תיאוריות שוררות מדוע צעירים חווים הפסקות פסיכוטיות בגיל צעיר מסתמכות על גורמים בודדים כמו חשיפה להתעללות בילדים, בריונות בבתי ספר או סמים.
אולם מחקר חדש מבית הספר לעבודה סוציאלית של NYU Silver מציע כי גורמים חברתיים רחבים יותר, כמו אי שוויון גזעי וניסיון באלימות משטרתית, עשויים לתרום לשיעורים הגבוהים יותר של פסיכוזה שנראו בקרב צעירים בעלי הכנסה נמוכה בצבע.
המחקר, "תבוסה חברתית ופסיכוזה בארצות הברית", פורסם היום על ידי עלון סכיזופרניה ונכתב על ידי פרופסור חבר של NYU Silver ג'ורדן דווילדר וסטודנטים לדוקטורט ז'קלין קוסה ובריאנה עמוס.
החוקרים הוציאו את הסקר הלאומי בנושא פולי-קריסטיזציה ובריאות הנפש כדי לחקור את ההשפעות החברתיות והחברתיות, או המבניות על הסיכון לפסיכוזה מוקדמת. המדגם כלל 1,584 משתתפים בארה"ב בגילאי 18-29.
בקרב המשיבים, השחורים, הלטינים, המשיבים הרב -גזעיים והילידים היו בעלי סיכויים גבוהים של 60% לדיווח לאחר שחוו פרקים פסיכוטיים אחד או יותר בשנה הקודמת בהשוואה למשיבים לבנים, קבע המחקר.
יתרה מזאת, אלה שציינו חוויה הכוללת אלימות במשטרה היו בעלי סיכויים גבוהים יותר של 52% לדיווח על פרק הזוי או הזוי יותר בשנה הקודמת.
גורמי הסיכון המוכרים ביותר לפסיכוזה מופיעים ב"השערת התבוסה החברתית ", מסגרת תיאורטית משפיעה המשמשת פסיכיאטרים לטיפול במבוגרים צעירים עם פסיכוזה. בעוד שההשערה התבוסה החברתית מסגרת גורמי סיכון סביב ההשפעה על האדם, המחקר מעביר את המוקד לקחת בחשבון מערכות חברתיות וגורמים מבניים.
בניתוח המחקר על סקר ארה"ב, תחושת "התבוסה החברתית" של האדם יכולה אכן לגרום לתסמינים פסיכוטיים ויכולה לנבוע מתדירות גבוהה של שימוש בחומרים או חשיפה לבריונות, כפי שגיאתה התיאוריה. אולם התמדה של אי שוויון גזעי וחוויות קשורות כמו חשיפה לאלימות במשטרה, יכולות להיות גם גורמים רלוונטיים, על פי המחקר. היא קוראת למחקר על ההשפעה של גורמים חברתיים הבולטים יותר ביישובים בעלי הכנסה נמוכה ושוליים.
"השערת התבוסה החברתית" שפותחה בצפון אירופה, שימשה את הפסיכיאטרים של ארה"ב במשך למעלה משני עשורים כדי להבין את התפתחות הפסיכוזה, מצב שיכול להראות למבוגר צעיר להיות בסיכון גבוה יותר לחשיבה אובדנית או אפילו לסכיזופרניה.
תחת ההשערה, תבוסות חברתיות, כמו להרגיש מושפלות, תורמות לתזוזות נוירוביולוגיות ארוכות טווח במוח ובמערכת הדופמין במיוחד, והם חלק ממה שעשוי להביא למקרים בהם אדם מאבד קשר עם המציאות.
בביצוע המחקר, דווילדר, קוסה ועמוס שיתפו פעולה בהרחבה עם חוקר העבודה הסוציאלית של ליסה פדינה מאוניברסיטת מישיגן, כמו גם סטודנטים נוספים של ניו יורק.
בהתייחסות על חשיבות הממצאים אמר דווילדר כי גורמים מבניים עשויים להשפיע "מהותית" על סיכון אינדיבידואלי לפסיכוזה, ועשויים לעזור להסביר פערים אתנו-גזעיים בפסיכוזה בארצות הברית
"פירוש הדבר הוא כי הפחתת החשיפה לגורמים מערכתיים, כמו גזענות חברתית, עשויה לספק יתרונות לבריאות הנפש הדומה להתערבויות ממוקדות פרטניות, כמו פסיכותרפיה," אמר.
