חוקרים המשתמשים ברצף DNA מהדור הבא זיהו ארבעה גנים ספציפיים שהמוטציות שלהם קשורות להתפתחות והתקדמות של סרטן הקיבה הקטלני. זה עשוי לאפשר לרופאים להציע טיפולים ממוקדים שיחסכו חולים רבים מהנהלים אגרסיביים שלא לצורך, על פי מחקר שנקבע להצגה בשבוע מחלות העיכול® (DDW) 2025.
לא כל סרטן הבטן שווים. כיום מטפלים ברוב סרטן הקיבה באותה צורה – עם ניתוחים וכימותרפיה – אך אנו מקווים לזהות הבדלים מולקולריים מרכזיים כדי שנוכל להתאים טיפול לביולוגיה של הגידול של כל מטופל. "
יוליסס ריביירו, ד"ר דוקטורט, הסופר והפרופסור הראשי של המחקר במכון המכון דו אסטדו דה סאו פאולו, ברזיל
החוקרים ניתחו 21 גנים בדגימות גידול מ 87 חולים שעברו ניתוחים וכימותרפיה לסרטן קיבה ואז עקבו אחר האופן בו המוטציות הקשורות להישרדות. כשליש מהמטופלים היו שינויים בשילוב ספציפי של ארבעה גנים – BRCA2, CDH1, RHOA ו- TP53 – וחולים אלה היו בעלי סיכוי גבוה יותר לחזרת סרטן או למות מהמחלה. מוטציות אלה כללו שני נהגי סרטן מבוססים – כמו מוטציות BRCA2, הקשורות באופן מפורסם לסרטן השד והשחלות – כמו גם גרסאות שלא היו ידועות בעבר עשויות להיות חשובות.
ד"ר ריביירו אמר כי הממצאים תומכים ברעיון שגישה מותאמת אישית יותר – מונחה על ידי האיפור הגנטי של הגידול של כל מטופל – עשויה להוביל לתוצאות טובות יותר, ולגבי חלק מהמטופלים, טיפול פחות אגרסיבי.
כדי לעזור לקרב בדיקות מסוג זה לטיפול יומיומי, ד"ר ריביירו ועמיתיו פועלים גם כדי להתאים לממצאים גנטיים אלה לבדיקות מעבדה זמינות רבות המשתמשים באימונוהיסטוכימיה כדי לאתר חלבונים שבאו לידי ביטוי על ידי גנים. שלב זה יכול להקל ובמחיר סביר יותר לסקר גידולים לתכונות בסיכון גבוה בעתיד.
המחקר התמקד בחולים מאוכלוסייה מערבית – קבוצה שהוצגה תחת מחקרי סרטן הקיבה. מרבית מחקרי העבר נערכו במזרח אסיה, שם המחלה שכיחה יותר.
אמנם יש צורך במחקר נוסף לפני שממצאים אלה משנים את העיסוק הרפואי, אך הם מציעים דרך מבטיחה קדימה, אמר ד"ר ריביירו. "אנו מאמינים כי ממצאים אלה מקרבים אותנו לטיפול מותאם אישית יותר על סמך הביולוגיה של כל גידול."
פרטי מצגת DDW
ד"ר ריביירו יציג נתונים מהמחקר, "רצף ה- DNA של הדור הבא מזהה מוטציות סומטיות הקשורות לפרוגנוזה בקרב חולי סרטן הקיבה", תקציר 152, בשעה 10:24 בבוקר PDT, יום שבת, 3 במאי.
