הדרך בה מווסתים גלוקוז בלילה ממלאת תפקיד מפתח בצום רמות הגלוקוז למחרת בבוקר, כאשר צפוי סוכר בדם להיות הנמוך ביותר. אינדיקטור זה חשוב במיוחד בקרב אנשים עם דיסגליקמיה, המאופיינת ברמות הגלוקוז הלא תקינות. עם זאת, מעט מחקר נעשה בתחום זה. כעת, מחקר שכלל את אוניברסיטת אוברטה דה קטאלוניה (UOC) הראה כי הארוחה האחרונה של היום ממלאת תפקיד מכריע בוויסות רמות הגלוקוז למחרת בבוקר, גורם שיכול להיות קריטי במיוחד עבור אנשים עם טרום -סוכרת ועלול להוכיח מכריע במניעת תחילת המחלה הכרונית.
על פי אטלס העולמי של סוכרת, לספרד יש את אחד השיעורים הגבוהים ביותר של סוכרת באירופה, המדורגת במקום החמישי בסך הכל. זה משפיע על 14% מהאוכלוסייה – למעלה מחמישה מיליון איש – ועולה את מערכת הבריאות יותר מ -14 מיליון אירו בכל שנה.
המחקר, צום לילה ביולוגי לעומת כרונולוגי בן לילה: השפעה של ארוחה בערב האחרון על גלוקוז בוקר בדיסגליקמיה, שפורסמה כגישה פתוחה בחומרים מזינים, מנתחת את התפקיד של צום רמות הגלוקוז לאחר הארוחה האחרונה של היום, ומראה כי צריכת פחמימות ורגישותו של האדם לאינסולין יש השפעה. לתגלית זו עשויות להיות השלכות על ההמלצות התזונתיות שניתנו לאנשים עם סוכרת טרום -סוכרת כדי למנוע מהם לפתח את המחלה.
"המלצות לגבי צריכת הפחמימות והקלוריות בארוחות הערב האחרון יכולות להתאים בהתאם לרגישות של האינסולין של המטופל. ניתן יהיה לעקוב אחר רמות הגלוקוז בדם לאחר הארוחה הזו (תגובה גליקמית לאחר הלידה, כך שניתן יהיה להתאים את הדיאזולו של דיאזולו, כך שאפשר לכוונן את הדיאזולו. של מדעי הבריאות וחבר בקבוצת המחקר התזונה, המזון, הבריאות והקיימות (Nutraliss), המזוהה עם היחידה לחקר הבריאות, הבריאות והרווחה הדיגיטלית. דיאז-ריזולו הוא גם חוקר פוסט-דוקטורט באוניברסיטת קולומביה, שהשתתף במחקר.
זמני ארוחות וכרונוטיפים חשובים גם הם
המחקר, שנערך על ידי ה- UOC בשיתוף עם מוסדות מחקר בארה"ב, ניתח 33 גברים ונשים בגילאי 50 עד 75 שהיו עודף משקל או שמנים והיו להם סוכרת טרום -סוכרת, כלומר רמות הגלוקוז שלהם בדם היו גבוהות מהרגיל אך עדיין לא בטווח הסוכרתי. לאחר יום עם תזונה מבוקרת וזמני ארוחות, נמדדו רמות הגלוקוז שלהם למחרת בבוקר לאחר צום של 10 שעות לילה. המטופלים לבשו מוניטור גלוקוז רציף כדי לשלוט ללא הרף ברמות הסוכר בדם שלהם.
תוצאות המחקר מראות כי המלצות תזונה צריכות לקחת בחשבון לא רק את כמות הפחמימות שהחולים יכולים לצרוך, כפי שקורה בדרך כלל, אלא גם את העיתוי של ארוחת הערב האחרונה. ככל שהארוחה מאוחרת יותר, כך קשה יותר לווסת את הגלוקוז, כפי שהראו החוקרים בעבר, בעוד שתכולתה התזונתית נותרה מכריעה לבקרה על רמות הגלוקוז הלילה. החוקרים מצאו גם כי רגישות האינסולין של האדם משפיעה על ויסות הגלוקוז.
