פקידי בריאות הציבור בקליפורניה צוללים במלאי המדינה והפדרלי כדי לצייד עד 10,000 עובדי חווה במסכות, כפפות, משקפי מגן וציוד בטיחות אחר, שכן המדינה מאשרת לפחות 21 מקרים אנושיים של שפעת העופות בתחילת נובמבר. זוהי התזכורת האחרונה למאבקה של המדינה להישאר ערוכה בתוך גירעונות של מיליארדי דולרים.
גורמים רשמיים אמרו שהם החלו להפיץ יותר מ-2 מיליון ציוד מגן אישי בסוף מאי, ארבעה חודשים לפני אישור המקרה האנושי הראשון במדינה. הם אמרו שהם החלו להגביר את התיאום עם גורמי הבריאות המקומיים באפריל לאחר שזוהתה לראשונה שפעת העופות בבקר בארה"ב שפעת העופות אושרה כעת ביותר מ-270 מחלבות במרכז קליפורניה, ולאחרונה זוהו עקבות באתר דגימת שפכים ב- מחוז לוס אנג'לס. שפעת העופות התגלתה לאחרונה גם בלהקה של תרנגולי הודו מסחריים במחוז סקרמנטו.
קליפורניה מפעילה מספר לקחים ממגיפת קוביד-19, כמו תיאום תגובת חירום עם גורמי בריאות מקומיים ומעקב אחר מחלות זיהומיות באמצעות מעקב אחר מי שפכים, כאשר המדינה מנסה להגביל את התפשטות שפעת העופות לבני אדם. היא שואפת לשמור על מלאי חירום הולם כדי לעמוד בגל הראשון של כל אסון בריאות ציבורי חדש מבלי לדמם את תקציב המדינה.
"אנחנו מוכנים הרבה יותר להגיב למגיפה מאשר היינו ב-2020", אמרה איימי פאלמר, דוברת משרד שירותי החירום של המושל.
לדוגמה, לפני נגיף הקורונה בשנת 2020, מלאי אספקת החירום של המדינה בקושי היה גדול מספיק כדי לצופף שני מגרשי כדורסל.
בזמן שקליפורניה הגבירה את תגובת המגיפה שלה, היה לה מספיק ציוד מגן אישי ואספקה אחרת לאסון כדי למלא 52 מגרשי כדורגל. קליפורניה הוציאה 15.6 מיליארד דולר על תגובה ישירה למגפה במהלך שנות משבר קוביד, חלק ניכר מהם סיפקו על ידי הממשלה הפדרלית.
כיום, המאגר מתאים לכ-12 וחצי מגרשי כדורגל, אם כי הוא יכול להתנדנד מחודש לחודש.
לטענת המדינה, המאגר הנוכחי כולל 101 מיליון מסכות פנים, 26 מיליון יותר מהאספקה של 90 יום המומלצת על פי הנחיית ההיערכות של המדינה למגפה.
זה כולל 88 מיליון מסכות N95, יותר ממה שסוכנות שירותי החירום אמרה שהיה צורך בשנה שעברה. המסכות ביעילות גבוהה נחשבות חיוניות להגנה מפני וירוסים מוטסים כמו קוביד-19.
למרות שהמדינה בונה את המאגר שלה, פאלמר לא ידע לומר אם המסכות הנוספות קשורות לחששות משפעת העופות, רק שמתכננים עובדים תמיד "כדי לעמוד בקצב של סביבת הסיכון הנוכחית".
מטרת המדינה, אמר פאלמר, היא לקבל "אספקה ראשונית בזמן חירום כדי לאפשר לנו את הזמן להבטיח משאבים", בין אם באמצעות הממשל הפדרלי ובין אם באמצעות קנייה נוספת.
אין אינדיקציה להתפשטות בין בני אדם במקרי שפעת העופות האחרונים בקליפורניה, וגורמי בריאות אומרים שהסיכון הציבורי נותר נמוך. העברה אנושית של שפעת העופות היא בין כמה תרחישים מהמקרים הגרועים ביותר של מגיפה חדשה, לצד האפשרות של וירוס קורונה מוטנטי המתחדש; התפשטות בינלאומית רחבה יותר של mpox, וירוס מרבורג או אבולה; או וירוס חדש לגמרי שאין לו חסינות או חיסון בהתחלה.
עם זאת, פקידי בריאות ברחבי הארץ נאבקו לעקוב אחר העברת שפעת העופות. ולקליפורניה יש היסטוריה של התנדנדות קדימה ואחורה לגבי מוכנות.
