מחקר חדש של אוניברסיטת RCSI לרפואה ומדעי הבריאות שפורסם ב דָם כתב העת חשף כי הגיל שבו אנשים נבדקים למחלת פון וילברנד (VWD), הפרעת דימום נפוצה, משפיע באופן משמעותי על האבחנה שלהם. זה יכול להיות המפתח להתמודדות עם האתגרים הנוכחיים באבחון שגוי ובטיפול בחולים, ועלול להפחית את הסיכון לסיבוכי דימום במהלך ניתוח ולידה.
VWD היא הפרעת הדימום התורשתית השכיחה ביותר המונעת קרישה תקינה של דם. זה משפיע על כ-1% מהאנשים ברחבי העולם ונגרם על ידי רמות מופחתות של חלבון המסייע בקרישת דם הנקרא von Willebrand factor. זה גורם למטופלים לדמם בקלות רבה יותר, מה שגורם לבעיות כמו מחזור כבד, דימומים תכופים מהאף ודימום לאחר ניתוח או לידה, המשפיעים על איכות חייהם.
לאחר האבחנה, חולים עם VWD מוקצים לאחד מכמה תת-סוגים המנחה את הטיפול הקליני שלהם. אבחנה נכונה חיונית לטיפול יעיל, במיוחד עבור אנשים עם רמות גבוליות של פקטור פון וילברנד. בהנחיית ד"ר פרדוס אטיק ופרופסור ג'יימס אודונל בבית הספר לרוקחות ומדעי ביו-מולקולרי RCSI, מחקר זה ניתח נתונים משני מחקרים לאומיים מאירלנד והולנד ומדגיש כיצד העיתוי של בדיקות אבחון יכול להשפיע באופן משמעותי על תת-הסוג המוקצה של VWD.
חשוב לציין, ניתוח של למעלה מ-500 חולים הראה שאנשים עם רמות גבוליות של פקטור פון וילברנד, כלומר רמות נמוכות בינוניות של הגורם, אינם מהווים קבוצה קלינית נפרדת, בניגוד להנחות הקודמות. מבחני האבחון לוכדים רגע בודד בשיפוע תלוי גיל. זה תומך ברעיון שאנשים שנבדקו בגיל מבוגר נוטים יותר להיות מאובחנים בטעות עם תת-סוג קל יותר של ההפרעה.
מחקר זה גילה שלגיל יש תפקיד קריטי באבחון של VWD, שעלול להוביל לאי דיוקים הן באבחון והן בטיפול. הממצאים צריכים לעודד סקירה של הגישה שלנו לבדיקת VWD כדי להבטיח שגורמים ספציפיים לגיל משולבים כדי לשפר את איכות החיים של החולים ולמזער את הסיכון".
פרופסור ג'יימס אודונל, מנהל המרכז האירי לביולוגיה כלי דם ב-RCSI
המחקר גם הראה שככל שאנשים עם VWD מתבגרים, הם מגיבים טוב יותר לסוג מסוים של טיפול. זה מצביע על כך שחולים מבוגרים עשויים לדרוש פחות תרופות, מה שמפחית את הסיכוי לחוות תופעות לוואי. ממצא זה עשוי לפתוח אפשרויות חדשות לטיפול בחולים מבוגרים עם VWD.
המחקר נערך על ידי RCSI בשיתוף עם מרכז הקרישה הלאומי בבית החולים סנט ג'יימס, דבלין והמרכז הרפואי של אוניברסיטת ארסמוס, רוטרדם.
המחקר מומן על ידי קרן המדע אירלנד, הארגון ההולנדי למחקר ופיתוח בריאות, Stichting Haemophilia, CSL Behring ו-Takeda.
