עד מחצית מכל האנשים החיים עם מחלת אלצהיימר באירלנד נותרו לא מאובחנים. כעת, לבדיקת דם חדשה עשויה להיות פוטנציאל לשנות את הטיפול בחולים, המאפשר אבחנה טובה יותר, התערבויות קודמות וטיפולים ממוקדים יותר.
חוקרים במכללת טריניטי דבלין, מכון טלגט לזיכרון וקוגניציה ובית החולים סנט ג'יימס, דבלין בוחנים את היכולת של בדיקת דם חדשה, פלזמה P-TAU217, כדי לאתר את מחלת האלצהיימר (AD). בדיקה זו עשויה להחליף את שיטת האבחון הנוכחית, ניקוב המותני/ברז עמוד השדרה (שהוא פולשני ומציב סיכונים ואתגרים) בקרב יותר ממחצית מהמטופלים עם תסמינים מוקדמים, ובכך לאפשר לאבחן יותר מטופלים בצורה מדויקת יותר וביעילות רבה יותר.
המחקר מתפרסם בכתב העת אלצהיימר ודמנציה: אבחון, הערכה ומעקב אחר מחלות היום (יום שישי, 14ה פברואר 2025).
באירלנד, מעל 60,000 אנשים חיים עם דמנציה, כאשר מחלת אלצהיימר מהווה כ -70% מהמקרים. על מנת לאפשר אבחנה מדויקת, סמנים ביולוגיים נמדדים כיום בנוזל מוחי (CSF) המתקבלים באמצעות נוהל ניקוב מותני אבחוני (LP). אבחנה ביולוגית קלינית מדויקת של מחלת אלצהיימר מוערכת על ידי חולים ומסייעת טיפול רפואי עתידי. מבין אלה באירלנד החיים כיום עם מחלת אלצהיימר, עד מחציתם אין אבחנה רשמית, ומדגישים את הצורך בשיטות אבחון משופרות המדויקות וניתן להשתמש בהן בקנה מידה.
המחקר הוא מהראשונים באירופה שבדקו את הביצועים "העולם האמיתי" של אחת מבדיקות הדם האוטומטיות המובילות למחלת אלצהיימר, פלזמה P-TAU217, בחולים עם תסמינים קלים העוברים הערכה בשירות זיכרון מומחה. 148 חולים הלומדים בבית החולים האוניברסיטאי טלגט (TUH) תרמו בנדיבות דגימות נוזליות מוחיות (CSF) בזמן ה- LP שלהם, מה שמאפשר לחוקרים להשוות ישירות בדיקות דם חדשות לסמנים ביולוגיים של CSF. באופן חיוני, הדבר בוצע בטכנולוגיה מלאה אוטומטית (Lumipulse®), שכבר קיימת במעבדות אבחון קליניות. השימוש במערכת אוטומטית לחלוטין מגביר את האמינות לאורך זמן במעבדה כמו גם את האמינות בין מעבדות שונות.
המחקר של מכללת השילוש הקדוש היה שיתוף פעולה בין המחלקה לאימונולוגיה בבית החולים סנט ג'יימס (בראשות מדען הרפואה הראשי, ד"ר ז'אן דאן, ויועץ האימונולוג פרופסור ניאל קונלון) והמכון לטאלגט לזיכרון וקוגניציה בבית החולים באוניברסיטת טאלגט (ד"ר אדם דייר, רושם המומחה ברפואה גריאטרית ופרופסור סאן קנלי, מנהל). המחקר מצא כי מדידת פלזמה P-TAU217 באמצעות מערכת אוטומטית מלאה הייתה> 90% מדויקת כמו תוצאות שהתקבלו מ- LP. שילוב בדיקת הדם בנתיבים קליניים עשוי להימנע מהצורך של יותר ממחצית ה- LPs האבחוניים. יש לכך השלכות ברורות על אבחון וניהול מחלת אלצהיימר מוקדמת.
מהתוצאות שלהם, צוות המחקר מאמינים כי בדיקת דם חדשה זו יכולה להחליף למעלה ממחצית מהנהלי LP האבחון של 150-200 שהם מבצעים כיום במכון לטלגט לזיכרון וקוגניציה מדי שנה.
ד"ר ז'אן דאן, מדען רפואי ראשי, המחלקה לאימונולוגיה, בית החולים סנט ג'יימס ומכון לרפואה תרגומית טריניטי (TTMI) אמר:
"בדיקת דם זו אינה זמינה כיום באירלנד והממצאים ממחקר זה יאפשרו תמיכה להפיכתו לזמינה בעתיד. 'תרגום זה' ממחקר לבדיקת אבחון תלוי במדענים, בצוותים הקליניים והתמיכה מניהול בית חולים.
באמצעות מנתח אוטומטי זה המדענים בסנט ג'יימס יוכלו לספק תוצאת בדיקת אבחון אמינה וניתנת לשחזור. אבטחת האיכות המתבצעת במעבדת האבחון כוללת השוואה בין תוצאות שהושגו לאלה שדווחו בינלאומית. כל המחקר הזה יועיל למטופל ולצוותים הקליניים וישלב את המומחיות במחקר ואבחון כדי לספק שירות מרוכז ברמה העולמית. "
ד"ר אדם דייר, רשם מומחה ברפואה גריאטרית ומרצה קליני לגרונטולוגיה רפואית, אמר טריניטי קולג 'דבלין: אמר:
"מחקר זה מקרב לנו צעד אחד קרוב יותר לשימוש בבדיקות דם אבחנתיות, כמו פלזמה P-TAU217, כדי לסייע באבחון הקליני-ביולוגי של מחלת אלצהיימר מוקדמת. חשוב לציין כי מחקר זה העריך P-TAU217 בפלזמה בטכנולוגיה מלאה של אוטומטום שכבר זמין במעבדות קליניות ובדגימות השתמשו בקבוצה קלינית "בעולם האמיתי". קוגניציה. "
פרופסור סאן קנלי, המכון לטאלגט לזיכרון וקוגניציה בבית החולים האוניברסיטאי טאלגט ופרופסור חבר קליני, מכללת טריניטי דבלין, אמר:
"המחקר שלנו, שנערך בשיתוף פעולה עם עמיתים ממכללת טריניטי דבלין ובית החולים סנט ג'יימס דבלין, מייצג צעד משמעותי נוסף קדימה באבחנה המוקדמת והמדויקת של מחלת אלצהיימר. על ידי הדגמת התועלת הקלינית של סמנים ביולוגיים מבוססי דם, אנו מתקדמים קרוב יותר לעתיד בו אבחון מצב זה פחות פולשני, נגיש יותר וזמין לאוכלוסייה רחבה יותר. קוגניציה, אנו מודים מאוד לכל מטופלינו שתרמו לפרויקט זה, ונשארים מחויבים לקידום מחקרים המשפרת את חייהם של אלה שנפגעו מהפרעות קוגניטיביות של אלצהיימר והפרעות קוגניטיביות אחרות.