המושל הרפובליקני ארנולד שוורצנגר הורה להגביר את המוכנות למגיפה של קליפורניה ב-2006 בתגובה לאיום מוקדם יותר משפעת העופות. זה כלל שלושה בתי חולים ניידים שניתן היה לפרוס אותם מיד במהלך אסונות.
המושל ג'רי בראון, דמוקרט, סיים את התוכנית ב-2011 כשכספי המדינה התמוטטו. עד שהקוביד תקף, המדינה שחררה 21 מיליון מסכות N95, חלקן כל כך ישנות שתאריך התפוגה שלהן עבר.
כעת בתי חולים נדרשים לשמור על אספקה משלהם לשלושה חודשים של מסכות, חלוקים וציוד מגן אישי אחר על פי חוק מדינה שהתקבל בשנת 2020. התקן של קליפורניה הניתנות להעברת אירוסול מחייב באופן ייחודי גם בתי חולים ומקומות עבודה אחרים בסיכון גבוה לנקוט באמצעי זהירות כגון שימוש בחדרי בידוד בלחץ שלילי וציוד מיגון ברמה הגבוהה ביותר עד למידע נוסף על פתוגן חדש.
"קשה להפריז ברמת חוסר המוכנות שמפגינים בתי חולים הן בקליפורניה ומחוצה לה בהתמודדות עם התפרצות 2020 של COVID-19", על פי ניתוח חקיקתי. "תמונות מחרידות של אחיות שהולכות במסדרונות בתי חולים במסכות מאולתרות ושקיות אשפה הפכו לדבר שבשגרה".
דובר איגוד בתי החולים בקליפורניה, יאן אמרסון-שיי, אמר שבתי החולים "מתכוננים ללא הרף להגיב לכל סוגי האסונות, כולל התפרצויות של וירוסים מועברים".
בנוסף, פאלמר אמר כי לקליפורניה יש חמישה בתי חולים ניידים שנרכשו מהממשלה הפדרלית, למרות שהם לא השתמשו בהם במהלך המגיפה. היא אמרה שצריך לתחזק אותם, כמו לוודא שלמדדי דופק יש סוללות עובדות.
אבל, שוב, הגירעון הנוכחי גורם למדינה לנסות להגיע לאיזון.
בעוד שהמחוקקים דחו את רוב הקיצוץ של המושל הדמוקרטי גאווין ניוסום בסך 300 מיליון דולר במימון בריאות הציבור, המדינה קיצצה את המימון למאגר ציוד המגן האישי שלה בשליש לפני שנה לאחר שקבעה שאין צורך ברכישות נוספות הקשורות לקוביד. לפי משרד האוצר. קליפורניה ביטלה השנה את המימון לשמונה נגררים באורך 53 רגל שהיו מעבירים פריטים מאוגרים בין מחסנים. היא גם מקצצת כמעט 40 מיליון דולר בארבע השנים הבאות מתקציב מלאי האסונות שלה בסך 175 מיליון דולר.
ההיערכות של המדינה לא הייתה מספיק טובה עבור תושבי קליפורניה נגד מגיפות, שאספו יותר ממיליון חתימות כדי להציב צעד הצבעה בפני הבוחרים בנובמבר. הצעד היה מגדיל את המסים על אנשים עם הכנסה מעל 5 מיליון דולר ומנצל את הכסף הזה למניעת מגיפה ולתגובה.
אבל המאמץ הזה קרס לאחר שאחד מתומכיו הפיננסיים המרכזיים, מנהל מטבעות הקריפטו לשעבר, סם בנמן-פריד, הורשע בהונאת לקוחות ומשקיעים. בתמורה לתומכי יוזמה שיבטלו את הצעד, פקידי מדינה הסכימו להרחיב את היקף יוזמת קליפורניה לקידום רפואה מדויקת, אשר נוצרה ב-2015 כדי להתמקד בפיתוח תרופות וטיפולים חדשים, כדי לכלול טכנולוגיות למניעת מגיפה נוספת.
"על ידי רתימת הכוח של רפואה מדויקת, קליפורניה עוברת לחזית המוכנות והמניעה של מגפות", אמר ניוסום אז.
רודג'ר באטלר, דובר סוכנות הבריאות ושירותי האנוש של המדינה, אמר שלא ברור אם יוזמת הרפואה המדויקת תקבל מימון נוסף.
מאמר זה הופק על ידי KFF Health News, המפרסם את California Healthline, שירות עצמאי מבחינה עריכה של קרן הבריאות של קליפורניה.
מאמר זה נדפס מחדש מ-khn.org, חדר חדשות ארצי המייצר עיתונאות מעמיקה בנושאי בריאות ומהווה אחת מתוכניות הליבה הפועלות ב-KFF – המקור העצמאי למחקר מדיניות בריאות, סקרים ועיתונאות. |