אפליקציה לסמארטפון להרפיית שרירים הפחיתה משמעותית את הנכות הקשורה למיגרנה בחולים המבקרים במיון, כך עולה ממחקר חדש.
בהנחיית חוקרים מ-NYU Langone Health, המחקר הציג אפליקציה מבוססת סמארטפון המנחה חולים עם מיגרנה באמצעות הרפיית שרירים פרוגרסיבית (PMR), טיפול מבוסס ראיות למיגרנה שבו חולים נמתחים ואז מרפים קבוצת שרירים אחת בכל פעם.
פורסם באינטרנט ב-16 באוקטובר ב רשת JAMA פתוחההעבודה מראה שאחוז החולים שהיה להם לפחות שיפור של חמש נקודות בציון הסטנדרטי של נכות מונעת מיגרנה כמעט הוכפל עבור אלו שהשתמשו באפליקציה לעומת אלו שלא. המחקר השתמש ב-Migraine Disability Assessment Score (MIDAS), שאלון ששואל על מספר הימים על פני שלושה חודשים שבהם מיגרנה גרמה לאדם להחמיץ עבודה, בית ספר או אירועים חברתיים.
הממצאים שלנו מדגישים את הפוטנציאל של התערבויות מבוססות סמארטפון להעצים מטופלים בניהול המיגרנה שלהם, ובהפחתת נכות הקשורה למיגרנה ללא תרופות".
Mia T. Minen, MD, MPH, מחברת המחקר הראשית, פרופסור חבר במחלקות לנוירולוגיה ובריאות האוכלוסייה, NYU Grossman School of Medicine
מיגרנה מורכבת מהתקפים כואבים וחוזרים שיכולים להימשך שעות או ימים, לרוב עם בחילות, הקאות או רגישות לאור או לקול. זה משפיע על יותר מ-14 אחוז מהאנשים ברחבי העולם ומהווה גורם תכוף לביקורים חוזרים במחלקות המיון (ED), אומרים מחברי המחקר. כמעט מחצית (46 אחוז) מהחולים המשוחררים מהמרפאה עם אבחנה של מיגרנה חוזרים למרפאה תוך שלושה חודשים.
"אפליקציית RELAXaHEAD נועדה להפחית את נכות המיגרנה ובתקווה להפחית את הקצב שבו חולים חוזרים למחלקת המיון לטיפול במיגרנה", הוסיף ד"ר מינן, מנהל מחקר כאבי ראש ב-NYU Langone.
עדיף ככל שמשתמשים בו יותר
ניסוי קליני זה כלל 69 משתתפים בגילאי 18 עד 65 שביקרו ב-EDs של NYU Langone Health למיגרנה בין 2019 ל-2021. המשתתפים חולקו אקראית להשתמש באפליקציית RELAXaHEAD עם הרפיית שרירים מתקדמת (PMR) או להיות בקבוצת ביקורת שהשתמשה רק ביומן כאבי ראש.
מספר מטופלי המחקר שהיה להם לפחות שיפור של חמש נקודות בציון MIDAS היה 45.7 אחוזים בקרב אלו ללא PMR ו-82.4 אחוזים עם PMR. צוות המחקר מצא גם שאלו שהשתמשו ב-PMR בתדירות גבוהה יותר חוו תוצאות טובות יותר, מה שמצביע על קשר מינון-תגובה.
"בעוד שהמחקר לא מצא הבדלים משמעותיים במספר ימי כאב הראש החודשיים, השיפור של קבוצת ה-PMR בנכות הוא באמת משמעותי", אמר ד"ר מינן. בהמשך הדרך, הצוות שלה עורך מחקר קליני רחב היקף הממומן על ידי המכון הלאומי לבריאות כדי להעריך את אפליקציית המחקר עבור אנשים עם מיגרנה, לא ב-EDs אלא במסגרות טיפול ראשוני, בהן חולים כאלה מגיעים לרוב לטיפול.
יחד עם ד"ר מינן, מחברות המחקר היו אליזבת סנג מפרקוף מבית הספר לתואר שני בפסיכולוגיה בישיבה אוניברסיטת; בנימין פרידמן במחלקה לרפואת חירום במכללת אלברט איינשטיין לרפואה; ריצ'רד ליפטון במחלקה לנוירולוגיה במכללת אלברט איינשטיין לרפואה; אלכסיס ג'ורג' בתוכנית הדוקטורט בפסיכולוגיה באוניברסיטת סיטי בניו יורק, קריסטינה פאנינג וריאן בוסטיק מ-MIST מחקר וייעוץ סטטיסטי, וסקוט פאוורס במחלקה לרפואת ילדים בבית החולים לילדים בסינסינטי. מחקר זה נתמך על ידי המענקים הלאומיים לבריאות NCCIH K23 AT009706 ו-NIH NCATS UL1 TR001445.
לד"ר מינן יש אינטרסים פיננסיים באפליקציה ובקניין הרוחני הבסיסי שלה RELAXaHEAD, שקיבל רישיון ל-CareTurner. תחומי עניין אלה עשויים להפיק תועלת מהתוצאות של מחקר זה ומנוהלים בהתאם למדיניות של NYU Langone Health.