דיאז-ריזולו מאמין שהכרונוטיפ שלנו-בין אם אנחנו אנשי בוקר או ערב-יכול גם למלא תפקיד חשוב: "השעון הביולוגי הפנימי שלנו יכול למלא תפקיד מפתח במטבוליזם של גלוקוז לילה וצום ברמות הגלוקוז. מידע זה יכול להיות חיוני להמלצות בהתאמה אישית יותר, תוך התחשבות באינטרס, לא ניתן להבין את הפרופיל של פרטוס של אינטרס. יכלה להפוך את אסטרטגיות המניעה והניהול לסוכרת לדייקות יותר ", הסבירה.
דיאז-ריזולו טוען כי יש להתבסס על המלצות תזונה לחולים עם סוכרת או עמידות לאינסולין:
– שליטה על ההרכב והעומס הגליקמי של הארוחה האחרונה של היום, הימנעות מכמות מוגזמת של פחמימות.
– התאמת כמות הפחמימות על פי הרגישות לאינסולין של האדם, מכיוון שחולים עם רגישות נמוכה יותר עשויים להיות בעלי תגובה גליקמית גרועה יותר.
– בהתחשב בתזמון הארוחות כדי להימנע מדוקרנים גליקמיים ליליים שיכולים להפריע למטבוליזם ולגלוקוז בצום.
טכנולוגיות חדשות: נקודת מפנה בניהול סוכרת
מסכי גלוקוז רציפים, אפליקציות סלולריות למעקב אחר הדיאטות שלנו ופלטפורמות הבינה המלאכותית שלנו המאפשרות ניטור מפורט יותר ובזמן אמת אחר גלוקוז משנים את האופן בו המטופלים מנהלים את הסוכרת שלהם.
כלים אלה יכולים לשפר מאוד את איכות חייהם של המטופלים ואת השליטה המטבולית. הם עוזרים לאתר חוסר איזון גליקמי מוקדם, ומאפשרים להתאים את התזונה, התרופות והפעילות הגופנית על פי נתונים אובייקטיביים. והם מאפשרים לחולים להשתתף באופן פעיל בטיפול שלהם על בסיס מושכל. "
דיאנה דיאז-ריזולו, מרצה, הפקולטה למדעי הבריאות של UOC
דיאז-ריזולו ועמיתיו מהמחקר הקודם הציגו לאחרונה מתודולוגיה חדשה המשתמשת באלגוריתמים של בינה מלאכותית כדי למדוד אוטומטית ואמינות את הזמן שבילוי בצום, מה שמכונה המהיר של הלילה הביולוגי (BOF). שיטה חדשנית זו, שהוצגה בקונגרס האמריקני לסוכרת בסוכרת בשיקגו, מראה כיצד צום בן לילה משפיע על רמות הסוכר בדם בקרב חולים עם סוכרת סוכרת וסוכרת מסוג 2.
"שילוב השימוש במסכי גלוקוז רציפים עם אלגוריתמים אלה יכול לעזור לאנשים לדעת כיצד זמן או סוג הארוחה שהם אוכלים בערב קובעים את רמות הגלוקוז שלהם, יחד עם ה- BOF, שיכול להיות סמן לבריאות מטבולית", אמר דיאז-ריזולו. כלים אלה יאפשרו גם לזהות תת -סוגים מטבוליים ודפוסי תגובה לאחר הלידה, דבר שיטות קונבנציונאליות אינן יכולות להשיג, ובכך לאפשר טיפול מותאם אישית יותר על סמך הבנה עמוקה יותר של חילוף החומרים של כל מטופל.
"עולם הבינה המלאכותית ברפואה הוא פתיחת דלתות שלעולם לא יכולנו לדמיין. במחלות מטבוליות, זה יכול לעזור לנו לחזות תחזיות מוקדמות לגבי הסיכון להתפתחות סוכרת וסיבוכים. זה יכול גם להיות שימושי לניתוח משותף לניתוח משותף של סיכונים גנטיים ואפגנטיים," מטבולומיקה "והרכבו של המיקרוביו של מעיים, אשר יסיעו לנו," מטבולינים, "Stobolomics".
