גבול חדש בניהול מחלות וטיפול בסרטן

במחקר שפורסם לאחרונה ב-Nature's העברת אותות וטיפול ממוקדסקרו מדענים את הפוטנציאל הטיפולי של ומנגנונים מולקולריים שבאמצעותם התערבויות תזונתיות משפיעות על מגוון רחב של מחלות אנושיות, כגון מחלות לב וכלי דם, מחלות אוטואימוניות, ניווניות עצביות ומחלות מטבוליות, כמו גם סרטן.

לימוד: השפעות של התערבות תזונתית על מחלות אנושיות: מנגנונים מולקולריים ופוטנציאל טיפולי. קרדיט תמונה: udra11/Shutterstock.com

רקע כללי

תזונה ותזונה ממלאות תפקיד מהותי בבריאות האדם, כאשר הכמות, ההרכב והאיכות של התזונה, כמו גם מועדי הארוחות, הם גורמים קובעים חשובים לזמינותם של חומרים מזינים, אשר, בתורם, מווסתים תהליכים פיזיולוגיים.

מחקרים אחרונים התמקדו גם בהבנה כיצד תזונה משפיעה על מסלולי המחלה. עם זאת, עדיין קיים מחסור במידע על ההשפעה של רכיבי תזונה ספציפיים על מניעה או סיכון למחלות.

תוצאות ממחקרים אפידמיולוגיים שונים מצאו שדפוסי תזונה ספציפיים מווסתים את הסיכון למחלות שונות, כולל סרטן.

בעוד שדיאטות עשירות בסוכרים ושומנים רוויים נמצאו כמגבירות את הסיכון לסוכרת ולמחלות לב וכלי דם, מאמינים שדיאטות המורכבות בעיקר מירקות, פירות וסיבים מורידות את הסיכון למחלות מטבוליות ולמחלות לב וכלי דם.

באופן דומה, דיאטות עשירות בבשר מעובד ואלכוהול נחשבות כמעלות את הסיכון לסרטן, אך מאמינים שהתזונה הים תיכונית מפחיתה את הסיכון לסרטן.

מסלולים מטבוליים של הגידול וזמינות חומרי הזנה

החוקרים סקרו את הידע הקיים על ההבדלים בדרישות התזונתיות ובמסלולים המטבוליים בין המיקרו-סביבה של הגידול לבין הרקמות הבריאות שמסביב.

הסביבה המדכאת את מערכת החיסון בתוך גידולים היא תוצאה של תאי הסרטן ששוללים מתאי החיסון מטבוליטים חיוניים כמו חמצן וגלוקוז תוך הגברת רמות האדנוזין, לקטאז ומתווכים אחרים שמפחיתים עוד יותר את תפקוד תאי החיסון.

התכנות המטבולי מחדש המתרחש בתוך המיקרו-סביבה של הגידול משפיע על תת-קבוצות של תאי חיסון שונים.

המסלולים המטבוליים העיקריים בתאי מערכת החיסון אשר מאמינים שהם מתוכנתים מחדש בתוך המיקרו-סביבה של הגידול כוללים את מחזור החומצה הטריקרבוקסילית, גליקוליזה, מסלול הפנטוז הפוספט, זרחון חמצוני, מסלול חומצות האמינו וסינתזה של חומצות שומן.

הסקירה בחנה כל אחד מהמסלולים הללו מבחינת השינויים בדרישות התזונה ובמאפיינים המטבוליים בתוך המיקרו-סביבה של הגידול.

התערבויות תזונתיות וסרטן

את ההשפעה של התערבויות תזונתיות על מחלות, כולל סרטן, ניתן לפענח טוב יותר עם הבנה מעמיקה של המסלולים המטבוליים של מאקרו-נוטריינטים כגון חלבונים, שומנים ופחמימות.

ניתן לווסת את חילוף החומרים המערכתי על ידי ויסות צריכת המקרו-נוטריינטים והשפעה על המסלולים המטבוליים המשמשים את המקרו-נוטריינטים הללו.

דיאטות מיוחדות כגון דיאטות קטוגניות, דיאטות הגבלה קלוריות, דיאטות עתירות שומן, דיאטות מחקות צום, ואפילו דיאטות עתירות מלח, כמו גם הגבלות תזונתיות, מבוססות על התפיסה של שינויים בחילוף חומרים מערכתיים באמצעות מודולציות של צריכת מקרו-נוטריינטים.

הסקירה דנה בהתערבויות תזונתיות שונות אלה בפירוט, וסיפקה סיכום מקיף של המנגנונים המולקולריים שבאמצעותם דיאטות ספציפיות משפיעות על התוצאות הקליניות בחולים עם סרטן.

החוקרים סקרו גם מחקרים שהעריכו את תפקידם של גורמים תזונתיים בטיפול בסרטן, במיוחד השימוש בהתערבויות תזונתיות לשיפור היעילות של אימונותרפיה וטיפולי סרטן אחרים.

מגבלות קלוריות נמצאו כמגבירות את התגובה של תאי T לאימונותרפיה. לעומת זאת, שימוש במימטיקה להגבלה קלורית שיפר את היעילות של כימותרפיה ואימונותרפיה.

הגבלה קלורית נמצאה גם יעילה בוויסות המיקרו-סביבה של הגידול בשילוב עם הקרנות במקרים של סרטן שד טריפל שלילי.

הסקירה ניתחה באופן מקיף את הממצאים ממחקרים שונים שבחנו את היעילות של הגבלות תזונתיות ספציפיות בשילוב עם טיפולים שונים בסרטן בוויסות המיקרו-סביבה של הגידול.

המדענים דנו גם בשינויים שנגרמו במיקרוביום המעי באמצעות התערבויות תזונתיות וביעילות של שינויים במיקרוביום במעיים בשילוב עם טיפול בסרטן.

מחקרים מצאו ששינויים במגוון ובהרכב המיקרוביום של המעיים כתוצאה מהתערבויות תזונתיות משנים את רמות המטבוליטים שמקורם במיקרוביוטה המשפיעים ישירות על פעילות אנטי-גידולית.

התערבויות תזונתיות ומחלות אחרות

הסקירה דנה גם בתפקיד של התערבויות תזונתיות במניעה או עיכוב, או לפעמים אפילו גרימת, התקדמות של מחלות לב וכלי דם, נוירודגנרטיביות, מטבוליות ואוטואימוניות.

הם בדקו את הקשר בין זמינות חומרי הזנה, דפוסי תזונה ומחלות ניווניות עצביות כגון מחלת פרקינסון, מחלת אלצהיימר, אפילפסיה ומחלת הנטינגטון, בין היתר.

ההשפעה של התערבויות תזונתיות על הפרעות אוטואימוניות כגון זאבת אדמנתית מערכתית, דלקת בלוטת התריס של השימוטו, מחלות מעי דלקתיות וטרשת נפוצה כוסתה גם בסקירה זו.

סיכום

בסך הכל, הממצאים מסקירה זו הראו כי התערבויות תזונתיות ממלאות תפקיד משמעותי בבריאות האדם ובמחלות, כאשר התערבויות מסוימות, כשלעצמן או בשילוב עם טיפולים אחרים, מאטות את התקדמות מחלות כגון סרטן או משפרות את היעילות של שיטות הטיפול, ואחרים מגבירים את הסיכון למחלות שונות.