מחקר שפורסם לאחרונה בפורסם ב הַנדָסָה שופך אור חדש על ההשפעות הטיפוליות הפוטנציאליות של ברברין (BBR), תרכובת טבעית הנגזרת מהרפואה הסינית המסורתית, בטיפול באנצפלופתיה סוכרתית (DE). המחקר, שנערך על ידי צוות ממעבדת המפתח הממלכתית של חומר ביו -אקטיבי ותפקוד של תרופות טבעיות באקדמיה הסינית למדעי הרפואה והמכללה הרפואית של פקין יוניון, מגלה כי BBR יכול לשפר משמעותית את התפקוד הקוגניטיבי ולהגן על כלי המוח בעכברי המוח הסוכרת מסוג 2 על ידי מווסת את מיקרוביוטות הגאוט.
אנצפלופתיה סוכרתית היא מצב המאופיין בליקוי קוגניטיבי כתוצאה מהיפרגליקמיה כרונית, מה שמוביל לעתים קרובות להפרעות נוירולוגיות קשות כמו מחלת אלצהיימר. הפתוגנזה של DE היא מורכבת וכוללת גורמים כמו דלקת מוחית, שיכולה להחמיר על ידי הפעלת מסלולי דלקת כמו קולטן-4 דמוי אגרה (TLR-4) וגורם גרעיני קאפה B (NF-κB). המחקר חוקר את תפקידו של BBR בהפחתת השפעות אלה על ידי מיקוד למיקרוביוטה של הבטן, שהוכרה יותר ויותר בהשפעתו על בריאות הנוירולוגית.
החוקרים השתמשו במודל עכבר אנצפלופתיה סוכרתית מסוג 2 KK-ay (2DEK) כדי להעריך את יעילותו של BBR. העכברים חולקו לשלוש קבוצות: קבוצת ביקורת, קבוצת BBR במינון נמוך (100 מ"ג/ק"ג ליום) וקבוצת BBR במינון גבוה (200 מ"ג/ק"ג ליום). לאחר עשרה שבועות של טיפול, הוערכו התפקודים הקוגניטיביים של העכברים באמצעות זיהוי אובייקטים חדשני ובדיקות מפורטות. התוצאות הראו שטיפול ב- BBR שיפר משמעותית את הביצועים הקוגניטיביים, כאשר הקבוצה במינון הגבוה הדגימה את השיפורים המהותיים ביותר.
הדמיה ברזולוציה גבוהה באמצעות טומוגרפיה של חתך מיקרו-אופטי פלואורסצנטי (FSUR) חשפה כי טיפול ב- BBR שיפר את שלמות כלי המוח. קוטר הכלי הממוצע, צפיפות אורך הכלי ונפח הכלי הכולל שופרו באופן משמעותי בקליפת המוח (PTA) ובאזורי CA1 ו- CA3 של ההיפוקמפוס. ממצאים אלה מראים כי BBR יכול להגן על כלי מוח מפני נזק הנגרם על ידי היפרגליקמיה.
המחקר בדק גם את המנגנון שבאמצעותו BBR מפעיל את השפעות המגן שלו. נמצא כי BBR מעכב את ייצור ה- Δ-valerobetaine (Δ-VB), מטבוליט המיוצר על ידי המיקרוביוטה של המעיים שיכול לחצות את מחסום הדם-מוח ולהפעיל את מסלול הדלקת TLR-4/MYD88/NF-κB בתאי אנדותל כלי דם. על ידי צמצום רמות ה- VB-VB, BBR קוטע מסלול דלקתי זה, ובכך מגן על כלי הדם המוחיים ושיפור תפקוד המוח.
כדי לאמת עוד יותר את תפקיד המיקרוביוטה של הבטן, השתלת מיקרוביוטה צואתית (FMT) בוצעה באמצעות מיקרוביוטה מעי מעכברים שטופלו ב- BBR. התוצאות אישרו כי המיקרוביוטה של הבטן ממלאת תפקיד מכריע בתיווך ההשפעות הטיפוליות של BBR. המיקרוביוטה המושתלת שיפרה משמעותית את התפקוד הקוגניטיבי והפחיתה את הדלקת בעכברים המקבלים, בדומה להשפעות שנצפו בטיפול ישיר ב- BBR.
המחקר ניתח גם את השינויים בהרכב המיקרוביוטה של הבטן בעקבות טיפול BBR. התוצאות הראו כי BBR הגדיל את שפע החיידקים המועילים, כמו Bacteroides וכן אקרמנשיהשידוע כי הם מייצרים חומצות שומן קצרות שרשרת (SCFA). ידוע כי SCFAs אלה בעלי השפעות אנטי דלקתיות ועשויות לתרום ליתרונות הטיפוליים הכוללים של BBR. לעומת זאת, BBR הפחית את רמות החיידקים המזיקים, כמו Escherichia-Shigella וכן Klebsiellaהקשורים לדלקת מוגברת.
המחקר מספק עדויות משכנעות לכך ש- BBR יכול להגן על כלי המוח ולהקל על אנצפלופתיה סוכרתית על ידי אפנון המיקרוביוטה של הבטן והפחתת ייצור מטבוליטים מזיקים כמו Δ-VB. ממצאים אלה מדגישים את הפוטנציאל של BBR כחומר טיפולי עבור DE ומדגישים את חשיבותו של ציר המוח במעי בניהול הפרעות נוירולוגיות. מחקר עתידי צריך להתמקד במחקרים קליניים כדי לחקור עוד יותר את הפוטנציאל הטיפולי של BBR בקרב חולים אנושיים עם DE.
