כימותרפיה מבקשת להשמיד תאי גידול והיא הייתה טיפול סטנדרטי לסרטן מזה עשרות שנים. עם זאת, זה לא תמיד עובד. "כימותרפיה טובה עבור חלק מהמטופלים, אך היא אינה יעילה בכל המקרים. בין 20 ל 50% מחולי הסרטן אינם מגיבים לתרופות אלה", מסביר ג'וף מקינטייר, ראש קבוצת האונקולוגיה החישובית במרכז הלאומי לחקר הסרטן הספרדי (CNIO). "חולים אלה יסבלו מתופעות הלוואי הנגרמות על ידי כימותרפיה ללא כל תועלת קלינית."
הצוות בראשות מקינטייר, בשיתוף עם אוניברסיטת קיימברידג 'והסטארט-אפ מבוסס קיימברידג' חברת חייט ביו של החברה פיתחה שיטה המנבאת אילו חולים לא יגיבו לתרופות כימותרפיות נפוצות, כמו כימותרפיות מבוססות פלטינה, טקסאן ואנתרציקלין.
"מצאנו דרך להפוך כימותרפיות קונבנציונאליות לתרופות מדויקות" אומר מקינטייר. היצירה מתפרסמת ב גנטיקה של טבעעם חוקרי ה- CNIO ג'ו סנאת תומפסון וברברה הרננדו, והחייטים את לורה מדריד של ביו כסופרים ראשונים.
"חשוב מכך, המחקר שלנו מציג סמנים ביולוגיים לריבוד מטופלים לתרופות מרובות שלא פותחו במקור כטיפולים ממוקדים", אומרים המחברים ב- גנטיקה של טבע.
הבדיקה הגנומית שלנו מכמתת את הסמנים הביולוגיים לשימוש ממוקד בשלושה כימותרפיות. ניתן ליישם בדיקה זו על סוגים רבים ושונים של סרטן, ולכן התוצאות שלנו עשויות להועיל למאות אלפי חולים בכל שנה. "
ג'ו סנאת תומפסון, חוקר CNIO
זיהוי כל גידול באמצעות שינויים בכרומוזום
השיטה שפותחה על ידי צוות CNIO מבוססת על העובדה שגידולים רבים צוברים שינויים במספר הכרומוזומים בתאים שלהם. תוצאה אחת, מסבירה לורה מדריד היא כי "לתאי סרטן אין את הכמות הנכונה של חומר גנטי."
שינויים כרומוזומים אלה משתנים בכל גידול, אך יחד הם יוצרים דפוסים אופייניים, או חתימות של חוסר יציבות כרומוזומלית. המחקר שפורסם כעת מפתח סמנים ביולוגיים המבוססים על חתימות אלה של חוסר יציבות כרומוזומלית.
סמנים ביולוגיים אלה מאפשרים לנו "לגלות מראש אילו חולים עמידים לטיפולים אלה, כך שיוכלו להימנע מתופעות לוואי מיותרות", מסביר מקינטייר.
השימוש המדויק בכימותרפיה מועיל לא רק לחולים אלא גם במערכת הבריאות על ידי הימנעות מעלות הטיפול המיותר וסיבוכים הקשורים לתופעות לוואי של הטיפול.
תוקף עם נתונים של יותר מ 800 חולים
לאחר שפותחו הסמנים הביולוגיים, צוות ה- CNIO בדק אותם בצורה חדשנית: עם א משפט מדומהכלומר, עם נתוני מטופלים קיימים. הכותבים המשיכו כמות גדולה של נתונים מחולי סרטן שכבר טופלו בכימותרפיה.
באופן ספציפי, הקבוצה עבדה עם נתונים של 840 חולים עם סוגים שונים של סרטן. "השתמשנו בנתונים של חולים עם סרטן שד, ערמונית, שחלות וסרקומה", מסביר הרננדו. "הצלחנו להפגין את יעילותם של סמני ביולוגי ההתנגדות שלנו לשלושה סוגים של כימותרפיה: תרכובות פלטינה, טקסים ואנתרציקלינים". בעקבות ההצלחה של מחקר זה, העבודה כבר החלה בפיתוח בדיקות נוספות לטיפולים ממוקדים כדי לראות עד כמה ניתן ליישם את הטכנולוגיה רחבה.
מחקר זה התאפשר בזכות תמיכת המכון הבריאותי קרלוס השלישי, משרד המדע והחדשנות, מחקר סרטן בריטניה וקרן "לה קאיסה".
מימון נוסף להביא טכנולוגיה זו למרפאה
כדי להביא את הידע הזה למרפאה, כעת יש לאמת את הטכנולוגיה במסגרת בית חולים.
הקבוצה כבר קיבלה מימון למטרה זו מהמשרד לשינוי דיגיטלי ושירות ציבורי. פרויקט זה, בשיתוף עם חייט BIO ובית החולים האוניברסיטאי דה אוקטוברה 12 (H12O), יעריך את שילוב הטכנולוגיה במערכת הבריאות על ידי ניתוח דגימות חולים קיימות. זה ידגים כי הטכנולוגיה מוכנה לשימוש במחקרים קליניים עד שנת 2026.
"לקחת סמן ביולוגי משלב הגילוי למרפאה זה לעיתים רחוקות קל. אבל בהתמדה ושיתוף פעולה, ניתן להפוך פרויקט מחקר לטכנולוגיה מבטיחה באמת", אומר מקינטייר.
המימון למחקר אימות חדש זה סופק על ידי האיחוד האירופי באמצעות מתקן ההתאוששות והחוסן, קרנות NextGenerationeu, ותוכנית ההתאוששות, השינוי והחוסן (רכיב 16, רפורמה 1), משרד טרנספורמציה דיגיטלית ושירות ציבורי.
