מחקר גדול של אוסטרלים מבוגרים מגלה כי תזונה עשירה במזון מעובד במיוחד עלולות לשחוק בשקט את רווחת הנפש-לשפר את הסיכון לדיכאון ולערער את איכות החיים, אפילו ללא שימוש נגד דיכאון.
מחקר: הסיכון הקשור לצריכת מזון מעובדת במיוחד על תסמינים דיכאוניים ובריאות הנפש בקרב מבוגרים: אמולציה של ניסוי יעד. קרדיט תמונה: Rimma Bondarenko / Shutterstock
במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת BMC Medicinההחוקרים בדקו את ההשפעה של צריכת מזון מעובד במיוחד (UPF) על בריאות הנפש ותסמינים של דיכאון שחוו מבוגרים מבוגרים. הממצאים שלהם מצביעים על כך שצריכת ארבע מנות או יותר של UPFs בכל יום קשורה לסיכון גבוה ב -10% לתסמינים דיכאוניים ולירידה צנועה אך מובהקת סטטיסטית באיכות החיים בגלל בריאות הנפש, אפילו בקרב אנשים שלא נטלו תרופות נגד דיכאון בתחילת הדרך.
רֶקַע
הפרעות נפשיות, בעיקר דיכאון, משפיעות על כ -14% מהמבוגרים המבוגרים והן מהוות דאגה הולכת וגוברת. לעתים קרובות, דיכאון בחיים המאוחרים נותר לא מאובחן ויכול להוביל למספר תוצאות בריאותיות שליליות. מחקרים מראים כי לתזונה יש תפקיד מכריע בקידום בריאות גופנית ונפשית טובה, כאשר תזונה לקויה תורמת למחלות כרוניות, ירידה קוגניטיבית ושבריריות גופנית.
אחת הדרכים להבין את איכות הדיאטה היא באמצעות מערכת סיווג NOVA, המסווגת מזונות על סמך רמת העיבוד שלהם. במסגרת מערכת זו, UPFs כוללים פריטים מעובדים תעשייתית הגבוהים בתוספים, שומנים וסוכרים, כמו ארוחות מוכנות לאכילה, משקאות מסוכרים, בשרים מעובדים, לחם ארוז, שתייה קלה בתזונה וחטיפים ארוזים.
צריכת UPF הולכת וגוברת ברחבי העולם, כאשר יותר ממחצית מצריכת האנרגיה הכוללת הנגזרת ממזונות אלה בכמה מדינות בעלות הכנסה גבוהה. מדענים קישרו את צריכת UPF לסוכרת מסוג 2, מחלות לב וכלי דם ודמנציה. בעוד ש- UPFs גם היו מעורבים בהפרעות בריאות הנפש, עדויות ליחסיהם עם דיכאון נותרו לא עקביים.
על המחקר
במחקר זה, החוקרים יישמו מסגרת ניסוי יעד כדי לחקור את ההשפעה של צריכת UPFs על בריאות הנפש ותסמינים דיכאוניים בקרב מבוגרים. מכיוון שמבצעים ניסויים מבוקרים אקראיים (RCTs), הנחשבים ל"תקן הזהב "במחקר קליני, אינו תמיד אתי בגלל אתגרים כמו שמירה על דבקות תזונתית לטווח הארוך או אפשרי בהקשר של בריאות הנפש, חיקול ניסוי היעד מציע גישה קפדנית המאפשרת לחוקרים להסיק מסקנות סיבתיות במחקרים תצפיתיים.
צוות המחקר השתמש בנתונים ממחקר אורכי שכלל 11,192 מבוגרים מבוגרים בני 70 ומעלה באוסטרליה, שכולם חיו במסגרות קהילתיות. כל המשתתפים היו נקיים ממוגבלות משמעותית, דמנציה ומחלות לב וכלי דם בתחילת המחקר.
מדדי תוצאה, כלומר בריאות הנפש הכללית ותסמינים דיכאוניים שהוערכו באמצעות סולם המרכז בן 10 הפריטים למחקרים אפידמיולוגיים (CES-D-10), נמדדו אצל אנשים שצרכו ארבע מנות UPF או יותר ביום והשוואה לאלה שצרכו פחות מארבע. ה- CES-D-10 הוא כלי מאומת בקרב מבוגרים, לוכד תסמינים דיכאוניים רלוונטיים קלינית.
