נשים עם מחלת נפש חמורה (SMI) בהריון או מתכננות הריון מתמודדות עם פערים במידע, תמיכה ומשאבים בשירותי בריאות הנפש, כך עולה ממחקר חדש.
הממצאים, שפורסמו ב-1 באפריל בכתב העת הנבדק ענייני בריאותלהדגיש את הצורך לשלב התערבויות הריון והורות, חינוך ומשאבים אחרים עבור נשים עם SMI בשירותי בריאות הנפש.
מדיניות שמגבירה את הספק הבריאותי הנפשי ואת יכולת המרפאה לטפל בהריון והורות יכולה לשפר באופן דרמטי את הטיפול בנשים שחיות עם מחלות נפש, מה שבסופו של דבר יקדם את התוצאות של האם והילד, אמר ד"ר ניקול גדסמית', פסיכיאטר וחוקרת שירותי בריאות ב-Veterans Affairs Greater Los מערכת הבריאות אנג'לס, ועוזרת פרופסור קליני לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה של דיוויד גפן ב-UCLA.
המחקר שלנו מצביע על כך שנושא ההריון עשוי להיות חסר דיון בטיפול הנפשי, מה שמוביל להחמצה של הזדמנות להבין את מטרות ורצונות ההריון של המטופלים ולהציע תמיכה ושירותים מתאימים. הנשים שדיברנו איתן רצו מידע נוסף על ההשפעה הפוטנציאלית של התרופות הפסיכיאטריות שלהן על פוריות, הריון, התפתחות העובר והנקה. האמהות שראיינו הביעו צורך בתמיכה הורית ובמשאבים נוספים – דברים כמו שיעורי הורות, טיפול בילדים במקום במהלך ביקורי בריאות הנפש והפניות למשאבים כמו ציוד לתינוקות".
ד"ר ניקול גדסמית', הסופר הבכיר של המחקר
גדסמית' ערך את המחקר בזמן שהיה בתוכנית הלאומית לקלינאים ב-UCLA.
החוקרים ערכו ראיונות טלפוניים עם 22 נשים בגיל הפוריות שקיבלו שירות בארבע מרפאות חוץ של מחוז לוס אנג'לס לבריאות הנפש בשנים 2020 ו-2021. רוב המשתתפים היו שחורים או לטינים והיו להם ילדים.
בין הממצאים, נשים מעטות הזכירו דיונים על הריון עם המטפלים בבריאות הנפש שלהן, ואלו שכן תיארו אותם כ"שיחות מהירות". בנוסף, רבים לא היו מרוצים מהמידע שקיבלו לגבי חששות בטיחותיים פוטנציאליים של נטילת התרופות הפסיכיאטריות שלהם בהריון.
באשר להורות, רובם תיארו את ספקי בריאות הנפש שלהם כמסייעים ותומכים, אם כי חלקם היו מודאגים שאפילו דיבור על תסמיני בריאות הנפש שלהם עלול להוביל לאובדן המשמורת על ילדיהם.
למחקר יש כמה מגבלות, כותבים החוקרים. זה נערך במערכת גדולה, עירונית לבריאות הנפש, רשת ביטחון, כך שהממצאים עשויים שלא לחול על מקומות או אוכלוסיות אחרות, הוא סקר שרק נשים דוברות אנגלית לא כללו שפות אחרות או זהויות מגדריות.
אבל הממצאים שופכים אור על הצורך לבנות את היכולת של ספקי בריאות הנפש לדון ולטפל בצרכים הקשורים להריון והורות של המטופלים שלהם.
"בסך הכל, התוצאות מדגישות את הצורך בשילוב גדול יותר של התערבויות הריון והורות, חינוך, תמיכה ומשאבים בשירותי בריאות הנפש לנשים שחיות עם SMI", כותבים החוקרים. "שילוב תכנים חינוכיים הקשורים להריון והורות בתכניות לימודים אקדמיות, מקצועיות ולימודי המשך יכול לעזור לסגור פער ידע זה".
מחברות נוספות הן קאריסה פנוויק, קריסטינה קורדסקו ואליסון המילטון ממערכת הבריאות של לוס אנג'לס רבתי (Veterans Affairs (VA). אמילי דוסט מאוניברסיטת דרום קליפורניה, ורבקה גיטלין מהמחלקה לבריאות הנפש של מחוז לוס אנג'לס.
הפרויקט מומן על ידי תוכנית המלגות הלאומית לקליניקה ב-UCLA, המשרד לענייני חיילים משוחררים (VA) לשיוכים אקדמיים באמצעות תוכנית המלגות למחקר שירותי בריאות (TPH 65-000-15), מדען הקריירה של VA (מחקר VA Health Services ו- מענק פיתוח מס' RCS 21-135), משרד ה-VA לשיוכויות אקדמיות, ופרס לפיתוח קריירה K12 (K12HS26407) מהסוכנות למחקר ואיכות שירותי בריאות ומכון המחקר לתוצאות ממוקדות במטופלים.
