פורסם (doi: 10.1136/WJPS-2025-001026) ב- 12 במאי 2025, ב כתב העת העולמי לניתוח ילדיםחוקרים מבתי החולים באוניברסיטת ז'נבה ערכו את סקירת הסקופ הראשונה של מאמצי סינון תואר ראשון ברחבי אירופה. הממצאים שלהם חושפים נוף טלאים: בעוד שמדינות כמו שוויץ, צרפת וגרמניה הציגו תוכניות SCC לאומיות, רוב האחרים מפגרים או סומכים אך ורק על טייסים מקומיים. סקירה זו מדגישה הן אינרציה מערכית והן טכנולוגיות מבטיחות-כאפליקציות המאפשרות AI-שיכולות לגשר על הפער באבחון ובטיפול, ולדוגל באירופה לחשוב מחדש ולהחיות את גישתו לסינון כבד בילודים.
סקירה זו העריכה מגוון רחב של נתונים – מתוך ספרות שפורסמו לכלי בריאות דיגיטליים – בשלוש אסטרטגיות סינון עיקריות: SCC, בדיקת בילירובין בסרום ופרופיל ביוכימי. שוויץ הייתה המדינה הראשונה באירופה שהשיקה תוכנית לאומית SCC, הפחיתה את גיל הניתוח החציוני ובסופו של דבר שילבה את הכרטיס בחוברות בריאות שזה עתה נולד. צרפת עקבה אחר קמפיין סנגור בהובלת הורים, בעוד שגרמניה רק המשיכה להשתמש ב- SCC בפריסה ארצית. במקום אחר, המאמצים נשארים ספורדיים. מחקרים מראים בעקביות את היעילות של SCC משתפרת באופן דרמטי כאשר הם מלווים בהנחיית הפניה ברורה. עם זאת, רופאי ילדים רבים עדיין מתנגדים לשימושם, תוך ציון עומס עבודה ודאגות פסיכולוגיות. בינתיים, בריטניה הובילה מחקר על בדיקת בילירובין, והראתה דיוק יוצא דופן – אך לא הצליחה לעבור ממחקר למדיניות בגלל חסמים לוגיסטיים ופיננסיים. פריצות דרך אחרונות כמו פופאפ של איטליה וניתוח התמונות הצואה המופעלת על ידי AI בגרמניה מראות פוטנציאל חזק לשיפור הדיוק והמדרגיות. יחד, תובנות אלה מראות כי לאירופה יש את הכלים וגם את הידע – אך עדיין לא הצוואה – ליישם סינון BA נרחב.
לאירופה אין מחסור במומחיות, בראיות או בטכנולוגיה – מה חסר הוא פעולה מתואמת. ראינו כמה משהו פשוט כמו כרטיס צבע יכול להעביר את התוצאות באופן דרמטי. הוסף כלים דיגיטליים ורכישה קלינית, ויכולנו לחולל מהפכה באבחון מוקדם עבור אלפי תינוקות. אבל הזמן הוא המהות – כל עיכוב עולה חיים. "
פרופסור ברברה א. ווילדבר, מחברת הבכירה של המחקר
אסטרטגיה אירופאית אחידה יכולה להפוך את הגאות נגד תמותת תינוקות הקשורה לתואר BA. שילוב של SCC עם אפליקציות דיגיטליות ו- AI יכול לספק פתרונות בעלי עלות נמוכה, גבוהה, למשפחות וקלינאים חזיתיים. בדיקות בילירובין בסרום, אם כי יקרות יותר, לוכדת קשת רחבה יותר של מחלות כבד ויכולה להשלים תוכניות מבוססות SCC. מדינות עשויות להועיל ביותר מדגמי סינון היברידיים המותאמים לתשתית הבריאות שלהן. באופן חיוני, כל הפעלה טכנית חייבת להיות בשילוב עם חינוך, מודעות וסנגור פוליטי חזק. עם התאמה נכונה של כלים, מדיניות ורצון ציבורי, אירופה יכולה להתעדכן – ולתפוס את התינוקות הזקוקים ביותר לעזרה.
