תוצאות ממחקר שלב 3 חדש שפורסם בכתב העת אונקולוגיה של דיוק NPJ מצא כי בדיקת תאי גזע סרטניים יכולה לבחור במדויק טיפולים יעילים יותר ולהוביל לשיפור התוצאות עבור חולים עם סרטן שחלות עמיד בפלטינה.
תומאס הרצוג של מרכז סרטן אוניברסיטת סינסינטי, MD, המחקר הראשון של המחקר, אמר כי סרטן השחלות האפיתליות לעתים קרובות מגיב בתחילה לטיפול כימותרפי ואז נכנס לתקופה של עמידות לטיפול וצמיחה מחודשת של הגידול.
"זה נובע בחלקו מהבחירה וההפעלה המחודשת של תאי גזע סרטניים (CSCs) הבונים מחדש ומתקנים את הגידול מהנזק שהתקבל מכימותרפיה," אמר הרצוג, חוקר רופאי מרכז סרטן, פול ופרופסור פלורי של קרולין במרכז האונקולוגי גינקולוגי במכללה לרפואה UC ובמרכז מחלות סרטן Gynecolic.
פייר פאולו קלאודיו, MD, שפתח את הבדיקה הקלינית, אמר כי פלטפורמת הכימואיד מאתגרת את ה- CSCs שנמצאו בגידולים של חולים בודדים כנגד תרופות נגד סרטן ספציפיות כדי לזהות אילו תרופות ככל הנראה הן היעילות ביותר.
"המחשבה היא שעל ידי בדיקת הגידול לרגישות כימית לא רק בתאי הגידול, אלא גם בתאי גזע הסרטן, ניתן למגר את ה- CSCs שיאפשרו מחדש את הגידול", אמר הרצוג.
81 החולים עם סרטן שחלות עמיד בפני פלטינה (הישנות סרטן תוך שישה חודשים מיום קבלת כימותרפיה מבוססת פלטינה) שנרשמו לניסוי הוחלפו באופן אקראי לבחירה בטיפול כימותרפי שהוחלט באמצעות כימואיד או כדי שהרופאים יבחרו בשיטות סטנדרטיות. הרצוג אמר כי הרופאים הבוחרים טיפולים מסתמכים בדרך כלל על טיפולים מאושרים, חוויות עבר, טיפולים קודמים של חולים ורעילות או תופעות לוואי חולים כבר חוו.
המדידה העיקרית של החוקרים הייתה שיעור התגובה האובייקטיבית של המטופלים (ORR), או אחוז החולים בכל קבוצת טיפולים שקיבלו תגובה חלקית או מלאה לטיפול בפרק זמן מסוים. בנוסף, הם מדדו הישרדות ללא התקדמות (PFS) – משך הזמן במהלך הטיפול ואחריו חולה חי מבלי שהסרטן יחמיר – ומשך התגובה.
"שיעור התגובה הכללי, ההישרדות החציונית ללא התקדמות ומשך החציון של התגובה השתפרו באופן סטטיסטי וקליני באופן משמעותי כאשר טופלו בחולים באמצעות הטיפול בכימואיד לעומת הטיפול בבחירת הרופא בניסוי אקראי של חולים עם סרטן השחלות חוזר ונשנה", אמר הרצוג.
ה- ORR של חולים בזרוע הכימיד היה 50%, לעומת 5% עבור חולים בזרוע בחירת הרופא. חציון PFS לחולים בזרוע הכימיד היה 11 חודשים, לעומת חציון של שלושה חודשים עבור זרוע הבחירה ברופא. לחולי הכימואידים היה משך זמן חציוני של תגובה של שמונה חודשים, לעומת חמישה וחצי חודשים לבחירה ברופאים.
שיעורי התגובה המשופרים של המטופלים לטיפולים עשויים להפחית את עלויות שירותי הבריאות הקשורות לטיפולים לא יעילים ורעילות מיותרת, אמר קלאודיו. ממצאי המחקר מראים כי שימוש בטיפולים מונחים על ידי בדיקה עשוי להקל על רעילות פיננסית, במיוחד עבור חולי סרטן שחלות במחלה עמידה בפלטינה, העומדים בפני אתגרים משמעותיים בבחירת הטיפול.
קדימה, אמר הרצוג כי יש צורך בנתונים נוספים כדי לאמת עוד יותר את Chemoid ולהבין טוב יותר כיצד זה עובד בתוך תת -קבוצות מולקולריות מסוימות, כמו חולים עם מוטציות BRCA. בדיקת טיפולים ביולוגיים חדשים ומתעוררים גם תעיד עוד יותר את השימושים הטובים ביותר למבחן.
