במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת PLOS ONE, חוקרים בארצות הברית של אמריקה (ארה"ב) חקרו את הקשר בין שימוש באלכוהול והשמנה בקרב מתבגרים בארה"ב בגילאי 12-17 מאזורים כפריים ועירוניים. הם מצאו שלמתבגרים מאזורים כפריים היה סיכון גבוה יותר לסבול מהשמנת יתר ברמות נמוכות יותר של צריכת אלכוהול בהשוואה לאלו מאזורים עירוניים.
מחקר: הערכת האופן שבו דפוסי שימוש באלכוהול קשורים להשמנה בקרב מתבגרים אמריקאים מאזורים כפריים ועירוניים: חמש שנים של נתונים מאוחדים. קרדיט תמונה: DONOT6_STUDIO / Shutterstock
רקע כללי
השמנת יתר משפיעה על 17% מהמתבגרים בגילאי 12-19 ברחבי העולם. שימוש באלכוהול, נפוץ בקרב קבוצת גיל זו, עלול להחמיר את ההשמנה. בערך אחד מכל שבעה מתבגרים בארה"ב ניסה אלכוהול, כאשר שתיינים כבדים סובלים מהשמנת יתר בבגרות צעירה. למרות שמחקרים קודמים חקרו אלכוהול והשמנה, רק מעטים בדקו את ההבדלים בין אוכלוסיות עירוניות וכפריות של מתבגרים.
מחקרים ישנים מצביעים על שיעור גבוה יותר של שימוש באלכוהול והשמנה בקרב מתבגרים כפריים. מאידך, נתונים עדכניים מצביעים על כך שמתבגרים כפריים עשויים להיות בסיכון גבוה יותר להשמנה אפילו ברמות נמוכות יותר של צריכת אלכוהול. בהתחשב בפערים אלו, בחינת ההצטלבות של שימוש באלכוהול, מקומיות והשמנה בקרב מתבגרים היא חיונית. לכן, במחקר הנוכחי, החוקרים בחנו את ההצטלבות של שימוש באלכוהול, מקומיות והשמנה בקרב מתבגרים בארה"ב תוך שימוש בנתונים מייצגים עדכניים לאומיים.
לגבי המחקר
הנתונים נאספו מדי שנה מ-2015 עד 2019 מהסקר הלאומי על שימוש ובריאות בסמים. הסקר אוסף מידע על שימוש בטבק, אלכוהול וסמים, בעיות הקשורות לשימוש בסמים, בעיות פסיכולוגיות ושימוש בשירותי טיפול. בסך הכל נכללו 39,489 מתבגרים בגילאי 12-17 שנים. היישוב סווג כעירוני (80%) או כפרי (20%), והשימוש באלכוהול נמדד במספר ימי צריכת האלכוהול בשנה אחת. בנוסף, נרשמו מין, גזע/אתניות, הכנסה משפחתית ועישון סיגריות. בקבוצה הכפרית היה שיעור גבוה יותר של נשאלים לבנים (72%) בהשוואה לקבוצה העירונית (47%), בעוד שבקבוצה העירונית היו יותר שחורים (15% לעומת 10%), היספנים (26% לעומת 11%), ואסיאתים (8% לעומת 1%). ניתוח סטטיסטי כלל שימוש באמצעים, סטיות תקן, רגרסיה לוגיסטית ויחסי סיכויים.
תוצאות ודיון
אחוז גבוה יותר מהנשאלים העירוניים דיווחו על הכנסה משפחתית של 75,000 דולר או יותר (49% לעומת 35%), ושיעור גבוה יותר נמצא מעשנים (91% לעומת 83%). לקבוצה הכפרית הייתה תדירות שתייה ממוצעת מעט גבוהה יותר (7.16 לעומת 5.63 ימים בשנה האחרונה). 16 אחוזים מהמדגם הכולל היו שמנים, עם שיעור גבוה יותר בקבוצה הכפרית (20%) בהשוואה לקבוצה העירונית (15%).
נמצאו מספר גורמים קשורים לסיכויים גבוהים יותר להשמנה של מתבגרים: גיל מבוגר, השתייכות לקבוצות גזע שחורות, היספנים או אחרות, רמות הכנסה נמוכות יותר ועישון סיגריות. לעומת זאת, נשים ואסיאתים הראו סיכויים נמוכים יותר להשמנה. למתבגרים מאזורים כפריים היה סיכון גבוה פי 1.35 להשמנה בהשוואה לאלו מאזורים עירוניים. עם זאת, המחקר לא מצא קשר מובהק סטטיסטית של השמנת יתר עם דפוסי שימוש באלכוהול או האינטראקציה בין דפוסי השימוש באלכוהול לבין המקום.
צוין הבדל בהסתברות להשמנה בין מתבגרים כפריים (0.16) ועירוניים (0.19) ללא שימוש באלכוהול. עם זאת, ככל שצריכת האלכוהול עלתה ל-50 ימים בשנה, ההבדל הזה הצטמצם. יתרה מכך, בסביבות 125 ימים של צריכת אלכוהול בשנה האחרונה, מתבגרים כפריים הראו הסתברויות נמוכות יותר להשמנה בהשוואה למתבגרים עירוניים. עם זאת, הבדל זה לא נמצא מובהק סטטיסטית. חוקרים ציינו כי גורמים אחרים עשויים למלא תפקיד בעיצוב הקשר בין צריכת אלכוהול, מקומיות והשמנה. נדרשת חקירה נוספת כדי לאשר את הממצאים ולשפוך אור על המנגנונים הפוטנציאליים הבסיסיים. חשוב לציין, החוקרים לא הציעו ששתיית אלכוהול עשויה למנוע השמנת יתר בקרב מתבגרים, מכיוון שהם לא מצאו מובהקות סטטיסטית לתוצאה זו.
המחקר ממנף מדגם גדול ומייצג ארצי כדי לחקור באופן מקיף את הקשר בין שימוש באלכוהול והשמנה בקרב מתבגרים מאזורים עירוניים וכפריים, תוך הדגשת ההבדלים בין יישובים ורמות צריכת אלכוהול. עם זאת, המחקר מוגבל על ידי היעדר משתני פעילות גופנית ותזונתיים, ניתוח חתך על פני נתונים מאוחדים, התמקדות אך ורק בשימוש באלכוהול מבלי לקחת בחשבון תלות אחרת בסמים, הטיה עירונית פוטנציאלית עקב הרכב המדגם, והטיפול בתדירות האלכוהול. משתנה מתמשך.
סיכום
לסיכום, המחקר מספק ראיות מעודכנות על הקשר הפוטנציאלי בין תדירות השימוש באלכוהול והשמנה בקרב מתבגרים מאזורים כפריים ועירוניים בארה"ב. זה מצביע על כך שמתבגרים מאזורים כפריים, במיוחד אלה שצורכים רמות נמוכות יותר של אלכוהול, עשויים להתמודד עם סיכונים גבוהים יותר להשמנה בהשוואה לעמיתיהם העירוניים. יש צורך במחקר נוסף כדי להבין טוב יותר את האינטראקציות המורכבות הללו ואת השלכותיהן על התערבויות בריאות הציבור המכוונות להשמנה של מתבגרים.