מחקר חדש מציג בדיקת דם פשוטה לאיתור נזק מוקדם לריאות בחולי סרטן המקבלים טיפול חדשני עם מצומדים של נוגדנים-תרופות (ADCs), שלעיתים עלולים לגרום למחלת ריאות חמורה, אפילו קטלנית (ILD). על ידי ניתוח סמנים ספציפיים ב-DNA במחזור, בדיקה זו מספקת דרך לא פולשנית לנטר מטופלים לסיבוכים בריאותיים מבלי להסתמך רק על סריקות הדמיה. התקדמות זו חשובה מכיוון שהיא יכולה לעזור לרופאים לזהות ולנהל נזקים מוקדם יותר, לשפר את הבטיחות לחולים בתרופות חזקות לסרטן ולהפוך את הניטור השוטף לקל ונגיש יותר.
צוות חוקרים בראשות ד"ר אלברט גרינשפון ממכון שרת לאונקולוגיה במרכז הרפואי הדסה-האוניברסיטה העברית וד"ר אורי פרידליך מהמרכז לביופסיה נוזלית במחלקה להמטו-אונקולוגיה ילדים, המרכז הרפואי האוניברסיטאי הדסה-עברית הגישו מועמדות. בדיקת דם חדשנית שיכולה לזהות סימנים מוקדמים של נזק ריאתי שעלול להיות קטלני בחולי סרטן הנוטלים מצומדים של נוגדנים-תרופות (ADCs). שיטה פורצת דרך זו שואפת להציע דרך בטוחה ופשוטה יותר לנטר מטופלים למחלות ריאות הנגרמות על ידי תרופות, ובכך להפחית את הצורך בסריקות תכופות.
ADCs, כולל תרופת הסרטן הנפוצה Enhertu (trastuzumab deruxtecan), מייצגות גל חדש של טיפולים ממוקדים. עם זאת, תרופות אלו עלולות לעיתים לגרום למחלת ריאות אינטרסטיציאלית (ILD) – מצב חמור שעלול להוביל לנזק ריאתי משמעותי אם אינו מטופל. מחקר זה מדגים שעל ידי ניתוח סמנים ספציפיים בדגימות דם, רופאים יכולים לזהות סימנים מוקדמים של נזק לריאות הנגרם על ידי תרופות אלו. תפיסה זו מבוססת על היצירה המכוננת שמקורן על ידי פרופ' יובל דור ורות שמר מהפקולטה לרפואה, האוניברסיטה העברית.
במחקר זה, חוקרים בדקו בדיעבד דם מחולים עם סרטן גרורתי חיובי ל-HER2 אשר טופלו ב-Enhertu ומיעוטם פיתח נזק לריאות במהלך הטיפול ב-Enhertu. על ידי ניתוח דגימות אלה, הצוות זיהה סמנים של נזק לריאות התואמים לתסמינים שאושרו על ידי הדמיה רפואית.
ADCs וטיפולים סרטניים חדשים אחרים הם טיפולים רבי עוצמה, אך ניטור תופעות הלוואי שלהם יכול להיות מורכב. בדיקת דם זו יכולה להציע דרך זולה ולא פולשנית לזהות נזק לריאות בשלב מוקדם, לעזור למטופלים לקבל טיפול בזמן מבלי להסתמך רק על סריקות."
ד"ר אלברט גרינשפון, מכון שרת לאונקולוגיה, המרכז הרפואי הדסה-האוניברסיטה העברית
תגלית זו מציעה גישה חדשה לניטור בריאות הריאות בחולים הנוטלים ADCs, ומספקת אפשרות מבטיחה ונגישה לגילוי וניטור מוקדם. צוות המחקר שואף לפתח שיטה זו עוד יותר לשימוש קליני רחב יותר.
