מקרי מוות לבביים גדלים משמעותית במהלך גלי חום מורכבים בגלי חום בהם הטמפרטורות מוגברות הן במהלך היום והן על ידי הלילה המבקשות למחקר חדש ב- Jacc, כתב העת הדגל של המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה. המחקר מצא גם כי סוגים מסוימים של מחלות לב רגישים יותר לגלי חום מאשר אחרים וכי סוגים שונים של גלי חום עשויים להשפיע על בריאות הלב בדרכים שונות ולא לינאריות.
המחקר מדגיש את הסיכונים המיוחדים של גלי חום מורכבים ומערכות יחסים לא לינאריות פוטנציאליות בין סוגי גלי חום שונים ותמותת לב. הוא מגלה שמחקרים קודמים המשתמשים בהגדרות בינאריות מסורתיות ללא חשבונות של סוגים שונים של גלי חום ועומס החום המצטבר שלהם-העריכו את הסיכון הזה בכ- 54%. החוקרים אמרו כי הממצאים יכולים לעזור בשיפור ההנחיות הקליניות לחולי לב וכלי דם וניתן להשתמש בהם גם לשיפור התאמות בריאות הציבור לשינויי אקלים.
גלי חום מורכבים מטילים סיכון גבוה משמעותית לבריאות הלב מאשר גלי חום בלבד בשעות היום או ליליים בלבד. הגדרות גלי חום מסורתיות לא מצליחות לתפוס את מלוא היקף הסיכונים הללו. "
רנג'י צ'ן, דוקטורט, משותף באוניברסיטת פודן
מחקרים קודמים מצאו קשר בין חשיפה לטווח הקצר לגלי חום לבין עלייה בתמותת מחלות לב באמצעות הגדרות בינאריות קונבנציונאליות, אך צורת עקומת הסיכון ותפקיד דפוסי גלי החום השונים לא הובנו היטב.
לצורך המחקר החדש, החוקרים ניתחו נתונים בכמעט 2.4 מיליון מקרי מוות במחלות לב ברחבי סין היבשתית במשך שש שנים. הם השוו את מקרי המוות בכל גלי חום מורכבים בשעות היום בלבד, ליליים בלבד וללילה-יום והציגו מדד חדש למדידת השפעת גלי חום הנקראת עודף טמפרטורות מצטברות בגלי חום, או ECT-HW.
"בניגוד לאינדיקטורים בינאריים מסורתיים, ECT-HW לוכד את הספקטרום המלא של מאפייני גלי החום, כולל עוצמה, משך זמן ותזמון בתוך העונה", הסביר חן. זה מספק הערכת סיכונים מדויקת יותר, במיוחד עבור גלי חום בעוצמה גבוהה, גבוהה ומורכבת.
החוקרים מצאו כי סיכון התמותה הקשור לגלי חום מורכבים גדל בהתמדה עם חשיפה, ללא סף ברור. גלי חום בלבד בשעות היום והלילה בלבד הציגו דפוסים לא לינאריים, כאשר אפקטים מתעוררים רק מעבר לספים ספציפיים ומישור בעוצמות מתונות.
הם גם מצאו כי הסיכון לא היה שווה בין תת -סוגים שונים של מחלות לב. דום לב פתאומי, אוטם שריר הלב חריף ואי ספיקת לב היו רגישים במיוחד לגלי חום מורכבים, ואילו מחלות לב ריאות רק הראו סיכון גבוה תחת חשיפות בעוצמה גבוהה.
מחקרים קונבנציונליים על מקרי מוות של גלי חום שנראים רק אם גלי חום קיים או לא מעריכים משמעותית את סיכוני התמותה, אמרו.
לממצאים כמה השלכות קליניות ובריאות הציבור, אמר חן.
מכיוון שסוגים שונים של גלי חום משפיעים על מצבי לב באופן שונה, אמצעי מניעה צריכים לשקול סוג ועוצמת גלי חום. בנוסף, בהתחשב בהשפעתם הגבוהה יותר, יש לשקול במפורש גלי חום מורכבים בהערכת סיכונים ובמערכות אזהרה מוקדמות לחולי לב וכלי דם.
הממצאים מדגישים גם את חשיבותן של אסטרטגיות להפחתת חום עירונית, כמו מקלטים לקירור ותשתיות דיור משופרות כדי להגן על אוכלוסיות פגיעות.
"כששינויי אקלים מאיץ, דפוס חשיפת הגל החום המשתנה והמתעורר דורש מדדים טובים יותר והתערבויות ממוקדות", אמר צ'ן. "בהתחשב בתדירות ההולכת וגוברת של גלי חום מורכבים כתוצאה משינויי אקלים, ממצאינו מדגישים את הצורך באסטרטגיות מניעה ספציפיות למחלות ותוקנו הנחיות לבריאות הציבור כדי להגן טוב יותר על אוכלוסיות בסיכון."
בשלב הבא, הצוות מתכנן מחקר מעקב, כולל מחקרים להקרין את הנטל העתידי של תמותת לב הקשורה לגלי חום תחת תרחישים שונים של שינויי אקלים.
