לא כל תפוחי האדמה שווים: מחקר חדש מגלה כי צ'יפס מגדיל את הסיכון לסוכרת, בעוד שדגנים מלאים יכולים לעזור להגן מפניו.
לִלמוֹד: צריכת תפוחי אדמה כוללת וספציפית וסיכון לסוכרת מסוג 2: תוצאות משלושה מחקרי קבוצות בארה"ב ומטא-אנליזה החלפה של קבוצות פוטנציאליותו קרדיט תמונה: Larysapol / Shutterstock
צ'יפס צרפת היו קשורים לסיכון מוגבר לפיתוח סוכרת מסוג 2 (T2D), בעוד שצורות אחרות של תפוחי אדמה, כולל אפויים, מבושלים ופיה, לא היו, על פי מחקר חדש שהובל על ידי בית הספר לבריאות הציבור של הרווארד צ'אן.
המחקר שפורסם ב כתב העת הרפואי הבריטי כמו כן נמצא כי החלפת כל סוג של תפוח אדמה לדגנים מלאים עשויה להוריד את הסיכון ל- T2D, אם כי החלפתם באורז לבן הגדילה את הסיכון. החלפת כל תפוחי האדמה בדגנים מלאים הייתה קשורה לסיכון נמוך יותר של 8% ל- T2D, והפחתת סיכונים זו הייתה מובהקת סטטיסטית ועקבית על פני ניתוחים.
המחקר מצא גם כי היעדר הקשר לתפוחי אדמה אפויים, מבושלים או פירה היה חזק בניתוחי רגישות מרובים.
הבהרת חיבור תפוחי האדמה
לטענת החוקרים, בעוד שמחקרים קודמים רמזו על קשר בין תפוחי אדמה ל- T2D, העדויות היו לא עקביות ולעתים קרובות היו חסרות פרטים על שיטות הבישול וההשפעות הפוטנציאליות של החלפת מזונות אחרים לתפוחי אדמה.
"המחקר שלנו מציע תובנות עמוקות ומקיפות יותר על ידי התבוננות בסוגים שונים של תפוחי אדמה, מעקב אחר תזונה במשך עשרות שנים, מהווה שינויים במשקל לטווח הארוך, ובחינת ההשפעות של החלפת תפוחי אדמה למזונות אחרים," אמר הסופר הראשי סייד מוחמד מושאווי, עמית מחקר פוסט-דוקטורט במחלקה לתזונה. "אנחנו מעבירים את השיחה '," תפוחי אדמה טובים או רעים? " לשאלה יותר ניואנסים ושימושיים: איך הם מוכנים ומה אנו יכולים לאכול במקום? "
עשרות שנים של נתונים תזונתיים מקבוצות גדולות בארה"ב
החוקרים בדקו את התזונה ואת תוצאות הסוכרת של 205,107 גברים ונשים שנרשמו למחקר הבריאות של האחיות, מחקר הבריאות של האחיות II, ומחקר מעקב של אנשי מקצוע בתחום הבריאות.
במשך יותר משלושים שנה המשתתפים הגיבו באופן קבוע לשאלוני תזונה, ומפרטים את התדירות שבה הם צרכו מזונות מסוימים, כולל צ'יפס; תפוחי אדמה אפויים, מבושלים או פירה; שבבי תפוח אדמה או תירס; ודגנים מלאים. הם דיווחו גם על אבחנות בריאות חדשות, כולל T2D, ועל גורמים שונים של בריאות, אורח חיים ודמוגרפיה, עליהם שלטו החוקרים.
במהלך תקופת המחקר דיווחו 22,299 משתתפים כי הם פיתחו T2D. ראוי לציין כי הקשר בין צ'יפס לבין סיכון סוכרת היה החזק ביותר כאשר התרחשה הצריכה 12-20 שנה לפני האבחנה, מה שמצביע על דפוסי תזונה לטווח הארוך.
הסיכון המוגבר מצ'יפס היה בולט ביותר אצל אנשים עם מדד מסת גוף גבוה יותר (BMI) ובקרב המשתתפים הלבנים, ושינוי השפעה זה היה מובהק סטטיסטית.
