בדיקת עישון פשוטה מוכיחה שהיא אמינה לניבוי התנזרות בחולי סרטן

נתונים של כמעט 6000 מעשנים חולי סרטן מראים שייתכן שיהיה קל יותר לחזות מי יפסיק לעשן ממה שחשבו בעבר.

לעתים קרובות חשוב לגרום לחולי סרטן להפסיק לעשן, אבל זה לא תמיד כל כך קל.

נתונים מצביעים על כך שבין 15 ל-60 אחוז מהאנשים שעישנו לפני שאובחנו כחולי סרטן ממשיכים לעשן לאחר האבחנה שלהם. זה חיוני לעזור לאנשים עם סרטן להפסיק לעשן, כי זה יוביל לתחזית טובה יותר לטיפול בסרטן, למנוע סרטן משני ולהעלות את איכות החיים".

רובן רודריגז-קאנו, פרופסור חבר, המחלקה לפסיכולוגיה באוניברסיטת נורבגיה למדע וטכנולוגיה (NTNU)

מידת התמכרות

מכיוון שעישון וסרטן לרוב הולכים יד ביד, כדאי במיוחד לקבוע עד כמה אנשים מכורים לעישון. זה מאפשר להעריך את הסיכוי שאנשים יצליחו להפסיק, וכתוצאה מכך לחזות את סיכוייהם של חולי סרטן לשרוד.

החוקרים עשויים גם להיות מסוגלים להשתמש בגישה דומה כדי להעריך את הסיכון שיש למעשנים שעדיין בריאים לפתח סרטן במועד מאוחר יותר.

"אנו עורכים כעת מחקר נוסף על הסיכון לפתח סרטן ריאות, אותו מוביל פרופסור אולף דימיטרי רוה. בין המשתנים ניתן למצוא התמכרות לניקוטין, היסטוריית עישון ו-BMI", אומרת רודריגז-קאנו.

עם זאת, חקירת התמכרות לעישון דורשת משאבים רבים. לכן, רודריגז-קאנו רצה לברר האם יש דרך יעילה יותר למדוד את מידת ההתמכרות של מעשן.

הוא שיתף פעולה עם אנשים מאחד מבתי החולים המובילים לסרטן בעולם, אוניברסיטת טקסס MD Anderson Cancer Center ביוסטון, טקסס.

מבחנים ארוכים וקצרים

ניתן להשתמש במספר בדיקות כדי לאמת התמכרות לעישון. תקן הזהב הוא מבחן Fagerström לתלות בסיגריות (FTCD).

"אבל הבדיקה הזו נרחבת מדי כשאנחנו רוצים לבדוק מספר רב של חולים כדי להעריך את הסיכון לעישון ברמת הקבוצה", אומר רודריגז-קאנו.

אז האם באמת יש צורך בבדיקה ארוכה יותר? גרסה פשוטה הנקראת מדד הכבדות של העישון (HSI) כוללת שתי שאלות בלבד:

• כמה סיגריות אתה מעשן ביום?
• כמה זמן אחרי שאתה מתעורר אתה מעשן את הסיגריה הראשונה שלך?

ושתי השאלות הללו מספיקות. נסה זאת בעצמך.

בדיקה פשוטה מספיקה לרוב

"חקרנו כמעט 6000 חולי סרטן כדי לראות אם זה משנה אם הם עברו את הבדיקה המלאה או את הבדיקה הפשוטה", אומר רודריגז-קאנו.

בדרך כלל זה לא עשה הבדל.

"התוצאות בניבוי התמכרות לסיגריות היו טובות באותה מידה עבור הבדיקות המלאות והפשוטות כאחד.

בנוסף, הבדיקה הפשוטה טובה באותה מידה בניבוי הימנעות מעישון בגיל 3, 6 ו-9 חודשים לאחר הפסקת עישון בעקבות טיפול מיוחד", אומרת רודריגז-קאנו. עם זאת, זה לא כל כך פשוט קדימה.

…אבל לא לכל המעשנים

מסיבה כלשהי, הבדיקה הפשוטה לא עובדת טוב עבור כולם.

"היעילות של הבדיקה הפשוטה לגברים ולנשים תלויה בגזע המטופל", מסבירה רודריגז-קאנו.

בעיקרון, הבדיקה הקצרה ביותר לא עבדה היטב עבור אנשים שחורים שאינם היספנים עם אבחנה של סרטן. החוקרים לא יודעים אם זה נובע מגורמים חברתיים או גנטיים – או שילוב של שניהם.

"הן המבחן המלא והן הבדיקה הפשוטה הם כלים שימושיים, אבל המחקר שלנו מראה שייתכן שיהיה צורך להתאים את המבחנים לקבוצות שונות", אומרת רודריגז-קאנו.

עם זאת, המחקר עשוי להקל על חקירת התמכרות לעישון מאשר בעבר. זה יכול להפחית את העומס על מערכת הבריאות כמו גם על הטיפול בחולי סרטן.