גישה חדשה מזרזת את הטיפול המותאם אישית לסרטן בחולים צעירים

צוות פאן-קנדי פיתח דרך חדשה למצוא במהירות טיפולים בהתאמה אישית לחולי סרטן צעירים, על ידי גידול גידוליהם בביצי עוף וניתוח החלבונים שלהם.

הצוות, בראשות חוקרים מאוניברסיטת בריטניה קולומביה ומכון לחקר בית חולים לילדים לפני הספירה, הוא הראשון בקנדה ששילב שתי טכניקות אלה כדי לזהות ובדיקת תרופה לגידול של חולה צעיר בזמן לטיפול שלהם.

ההצלחה שלהם במציאת תרופה חדשה עבור המטופל, המתוארת היום רפואה מולקולרית EMBOמראה כיצד חקר חלבונים, המכונה פרוטאומיקה, יכול להוות השלמה חשובה למחקר שנקבע על גנים (גנומיקה) בטיפולים בסרטן בזמן אמת.

העבודה הייתה מאמץ שיתופי של פרופיל (אונקולוגיה מדויקת לצעירים), יוזמה מרכזית של הגישה לרשת סרטן ילדים קנדית (קידום ניסיון בסרטן בילדות, מדע וניצולים) המאגד יותר מ- 30 ארגוני מחקר ומימון ומעל 100 חוקרים מרחבי קנדה כדי לשפר את התוצאות הסרטן לילדים ולילדים צעירים.

המחקר של מחברי המובילה המשותפת ד"ר ג'ורג'ינה ברנבאס, חוקר פוסט-דוקטורט במעבדה של ד"ר פיליפ לנגה, וטריק בהט, סטודנט לתואר שלישי במעבדה של ד"ר ג'יימס לים, שהתמקד בחולה ללא שם שאובחן כחולה בסרטן ילדים נדיר שהתנגד לטיפולים קונבנציונליים.

פרוטאומיקה: גישה משלימה לזיהוי הטיפול

בעוד שגנים נושאים את ההוראות לייצור חלבונים, חלבונים עצמם הם אבני הבניין התפקודיות של התאים שלנו. מרבית התרופות פועלות על ידי שינוי פעילותם של חלבונים, ולכן הצוות תהה אם פרוטאומיקה יכולה לחשוף חולשות נסתרות בגידולים שבדק גנטי בלבד עלול לפספס.

לאחר כימותרפיה סטנדרטית נכשלה והגידול הפך עמיד לתרופה שנבחרה על ידי גנומיקה, לא הופיעו מועמדים ברורים לתרופות מהבדיקה הגנטית נוספת. אבל במקום לעצור שם, הצוות פנה לפרוטאומיקה וגילה כי חילוף החומרים של הגידול הסתמך מאוד על אנזים המכונה SHMT2.

"עם גנומיקה בלבד, לא יכולנו למצוא אפשרות טיפול ברורה", אמר ד"ר לנגה, אשר יחד עם ד"ר לים והקלינאי ד"ר רבקה דייל, הם חוקרים בכירים בתכנית לחקר סרטן הילדות של מייקל קוצ'ונה ב- BCCHR. "אבל על ידי התבוננות בחלבוני הגידול, מצאנו חולשה מטבולית קריטית שאנו יכולים למקד לתרופה שאושרה כבר."

אסטרטגיית החוקרים הייתה להשתמש בסרטרלין, נוגד דיכאון נפוץ, כדי לעכב את SHMT2 ולנתק את הגישה של הגידול למקור אנרגיה מפתח.

משכפל את הגידול על ביצת עוף

כדי לבדוק את הרעיון שלהם, הצוות השתמש בשיטה הכוללת גידול חתיכה קטנה מהגידול של המטופל על ביצת עוף, המשמש כמארח אווטרי לגידול. גידול גידול זהה מחוץ למטופל נתן להם דרך לבדוק תגובות תרופות בהתאמה אישית תוך שבועות.

"טכניקה זו מזרזת את תהליך הערכת אפשרות הטיפול באופן שפשוט לא יתאפשר בשיטות מסורתיות", אמר ד"ר לים. "נוכל לאשר במהירות אם התרופה שזיהינו באמצעות פרוטאומיקה יכולה למעשה לעבוד עבור הגידול של המטופל."

אווטרי ביצי העוף הם חלק מהיוזמה האמיצה (תגובות טובות יותר באמצעות אווטרים וראיות) ב- BCCHR, המחברת מרפאות עם מעבדות מחקר בבית החולים.

הצוות הציג את תוצאותיהם בפני צוות מומחים שהוקם על ידי פרופיל, אשר ראה בסרטרלין אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבור המטופל באותה תקופה.

עידוד תוצאות, אך יותר עבודה שיש לעשות

התוצאות היו מבטיחות אך לא תרופה. לאחר תחילת הטיפול בסרטרלין, צמיחת הגידול של המטופל האטה אך לא הפסיקה, כלומר עדיין היה צורך בטיפול נוסף.

ד"ר לנגה אמר כי "אמנם יש יותר עבודה שצריך לעשות, אך מחקר זה מראה כי הגישה שלנו יכולה לספק המלצות טיפול בהתאמה אישית מספיק מהר כדי לעזור לחולים עם סרטן נדיר וקשה לטיפול. "כעת אנו מקווים להרחיב שיטה זו לילדים אחרים כדי לזהות טיפולים יעילים מהר יותר ברחבי הארץ."