינות מחוץ למזרח אפריקה. בנוסף, מספר הנשים ההרות הנגועות שמפלות הוא גבוה בקרב אלה שבדקנו. "
פרופסור פרנק מולר אהרסטרופ ממכון המזון הלאומי של DTU, שמוביל את פרויקט החיים הגדולים
פרויקט החיים הגדול עומד מאחורי גילויו של קלייד 1B ופיתוח מבחן PCR חדש, המאפשר גילוי של קלייד 1B-ניתן לבצע בדיקות MPOX המקוריות.
קוראים לשיתוף פעולה חוצה גבולות כדי להכיל ממרח MPOX
מחקר זה מצביע על כך שהווריאנט החדש מתפשט במהירות, בעיקר באמצעות מגע הטרוסקסואלי באזורים מאוכלסים בצפיפות.
"נכון לעכשיו, אנו רואים שידור לא מבוקר של קלייד 1B במזרח DRC ובבורונדי, אך במידה פחותה באזורים אחרים במזרח אפריקה. בעוד שיש איזשהו התפשטות בינלאומית, אנו עדיין לא מצפים להתפרצות גדולה מחוץ למוקד המזרחי מזרחה אפריקה. עם זאת, מצב זה דורש תשומת לב מיידית.
ההתפשטות למדינות השכנות מדגישות את הצורך בשיתוף פעולה מורחב בין גבולות כדי לעקוב אחר העברת מחלות, לטפל בחולים ולהפיץ את חינוך הבריאות, במיוחד בקרב עובדי המין.
"יש צורך בפעולה באופן מקומי, כולל מאמצי חיסון מוגברים וקמפיינים למודעות ציבורית בנתיבי הולכה. בנוסף, אמצעים גלובליים עשויים לכלול ייעוץ נסיעות נגד ביקור באזורים בסיכון גבוה ובמיוחד נגד קשר במגע מיני באזורים שנפגעו", אומר פרנק ארסטרופ.
פרויקט החיים הגדול היה במקביל להתפרצות MPOX ב- DRC
מכון המזון הלאומי של DTU מתאם את פרויקט החיים הגדול, שמטרתו לבנות יכולת לגילוי התפרצויות מחלות במזרח אפריקה. הפרויקט מתמקד ביישום מקומי של בדיקות PCR למחלות ויראליות באמצעות ציוד נייד. יוזמה לבניית קיבולת זו נבדקה במהירות כאשר במקרה, הפרויקט הושק לצד הופעתו של גרסת ה- Clade 1B החדשה ב- DRC.
התפרצות MPOX פירושה שחוקרים מקומיים ואנשי בריאות נזקקו מייד למומחיות והכלים המסופקים על ידי הפרויקט. בהנהגתו של פרופסור פרנק ארסטרופ, תרומתו של מכון המזון הלאומי של DTU היא לצייד את החוקרים המקומיים ביכולת לבצע מחקר מהיר ולהעביר תוצאות רלוונטיות. כחלק ממאמצי בניית הקיבולת שלו, יש לפרויקט החיים הגדול:
- כראשון, זיהה את הגרסא החדשה של נגיף ה- MPOX: התפרצות MPOX מתמשכת בקמיטוגה, מחוז דרום קיבו, הקשורה לנגיף הקופיפוקס של רומן קלדה I, הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו, 2024 – פאבמד
- פיתח בדיקת PCR לגילוי מחלקה 1B: מבחני PCR בזמן אמת כדי לאתר את הרומן נגיף Clade IB Monkeypox, ספטמבר 2023 עד מאי 2024 – PubMed
- מעקב וחקר את התפשטותו לבורונדי: קלאיפוקס קלדה IB מבוא לבורונדי: ממצאים ראשונים, יולי עד אמצע אוגוסט 2024 – PubMed
- בדק את ההתפשטות בקמיטוגה, DRC, כמפורט במאמר זה.
ממצאי מפתח
החל מה -5 בינואר 2025, יותר מ- 9,500 אנשים בדקו חיובית עבור MPOX ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו (DRC), עם שיעור ההרוגים המשוער של 3.4%. הגידול המהיר במקרים במחוז דרום קיבו של ה- DRC נוגע במיוחד.
בעניין זה, מחקר זה מראה כי:
- נגיף ה- MPOX הפך להעברה יותר, מה שמוביל להתפשטות מהירה יותר.
- העברה מתרחשת בעיקר באמצעות קשר הטרוסקסואלי.
- הנגיף מתפשט באמצעות עובדי מין באזורים מאוכלסים בצפיפות.
- יש דיווח משמעותי של מקרים.
- זיהום MPOX ככל הנראה מגדיל את הסיכון להפלה אצל נשים בהריון.
החוקרים ניתחו דגימות של 670 חולים שנדבקו ב- MPOX. ממצאיהם מצביעים על כך ש 52.4% מהנגועים היו נשים ואילו 47.6% היו גברים. רוב הזיהומים הועברו באמצעות קשר מיני, אך שלושה מקרים נרשמו בקרב אנשי הבריאות. שבעה חולים מתו, ושמונה מתוך 14 נשים בהריון סבלו מהפלות.
המחקר התמקד במחוז דרום קיבו ב- DRC, שם החל העברת Clade 1B בספטמבר 2023.
על המאמר המדעי
המאמר פורסם ברפואת טבע תחת סעיף המאפשר הפצה מהירה של הממצאים.
כותרת מקורית: התפתחות אפידמיולוגית וגנומית של ההתפרצות המתמשכת של נגיף ה- MPOX של Clade IB ברפובליקה המזרחית הדמוקרטית של קונגו.
זה נכתב על ידי 16 חוקרים משש מדינות שונות: DRC, רואנדה, דנמרק, בריטניה, ספרד והולנד.
המחקר מומן על ידי האיחוד האירופי ו- EDCTP על פי הסכם המענק העולמי EDCTP3 מס '101103059 (פרויקט GreatLife); אופק האיחוד האירופי 2020 גרנט Veo 874735; עמיד (רשת במימון הרה); רשת שימור חיות הבר (WCN); רשת מחקר שימור (CARN); ועם תמיכה מקונסורציום MPOX של GreatLife.