גישות סטטיסטיות להפחתת הסיכון להטיות במחקרים תצפיתיים כללו שימוש במשקולות טיפול בהסתברות הפוכה, ואחריהן יישום מודלים של רגרסיה מבנית שולית. צריכת UPF הוערכה באמצעות מנות ביום וגם בתרומת גודל המנה/אנרגיה בניתוחי רגישות. ניתוח רגישות כלל אנשים עם תסמינים דיכאוניים בתחילת הדרך (מוגדר כציון CES-D-10 ≥8) או כאלה שהשתמשו בתרופות נוגדות דיכאון בתחילת הדרך.
ממצאים
מתוך מדגם המחקר המקורי נכללו במחקר 11,192 מבוגרים אוסטרלים עם גיל ממוצע של 74.9; מעט מתחת ל 54% מהמשתתפים היו נשים. המשתתף הממוצע צרך 3.4 מנות של UPFS ליום, כאשר גברים צורכים מעט יותר מנקבות (3.7 מנות לעומת 3.2 מנות). מעל 30% מהמשתתפים צרכו ארבע מנות או יותר של UPFs בכל יום.
יותר מ 90% דיווחו כי היו מערכות תמיכה חברתיות טובות, 81.5% סבלו מרובים בשילוב, וכמעט שלושה רבעים צרכו אלכוהול. לאחר שהחוקרים השתמשו במשקל טיפול בהסתברות הפוכה, קבוצות ה- UPF הגבוהות וה- UPF היו מאוזנות היטב על פני מאפיינים אחרים שנצפו.
בתחילת הדרך, 17.4% מהאנשים בקבוצת UPF הגבוהה היו תסמינים דיכאוניים, לעומת 15.8% בקבוצת UPF הנמוכה. במהלך החציון הבא של 5.8 שנות תצפיות מעקב, 41.8% פיתחו תסמינים של דיכאון, כאשר צריכת UPF גבוהה מגבירה את הסיכון לתסמינים ב -10%.
לאחר שאינטרו של משתתפים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון בתחילת הדרך, תוצאות אלה נותרו עקביות, כאשר צרכני UPF גבוהים הראו סיכון מוגבר של 11%. בניתוחים תת -קבוצתיים, הרבעון הגבוה ביותר של צריכת UPF הראה סיכון גבוה יותר לדיכאון; אסוציאציות חזקות יותר צוינו גם אצל משתתפות, נשים עם מדד מסת גוף גבוה יותר, אנשים ללא רב -מורביות ואנשים עם השכלה נמוכה יותר, אם כי האגודה לא הייתה מובהקת סטטיסטית אצל גברים.
צריכת UPF גבוהה יותר נקשרה גם לבריאות הנפש הנמוכה; בממוצע, לצרכנים UPF גבוהים היה ציון בריאות הנפש הנמוך של 0.4 נקודות (על ציון הרכיב הנפשי של 100 נקודות SF-12) בהשוואה לצרכני UPF נמוכים, עם השפעה חזקה יותר שנצפתה בקרב משתתפות.
מסקנות
ממצאים אלה מסכימים עם מחקרים קודמים המקשרים בין צריכת UPF לתוצאות בריאות נפשיות גרועות יותר, לא רק אצל אנשים מבוגרים אלא גם בקרב מבוגרים צעירים יותר וגיל העמידה. הקשר שנצפה עשוי לנבוע מכך ש- UPFs משבשים את ציר המוח במעי ותרום ללחץ חמצוני ודלקת, ובכך משפיעים על יכולת הגוף לווסת את מצב הרוח.
למרות תכנון המחקר הקפדני, התוצאות יכולות להיות מושפעות מהטיה של זיכרון ושגיאות מדידה; הניתוח גם לא היה מהווה את צריכת האנרגיה או שינויים תזונתיים לאורך זמן, וצריכת UPF הוערכה באמצעות מנות ביום וגם בתרומת גודל המנה/אנרגיה.
עם זאת, המחברים ערכו ניתוח ערך אלקטרוני, ומצא כי מבלבלים בלתי מעורערים יצטרכו להיות יחס סיכון של ≥1.43 כדי להסביר באופן מלא את הקשר שנצפה, ולחזק את האמון בתוצאות. אמנם הירידה ב -0.4 נקודות בציוני בריאות הנפש הייתה מובהקת סטטיסטית, אך המחברים מזהירים כי הרלוונטיות הקלינית שלה-בין אם שינוי כה קטן משפיע באופן משמעותי על חיי היומיום-נעשה לא בטוח.
ממצאים אלה מצדיקים חקירות נוספות לשיפור תוצאות בריאות הנפש באמצעות התערבויות לשיפור תזונה.
