בעוד שמזון הוא שתוכניות רפואה עוזרות בהצלחה לחולים לנהל את בריאותם, יוזמות רבות הן טייסים בקנה מידה קטן, ומספקים טיפול לכמה מאות או כמה אלפי חולים. תוצאות מחקרים אלה הראו כי תוכניות מרשם מזון מבוססות תזונה משפרות מגוון תוצאות בריאותיות עבור חולים עם מצבים רגישים לתזונה, ובמקביל גם לחסוך בעלויות רפואיות, מה שמצביע על יישום והשקעה רחבים יותר יביא לחיסכון לטווח הארוך ולאוכלוסייה בריאה יותר.
כדי לכמת את ההשפעה הפוטנציאלית של התערבות אחת כזו, צוות במזון הוא מכון הרפואה באוניברסיטת ג'רלד ג'יי ודורותי ר. פרידמן, בית הספר למדעי התזונה והמדיניות באוניברסיטת טאפטס פיתחו מודל סימולציה כדי לחזות עד כמה ארוחות המותאמות רפואית מעוצבות על ידי מערכות בריאות רשומות על פני 50 מצביעים.
הניתוח שלהם, שפורסם ב- 7 באפריל בכתב העת ענייני בריאותהעריכו כי יישום בפריסה ארצית יכול לחסוך כ -32.1 מיליארד דולר בעלויות שירותי הבריאות בשנה הראשונה בלבד ולמנוע יותר מ- 3.5 מיליון אשפוזים הקשורים מדי שנה לסיבוכים מסוכרת, מחלות לב וסרטן.
הממצא הבולט ביותר הוא שארוחות המותאמות רפואית, בהנחה של ספיגה מלאה של אנשים זכאים, היו חיסכון בעלויות ב 49 מתוך 50 מדינות, והדגיש את הפוטנציאל שלהן להפחית את העומס הכספי והבריאותי כאחד. תוצאות אלה מדגישות את הפוטנציאל של קובעי המדיניות לשלב ארוחות מותאמות רפואית בכיסוי שירותי בריאות בקנה מידה. "
Shuyue (איימי) דנג, סופר ראשון, דוקטורנט בבית הספר פרידמן
ההדמיה הופעלה 1,000 פעמים כדי להסביר אי וודאות. הניתוח במדינה-על-מצב הראה תועלת בריאותית ועלויות נטו עבור תוכניות ארוחות המותאמות לרפואה בפריסה ארצית, עם וריאציות חשובות המבוססות על עלויות שירותי הבריאות של כל מדינה, תשתיות, מדיניות, דפוסי אשפוז ושיעורי תנאים רגישים לתזונה. מבין כל המדינות, קונטיקט הראה את החיסכון השנתי הגבוה ביותר לחולה על 6,299 דולר, ואחריו פנסילבניה (4,450 $) ומסצ'וסטס (4,331 $). אלבמה הייתה המדינה היחידה בה יישום ארוחות המותאמות רפואית יהיה נייטרלי עלות אך עדיין מניב יתרונות בריאותיים לתושבים.
החוקרים העריכו כי למעלה מ- 14 מיליון אמריקאים ברחבי הארץ היו זכאים לקבל ארוחות מותאמות רפואית-עד 1,221,000 בקליפורניה עד 18,000 באלסקה, על שניהם עם מצב רגיש לתזונה כמו סוכרת, מחלות לב וכלי דם, או סרטן ומגבלות בפעילויות יומיומיות, כמו הכנות או הכנת קניות. בקרב אוכלוסייה זו, המודל חישב כי ההוצאה השנתית השנתית בתחום הבריאות היא בסביבות 30,900 דולר לאדם, כאשר כל אדם חווה בממוצע 0.53 אשפוזים בשנה.
מודל הסימולציה העריך גם כמה חולים יצטרכו לקבל ארוחות מותאמות רפואית כדי למנוע אשפוז אחד. מרילנד דרשה הכי מעט (2.3 חולים), וקולורדו דרשה הכי הרבה (6.9 חולים). הסיבות להבדלי מדינה למדינה השתנו, שהושפעו מגורמים שנעים בין בריאות אוכלוסיית כל מדינה ועד לתשתית של מערכות התשלום שלהם בבית החולים. לאומית, הערכה כי תוכניות אלה נעזעו יותר מ -3.5 מיליון אשפוזים מדי שנה.
"הממצאים שלנו מראים שארוחות המותאמות רפואית אינן רק רפואה טובה-הם כלכלה טובה", אמר הסופר הבכיר דריוש מוזאפריאן, מנהל מכון הרפואה הוא בבית הספר פרידמן. "מדינות הן חממות מצוינות לחדשנות בתחום הבריאות. השקעה בארוחות המותאמות רפואית עשויה להפוך טיפול לחולים פגיעים בכל מדינה תוך יצירת ערך בריאותי משמעותי."
מבין האנשים שנחשבו במודל הסימולציה, כמעט 90% מכוסים על ידי שירותי Medicare ו- Medicaid, והשאר על ידי מבטחים פרטיים. החל מינואר 2025, 16 מדינות אישרו או הציעו את הוויתורים על סעיף 1115 של Medicaid (הרשאות מיוחדות לבדיקת חידושים בריאות חדשים) לכיסוי מזון הוא טיפולי רפואה, שיכולים לכלול טייסים לארוחות מותאמות רפואיות. יהיה צורך בשיקולים נוספים בכדי לקנה מידה יעיל, כמו ספקי אימונים, שילוב כלי סינון והפניה ברשומות הבריאות האלקטרוניות, והבטחת הטעם ואיכות התזונה של הארוחות.
מחקר זה הוא אחד משישה מאמרים כולל אוכל הוא מומחי מכון לרפואה המופיעים בגיליון לאחרונה של ענייני בריאות עם נושא של מזון, תזונה ובריאות. חמשת העיתונים האחרים הם:
- אוכל הוא רפואה באמריקה: סקר לאומי לתפיסות ציבוריות של טיפול, פרקטיקות ומדיניות
- יחסי גומלין מורכבים בין הכנסה, אבטחת מזון, אבטחת תזונה ובריאות
- קידום תוכנית המזון האנושי של ה- FDA באמצעות רשויות נוספות ודמי משתמש
- שירותים גמישים של Medicaid לטיפול בצרכים תזונתיים: השפעות על ניצול הבריאות ועלויות במסצ'וסטס
- שימוש בטיפול מנוהל של Medicaid במקום שירותים לטיפול בתזונה לקויה בארה"ב
מחקרים שדווחו במאמר זה נתמכו על ידי המכונים הלאומיים לבריאות תחת מספרי פרסים R01HL115189, R01DK134452 ו- R01MD019094. מידע מלא על מחברים, מתודולוגיה וניגודי אינטרסים זמין במאמר שפורסם. התוכן הוא אך ורק באחריות הכותבים ואינו בהכרח מייצג את השקפותיהם הרשמיות של מכוני הבריאות הלאומיים.
