מבחן חדש של אינטליגנציה מלאכותית (AI) יכול לזהות אילו גברים עם סרטן הערמונית יפיקו תועלת מרבית מהתרופה המורכבת על החיים, בתוצאות ניסוי קליניות שהוצגו על ידי מדענים מ- UCL והמכון לחקר הסרטן.
החוקרים ניתחו דגימות גידול בסרטן הערמונית מגברים עם סרטן ערמונית בסיכון גבוה שלא התפשט, שלקח חלק בניסוי Stampede. בעזרת בדיקת ה- AI החדשה הם מצאו כי Abiraterone שניתן לצד טיפול הורמונלי סטנדרטי כמעט מחצית את הסיכון למוות עבור כ- 25% מהגברים עם סרטן מסוג זה.
עם זאת, מכיוון שגברים רבים מצליחים עם טיפול סטנדרטי, יש צורך לבחור טוב יותר את אלה שיזכו ליתרון הכי הרבה.
מומחים אומרים כי מכיוון שפחות גברים מכפי שחשבו בעבר יזדקקו לתרופה, NHS אנגליה צריכה לבחון את ההחלטה שלא לממן את הטיפול בקבוצת גברים זו.
ההיסטוריה הטבעית של סרטן הערמונית המתקדם והאגרסיבי משתנה מאוד וכעת עם טיפולים טובים יותר, ניתן להפחית משמעותית את הסיכון לחזרת סרטן. מחקר זה מראה, בקבוצה גדולה מאוד של חולים, שניתן להשתמש באלגוריתמים AI חדשים כדי לחלץ מידע ממגלשות פתולוגיה זמינות באופן שגרתי כדי להתאים טיפולים אלה לחולים ספציפיים ולמזער טיפול יתר תוך מקסום הסיכוי לריפוי. "
פרופסור גרט אטארד, מוביל משותף לניסוי ממכון לסרטן UCL
Abiraterone, שהתגלה בבריטניה במכון לחקר סרטן (ICR), פועל על ידי עיכוב ייצור הטסטוסטרון ההורמון בכל הרקמות בכל הגוף, כולל בגידול.
זה מאושר לשימוש ב- NHS באנגליה עבור חולים עם סרטן הערמונית מתקדם שחזר והתפשט לאזורים אחרים בגוף, אך לא עבור 8,400 הגברים בשנה עם סרטן הערמונית החדש שאובחן בסיכון גבוה שטרם התפשט. עם זאת, זה זמין לגברים עם אינדיקציה זו בסקוטלנד ובוויילס במשך שנתיים.
המבחן החדש, שפותח על ידי Artera Inc., משתמש ב- AI כדי ללמוד תמונות של דגימות גידול ותכונות ספוט שאינן נראות לעין האנושית.
החוקרים השתמשו במבחן בתמונות ביופסיה של יותר מ -1,000 גברים שהשתתפו במשפט Stampede. לחולים ניתנה ציון – או ביו -סמן חיובי או ביולוגי -שלילי – שהושווה לתוצאות של מחלתם.
עבור חולים עם גידולים חיוביים לסמן ביולוגי, אבירטרון קיצץ את הסיכון למוות לאחר חמש שנים מ- 17% ל- 9%.
עבור אלה עם גידולים שליליים שליליים ביולוגיים, הסיכון למוות ללא אבריטרון היה 7%, שנחתך ל -4% עם אבירטרון – הבדל שלא היה מובהק סטטיסטית או קלינית. לכן גברים אלה ייהנו מטיפול סטנדרטי בלבד ויכולים להימנע מטיפול מיותר ותופעות הלוואי הנוספות שמגיעות אליו.
פרופסור ניק ג'יימס, מוביל משותף לניסוי ממכון לחקר הסרטן ואמון קרן NHS המלכותי מרסדן, אמר: "אבריטרון כבר שיפר מאוד את התחזית עבור מאות אלפי גברים עם סרטן הערמונית המתקדם. אנו יודעים כי עבור גברים רבים עם סרטן שעדיין לא התפשטו, זה יכול להיות גם מרהיב מרהיב. הסיכון לסוכרת והתקפי לב, ולכן הידיעה למי הכי סביר להפיק תועלת היא בעלת ערך רב.
"מחקר זה מראה שאנו יכולים לבחור את האנשים שיגיבו בצורה הטובה ביותר לאבריטרון, ואת אלה שיצליחו היטב מהטיפול הסטנדרטי בלבד – טיפול הורמונלי והקרנות.
"הגישה לתרופה ההארכת החיים הזו היא כיום הגרלת מיקוד – כאשר אלה המתגוררים בסקוטלנד ובוויילס מסוגלים לקבל את הטיפול בחינם. ה- NHS באנגליה החליט בעבר כי יהיה יקר מדי להציע את התרופה. מכיוון שהפטנט פג תוקף ב -2022, עולה מחקרים שביצעו את המועמדות ליותר מחקרים שביצעו את הניתוח של תורם. עלויות לרכישה.
ד"ר מתיו הובס, מנהל המחקר ב- Fustate סרטן בריטניה, אמר: "Stampede הניע שיפורים אדירים בטיפול בסרטן הערמונית בעשור האחרון. אך הכרנו כי הדגימות והנתונים של גברים בניסוי ייצגו משאב בלתי מנוצל ודרך לספק את סוג הטיפול המדויק שראינו מועילים לחולים עם סוגי סרטן אחרים במשך שנים.
"כדי לפתוח את הפוטנציאל הזה, סרטן הערמונית בבריטניה, בשותפות עם Movember, העניקה 1.4 מיליון ליש"ט כדי להוביל את הדרך בהבנה מדויקת יותר של סרטן הערמונית, כולל באמצעות כלי AI. התוצאות של היום מראות כי ההשקעה האסטרטגית שלנו מספקת כעת בדיוק את מה שאנחנו מכוונים אליו: כלים שמזהים גברים ככל הנראה ליהנות מטיפול.
"סרטן הערמונית בבריטניה קורא לממשלת בריטניה לאשר תרופה זו מצילה חיים וחסכונית במשך למעלה משנתיים. תוצאות מרגשות אלה מציעות דרך להפוך את זה לגישה חסכונית עוד יותר. לכן אנו מהדהדים את הקריאה הדחופה של החוקרים לאביריטרון להיות זמינים יותר לאותם חייהם הם יכולים לחסוך-גברים, בזכות מחקר זה, אנו יכולים להזדהות יותר מאשר אי פעם."
ג'יילס טרנר, 64, המתגורר בברייטון, אובחן כחולה בסרטן הערמונית במרץ 2023. הוא לוקח את אבירטרון כמעט שנתיים ובילה עד כה 20,000 ליש"ט לטיפול. הוא אמר: "זה מחקר נהדר ומוסיף עוד יותר סיבה ל- NHS אנגליה להתחיל לממן את הטיפול הזה עכשיו. אני מתקשה מאוד להשלים עם הצורך לשלם עבור טיפול זה, ואילו אם הייתי עם ה- NHS בסקוטלנד או בוויילס, לא הייתי עושה זאת, חשובים יותר לנקוט בפעולות.
תוצאות הניסוי הוצגו בישיבה השנתית של החברה האמריקאית לאונקולוגיה קלינית (ASCO) 2025. מחקר נוכחי זה קיבל מימון מ- Artera Inc., מועצת המחקר הרפואי בבריטניה וסרטן הערמונית בבריטניה. ניסוי Stampede מתואם על ידי יחידת הניסויים הקליניים של מועצת המחקר הרפואי (MRC) ב- UCL וממומן על ידי סרטן מחקר בריטניה.