צ'יפס צ'יפס מסיכון לסוכרת, אך תפוחי אדמה אחרים לא
המחקר מצא כי שלוש מנות שבועיות של צ'יפס הצ'יפס העלו את הסיכון לפתח T2D ב 20%, כאשר כמחצית מהסיכון הזה הוסבר על ידי עלייה במשקל לאורך זמן. יחס הסיכון לשלוש מנות בשבוע של צ'יפס היה 1.20 (95% CI 1.12 עד 1.28). תפוחי אדמה אפויים, מבושלים ומיתרים ושבבי תפוחי אדמה/תירס לא היו קשורים באופן משמעותי לסיכון T2D.
עבור תפוחי אדמה אפויים, מבושלים או פירה, יחס הסיכון לשלוש מנות בשבוע היה 1.01 (95% CI 0.98 עד 1.05), מה שמעיד על קשר משמעותי. עם זאת, החוקרים חישבו כי אכילת דגנים מלאים, כמו פסטה של תבואה מלאה, לחם או פארו, במקום תפוחי אדמה אפויים, מבושלים או פירה עשויה להפחית את הסיכון ל- T2D ב -4%. החלפת צ'יפס בדגנים מלאים עלולה להוריד את סיכון ה- T2D ב -19%.
אפילו החלפת דגנים מעודנים לצ'יפס הוערכה כמי שמורידה בסיכון T2D. לעומת זאת, החלפת תפוחי אדמה, במיוחד אפויים, מבושלים או מחית, עם אורז לבן היה קשור לסיכון T2D גבוה יותר. לא נמצא קשר מובהק בין שבבי תפוחי אדמה או תירס לסיכון T2D.
היעדר הקשר לשבבים היה עקבי בכל המודלים האנליטיים.
מטה-אנליזה מאשרת ממצאים בין אוכלוסיות
החוקרים השלימו את המחקר שלהם בגישה מטא-אנליטית חדשה כדי להעריך כיצד החלפת תפוחי אדמה לדגנים מלאים עלולה להשפיע על הסיכון של T2D, תוך שימוש בנתונים ממחקרי קבוצות שפורסמו בעבר. זה כלל שני מטה-אנליזות נפרדות: האחד מבוסס על נתונים של 13 קבוצות הבוחנות את צריכת תפוחי אדמה והשני מ -11 קבוצות על צריכת תבואה מלאה, שכל אחת מהן מקיפה מעל 500,000 משתתפים ו -43,000 אבחנות T2D בארבע יבשות.
התוצאות היו בקנה אחד עם אלה של המחקר החדש.
השלכות על הדרכה תזונתית ומניעת סוכרת
"המסר לבריאות הציבור כאן הוא פשוט ועוצמתי: שינויים קטנים בתזונה היומית שלנו יכולים להשפיע חשוב על הסיכון לסוכרת מסוג 2. הגבלת תפוחי אדמה, במיוחד להגביל צ'יפס, ובחירת מקורות בריאים, מלאים של פחמימות, עשויה לעזור להוריד את הסיכון לסוכרת מסוג 2 ברחבי האוכלוסייה", אמרו המחבר וולטר ווילט, פרופסור לאפידמיה ותזונה. "עבור קובעי המדיניות, הממצאים שלנו מדגישים את הצורך לעבור מעבר לקטגוריות אוכל רחבות ולהקדיש תשומת לב רבה יותר לאופן בו מוכנים מזונות ומה הם מחליפים. לא כל הפחמימות, או אפילו כל תפוחי האדמה, נוצרים שווים, וכי ההבחנה היא מכריעה בכל הקשור לעיצוב הנחיות תזונה יעילות."
מחברים משותפים אחרים של הרווארד צ'אן כללו את שיאו גו, האלה אלסה, צ'י סאן, פרנק הו, ג'ואן מנסון ואריק ריים.
מגבלות לימוד ומקורות מימון
המחקר נתמך על ידי המכונים הלאומיים לבריאות (מענקים UM1 CA186107, U01 CA176726 ו- U01 CA167552); חברי הפנים/ילדים מתחברים; היחידה לאפידמיולוגיה של מועצת המחקר הרפואי (Grant MC_UU_00006/3); המכון הלאומי לחקר הבריאות והטיפול בבריטניה מרכז המחקר הביו -רפואי הנושא קיימברידג 'בנושא תזונה, השמנת יתר, מטבוליזם ואנדוקרינולוגיה (מענק NIHR203312, NIHR202397); וקרן לב כווית. כמחקר תצפיתי, המחברים מציינים כי הממצאים אינם יכולים להוכיח סיבתיות, וניתוחי ההחלפה מיושנים ולא אקראיים. החוסן של הממצאים אושר על פי רגישות ותת -קבוצות.
