גורמי סיכון הקשורים במצגות חירום בעקבות סרטן עור ממאיר

רקע ומטרות

מצגות מחלקת חירום (ED) קשורות לתמותה גבוהה יותר מסרטן. מחקר זה נועד לחקור את גורמי השכיחות, התדירות והסיכון בחולים באוסטרליה המאובחנים כחולי סרטן עור ממאירים.

שיטות

מחקר קוהורט קישור נתונים זה בדק חולים בוגרים שהציגו בפני ה- ED בבתי החולים המלכותיים במלבורן ובבריאות המערבית תוך 12 חודשים מאבחון סרטן העור הממאירה. רגרסיות לוגיסטיות ופואסון מרובות משתנות שימשו לניתוח גורמים המשפיעים על שכיחות ותדירות מצגות ED.

תוצאות

בסך הכל אובחנו 3,873 חולים כחולים בממאירות בעור בין 2010 ל -2018, מתוכם 631 אובחן כחולה במלנומה. השכיחות של מצגת ED הייתה 29%, המייצגת 2,119 פרקי טיפול (חציון: 0; טווח: 0–14). גורמי סיכון לשכיחות ותדירות גבוהה יותר כללו: גיל ≥75 שנים (יחס הסיכויים (OR) = 1.78 (95% מרווח ביטחון 1.47–2.15); יחס סיכון שכיחות (IRR) = 1.52 (1.35–1.70)); זכר (OR = 1.17 (1.01–1.36); IRR = 1.23 (1.12–1.35)); רמות המצב הסוציו -אקונומיות של 0-30% (OR = 1.59 (1.24–2.03); IRR = 1.69 (1.45–1.96)) ו- 71–100% (OR = 1.30 (1.07–1.58); IRR = 1.27 (1.12–1.45)); שפה מועדפת שאינה אנגלית (OR = 1.47 (1.17–1.84); IRR = 1.49 (1.32–1.69)); וניסיון בכל טיפול מערכתי או הקרנות (OR = 3.77 (2.12–6.71); IRR = 2.36 (1.82–3.05)). גיל <65 שנים היה מגן (OR = 0.72 (0.59–0.89); IRR = 0.78 (0.68–0.90)). שפות מועדפות אחרות וניסיון הטיפול בסרטן היו גם גורמי סיכון בתת-קוהורט עם מלנומה.

מסקנות

מחקר זה מספק את נתוני השכיחות והתדרים הראשונים על מצגות ED לאחר האבחון בחולים עם ממאירות עור, כולל מלנומה. ראוי לציין כי חולים גברים, אלה בגיל מבוגר, אנשים עם רמות SES נמוכות יותר וגבוהות, אלה מדברים בעיקר על שפה שאינה אנגלית, ואלה שעברו טיפול מערכתי או הקרנות, היו סיכון גבוה יותר להצגת ED תוך 12 חודשים לאחר אבחנת סרטן העור שלהם.